近日，5岁的小雨（化名）食用了含蚕豆的坚果后出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、发热等现象，被紧急送往医院后，经广东医科大学顺德妇女儿童医院医生诊断为“蚕豆病”引发的溶血危象。随后，医院多学科会诊抢救，最终使小雨转危为安。

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问 题

什么是“蚕豆病”，有哪些症状？该如何预防？

AI 答

蚕豆病，医学上称葡萄糖-6-磷酸盐脱氢酶（G-6-PD）缺乏症。这种酶的缺乏，会导致维持红细胞膜稳定性的物质生成减少，使得红细胞不能抵抗氧化损伤，最终导致红细胞破坏并溶血。

“蚕豆病”是一种遗传病。患者吃新鲜的蚕豆及蚕豆制品，或是直接触摸到蚕豆花粉，一般会在12-24小时内发病，也有可能数天之后出现不适。此病主要见于长江流域及其以南各省，云南、海南、广东、广西、福建、四川、江西、贵州等地区的发病率较高，该病男性发病率高于女性，最常见于10岁以下儿童。

“蚕豆病”早期症状类似过敏，包括发热、头晕、乏力、食欲不振等。随后病情加重，出现贫血、“酱黑色”尿、体温升高等症状，如果与溶血性贫血同时出现，会引发呕吐、腹痛加剧、肝脏肿大、肝功能异常，严重者还会出现昏迷，急性肾衰竭等情况，甚至多脏器功能衰竭死亡。

目前，“蚕豆病”无特殊治疗方法，只有进行有效预防，才能从根本上杜绝“蚕豆病”的发生。

1.新生儿疾病筛查

筛查能早期发现G-6-PD缺乏症（蚕豆病），避免严重黄疸和溶血等并发症。具体方法就是出生48小时后采集足跟血检测，对可疑阳性患者进行确诊，早期预防。

2.避免患者食用或接触与蚕豆相关的食物

蚕豆摄入有许多种途径，进食生熟、干鲜蚕豆及蚕豆制品，吸入蚕豆花粉均可诱发蚕豆病，食用蚕豆之后的母乳都可引起患者发病，因此“蚕豆病”患者必须严格避免接触蚕豆及制品。

3.患者少吃苦瓜、花生和部分豆类

“蚕豆病”患者的红细胞还原性被破坏，病人出现的症状强烈程度与刺激物的氧化性强弱有关。而苦瓜、花生和一些豆类中存在具有氧化性的物质，会引发蚕豆病，所以要进行适当控制，避免吃得太多。

4.保证用药安全

一些会引发“蚕豆病”的中草药，患者也不能服用，如金银花、牛黄等；还有部分解热镇痛药（阿司匹林、对乙酰氨基酚等）、抗疟疾药、抗菌药（磺胺药等）都不能使用。此外，患者还应避免使用含萘的樟脑丸等物品。

有病史的患者在看病时，务必第一时间告知医生有蚕豆病（G-6-PD缺乏），这是救命的关键信息。

部分文字及图片由AI生成