夏季高温难耐，冰镇西瓜、绿豆汤成为大众解暑标配，但对萎缩性胃炎患者而言，这些 “清凉选择” 可能暗藏风险。中医脾胃病专家马淑华主任指出，萎缩性胃炎患者本就脾胃功能薄弱，夏季若饮食不当，易引发胃胀、反酸、黏膜损伤等问题。结合临床经验，她总结出夏季饮食 “三宜三忌” 清单，揭示看似健康的食物为何被列入 “黑名单”，并给出科学替代方案。

一、夏季萎缩性胃炎患者的三大饮食禁忌

禁忌一：冰镇寒凉 —— 伤脾阳、滞气机

上榜食物：

冰镇西瓜：西瓜虽能解暑，但冰镇后寒湿之性倍增，易损伤脾阳，导致脾胃运化无力。临床常见患者食后出现胃胀、便溏，甚至诱发胃痉挛。

冰啤酒 / 冷饮：低温刺激胃黏膜血管收缩，减少胃黏液分泌，加重黏膜萎缩；酒精直接破坏胃黏膜屏障，增加糜烂出血风险。

生鱼片 / 刺身：未经烹饪的海鲜易携带细菌（如副溶血弧菌），脾胃虚弱者难以抵御，可能引发急性胃肠炎。

马淑华解析：

“脾胃喜温恶寒，夏季外界阳气虽盛，但贪凉会导致中焦虚寒。《黄帝内经》云‘饮食自倍，肠胃乃伤’，冰镇食物使脾胃如‘雪上加霜’，不仅加重湿浊，还可能诱发萎缩性胃炎急性发作。”

禁忌二：甜腻滋腻 —— 助湿热、阻脾胃

上榜食物：

绿豆汤（加糖版）：绿豆本可清热利湿，但加入大量蔗糖后，滋腻碍胃，易导致脾胃气机阻滞，出现腹胀、舌苔厚腻。

奶油蛋糕 / 冰淇淋：高糖高脂食物需依赖胆汁、胰液消化，萎缩性胃炎患者消化酶分泌不足，易引发消化不良，甚至诱发胆胰并发症。

荔枝 / 龙眼等热性水果：夏季多食易生内热，与湿邪交织形成 “湿热”，加重胃黏膜炎症，尤其是伴有肠化的患者需警惕。

替代方案：

绿豆汤改为赤小豆薏米汤，不加糖，健脾利湿而不滋腻；

解暑甜品可选银耳百合莲子羹（少糖），银耳滋阴润燥，莲子健脾止泻。

禁忌三：辛辣刺激 —— 灼胃阴、动血络

上榜食物：

麻辣小龙虾 / 烧烤：辣椒素刺激胃酸分泌，灼伤胃黏膜；烧烤类食物含多环芳烃（如苯并芘），具有致癌性，可能加重胃黏膜异型增生。

芥末 / 花椒：强烈刺激性调料直接损伤胃黏膜屏障，导致充血水肿，尤其不适合萎缩性胃炎合并胃溃疡的患者。

临床案例：

48 岁患者张先生，夏季常食麻辣烧烤配冰啤酒，近期胃镜显示胃黏膜糜烂面积扩大。马淑华主任指出：“辛辣与冰镇双重刺激，如同‘冰火两重天’，胃黏膜长期处于‘应激状态’，加速萎缩进程。”

二、夏季宜食的三大类护胃食材

宜食一：健脾利湿类 —— 化解暑湿困脾

推荐清单：

茯苓：健脾渗湿，可煮粥或炖汤（如茯苓山药炖排骨），改善便溏、乏力；

冬瓜：清热利水，含膳食纤维促进胃肠蠕动，推荐冬瓜薏米汤（不加盐以外的调料）；

白扁豆：化湿和中，与粳米同煮成扁豆粥，适合舌苔厚腻、食欲不振者。

搭配技巧：

夏季湿气重，可在食材中加入少量生姜（3-5 片），既温中和胃，又增强祛湿效果，尤其适合胃寒型患者。

宜食二：养胃阴类 —— 缓解胃热津伤

推荐清单：

石斛：益胃生津，可泡水或与瘦肉炖汤（如石斛麦冬瘦肉汤），缓解口干、胃脘灼热；

桑葚：滋阴补血，含花青素抗氧化，可制成果酱涂抹全麦面包（少量食用）；

黄瓜：含水量高，清热解暑，凉拌时加少量芝麻油和醋（胃酸过多者少醋），避免辛辣调料。

马淑华提醒：

胃阴不足型患者常伴大便干燥，可适量食用火龙果（每日 1/4 个），其含有的籽可促进肠道蠕动，但需避免冰镇后食用。

宜食三：护黏膜类 —— 促进修复再生

推荐清单：

猴头菇：含猴头菇多糖，保护胃黏膜，可炖服（如猴头菇鸡汤）或制成粉剂冲服；

南瓜：果胶丰富，吸附胃内有害物质，推荐蒸南瓜或南瓜小米粥，适合胃酸不足者；

鸡蛋：优质蛋白来源，可做成水蒸蛋（嫩滑易消化），避免油煎荷包蛋加重胃负担。

科学依据：

现代研究表明，猴头菇提取物可促进胃黏膜上皮细胞增殖，改善萎缩性胃炎组织学病变，与中药 “健脾生肌” 理论高度契合。

三、夏季饮食黄金法则：“三清三控”

1. 三清原则

清淡：每日烹饪油＜10g，盐＜5g，避免红烧、油炸等重口味做法；

清洁：夏季食物易变质，食材需新鲜洗净，避免细菌性食物中毒；

清补：以 “平补” 为主，可选太子参、西洋参等气阴双补之品，避免人参、鹿茸等温热大补药。

2. 三控原则

控量：每餐七八分饱，避免胃过度扩张加重黏膜负担；

控温：食物温度保持在 30-40℃，过烫（＞65℃）可能烫伤黏膜，过冷则刺激胃肠；

控时：固定用餐时间，早餐 7-8 点、午餐 12-13 点、晚餐 18-19 点，避免夜间加餐。

四、夏季饮品误区与健康替代方案

夏季常见错误饮品及健康替代品如下：

冰镇碳酸饮料：易刺激胃黏膜，可替换为常温柠檬蜂蜜水（少量蜂蜜），柠檬含维生素 C 促进胶原合成，蜂蜜调节胃酸（胃酸过多者慎用）。

冰咖啡 / 冰奶茶：高糖高脂易致胃胀，可替换为薄荷陈皮茶（温水冲泡），薄荷疏散暑热，陈皮理气健脾，缓解胃胀。

市售含糖果汁：含糖量高易滋腻，可替换为鲜榨胡萝卜苹果汁（不加糖），胡萝卜含胡萝卜素保护黏膜，苹果果胶调节胃肠功能。

五、马淑华特别提醒：夏季过后需 “收湿固脾”

夏季结束后（立秋前后），需逐步减少清热利湿食材，增加健脾固肾食物（如芡实、莲子），预防秋燥伤胃。同时，萎缩性胃炎患者需坚持每年至少 1 次胃镜复查，尤其伴有中重度肠化或异型增生者，需每 6 个月监测，警惕癌变风险。

“夏季饮食调理的核心，是让脾胃‘既不受暑湿之困，又不被寒凉所伤’。” 马淑华主任强调，通过科学规避禁忌、合理选择食材，萎缩性胃炎患者完全可以安全度夏，甚至借助夏季阳气旺盛之势，提升脾胃功能，为秋冬健康打下基础。