【肾命线】肾脏，生命的守护者，却常被忽视直至警报响起。本专栏为您解读肾病防治理念，拆解饮食运动密码，分享前沿诊疗进展，让我们从"肾"边小事开始，守护这条至关重要的“肾”命线。

指导专家

本期作者

最近天气转凉，越来越多街坊开始关心秋冬进补的话题。在广州， "宁可食无菜，不可食无汤"，老火靓汤是我们饮食文化中不可或缺的一部分。然而，在诊室里，也经常听到高尿酸患者的担忧：“我知道喝汤容易尿酸高，可天冷了，不喝一碗热汤，总觉得浑身不自在……”

确实，随着生活方式的改变，高尿酸血症与痛风已成为越来越多人面临的健康挑战。赵代鑫主任医师表示，我想特别提醒大家：长期的高尿酸不仅可能诱发关节剧痛，还会默默损害肾脏功能。那么，在这样的情况下，我们是否就要彻底告别秋冬的老火靓汤呢？答案是否定的！今天，赵医生就为大家支上几招，教您如何科学饮汤，既暖身暖心，又守住尿酸防线。

01

为什么老火靓汤会升高尿酸？

想要解决问题，我们先要了解问题的根源。汤中的高嘌呤物质主要来自以下几个方面：

●肉类海鲜：久煮后释放大量嘌呤。

●内脏食材：如猪肝等动物内脏嘌呤含量极高。

●长时间熬煮：嘌呤易溶于水，熬煮时间越长，汤中嘌呤浓度越高。

02

记住这几个小妙招，安心饮汤！

妙招一：选对食材是基础

"少吃红肉，多选白肉"

○推荐食材：鸡肉、鸭肉（去皮）等禽类。

○限量食材：牛肉、羊肉等红肉。

○尽量避免：动物内脏、海鲜（特别是虾、蟹、贝类）。

"素汤也美味"

○蔬菜汤：番茄蛋花汤、紫菜汤等嘌呤含量低。

○菌菇类：虽然味道鲜美，但嘌呤含量较高，需适量。

妙招二：改变煲汤习惯

"控制时间，不宜过久"

○建议煲汤时间控制在1-2小时内。

○避免"老火靓汤"（熬煮4-6小时以上）。

"先焯水，后煲汤"

○肉类煲汤前先焯水，可去除部分嘌呤。

○焯水后倒掉第一遍水，再用新水煲汤。

妙招三：合理搭配饮用

"喝汤有度，不宜过量"

○每次饮汤以一碗为度（约200-250ml）。

○每周饮老火汤不超过3次。

“营养都在汤里”是误区

○虽然肉中的大量嘌呤和脂肪已溶入汤中，但蛋白质、铁等核心营养仍大部分保留在肉里。

○可以适量吃汤料，避免摄入过多浓汤。

妙招四：选择合适的饮汤时间

"中午饮汤优于晚上"

○白天人体新陈代谢较快，更利于尿酸排泄。

○晚上饮汤会增加夜间尿酸升高的风险。

妙招五：搭配促尿酸排泄食物

"多喝水，促排泄"

○每天饮水2000ml以上，帮助尿酸从尿液排出。

○淡茶、苏打水（无糖）也是不错的选择。

"多吃蔬果，碱化尿液"

○大部分蔬菜水果为碱性食物，有助于尿酸溶解排泄。

○特别推荐：黄瓜、西兰花、香蕉等。

妙招六：药食同源

中医素有“药食同源”的智慧，认为许多食物本身也具有药材的属性。针对高尿酸，中医常从“清热、利湿、健脾、补肾”入手，帮助身体更好地代谢和排泄浊邪（可理解为尿酸等代谢废物）。在煲汤时巧妙加入一些食材，既能提升风味，又能辅助养生。

“推荐几款降酸好食材”

○土茯苓：这是广东人家煲汤的“老搭档”，中医认为它们有很好的 祛湿泄浊、通利关节的功效，正是应对湿浊滞留所致高尿酸和关节不适的良品。煲汤时加入15-30克土茯苓，汤味回甘，功效显著。

○薏苡仁（薏米）：众所周知的 健脾渗湿食材，能促进水湿运化，通过小便排出体外，帮助尿酸排泄。用薏米与冬瓜、瘦肉同煲，清淡又利湿。

○玉米须：千万别扔掉！玉米须是名副其实的“宝贝”， 利尿消肿效果极佳，能有效增加尿量，为尿酸排泄打开通路。用新鲜玉米连须一起煲汤，或单用玉米须煮水代茶饮，简单有效。

“一款药膳汤方”

土茯苓薏米淮山汤

○食材：淮山药300克，生薏米50克，土茯苓（干品）20克，瘦肉200克，生姜2片。

○做法：瘦肉焯水，薏米、土茯苓洗净浸泡30分钟。山药去皮切块。所有食材一同放入锅中，加水适量，武火煮沸后文火慢煲1-1.5小时，加盐调味即可。

○功效：此汤健脾祛湿、利尿消肿，性质平和，非常适合痰湿体质或尿酸偏高者在秋冬季节平补饮用。

03

这几类人要特别注意！

虽然上述妙招对大多数人适用， 但以下人群需更加谨慎：

✔已有高尿酸血症或痛风的患者。

✔肾功能不全者。

✔有痛风家族史的人群。

如果您属于以上情况，建议在饮汤前咨询专科医生，根据个人情况调整。

温馨提示

健康饮食不是要我们完全放弃传统美食，而是学会更科学地享用。秋冬进补固然重要，但保护肾脏、预防高尿酸同样不可忽视。

在这个秋冬季节，让我们既享受老火汤带来的温暖，又保持身体的健康。希望这些小妙招能帮助您找到饮食的平衡点，安心度过一个温暖的冬天！

健康小贴士：如果您有高尿酸的困扰，或者担心自己的肾脏健康，建议定期到医院进行尿酸和肾功能检查，早发现、早干预是关键。

广东省中医院肾病科

广东省中医院肾内科是第一批国家中医药管理局重点专科，2008年被遴选为全国唯一的国家慢性肾脏病中医药临床研究基地，国家区域中医（肾病）诊疗中心。2023年“艾力彼”全国中医医院肾脏内科第2名，2023年全国中医医院肾病学科学术影响力第2名。科室拥有黄春林、杨霓芝等全国名老中医药学术经验继承指导老师2名，黄春林、杨霓芝、刘旭生等广东省名中医及广东省名中医师承项目指导老师各3名。

专科充分发挥中医特色和优势，运用中西医结合方法诊治肾内科常见病、多发病，如肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、急性肾衰、慢性肾衰、糖尿病性肾病、ANCA相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等；坚持中西医并重解决复杂、疑难的本专科疾病及危重患者救治，如血管炎肾损害、冷球蛋白血症肾损害、新月体性肾小球肾炎、IgG4相关肾病等。专科开发应用具有中医特色的新技术、新疗法、院内制剂研发等，目前科室运用和开发了近20种特色疗法及10余种院内制剂，如三芪口服液、尿血合剂、尿毒康颗粒、结肠洗液1号、结肠洗液2号等。2024年专科杨霓芝教授牵头研发的“三芪口服液”获广东省第二批“岭南名方”称号，“三芪颗粒”获国家1.1类中药创新药临床试验批准。2009年专科率先在国内建立首个中医特色的慢病管理门诊。

广东省中医院大学城医院血液透析中心

坐落于风景如画的大学城中心湖畔，广东省中医院大学城医院血液透析中心是一家集顶尖设备、先进技术、人性化服务和中医特色于一体的现代化血液净化中心。我们始终以患者为中心，致力于为每一位肾友提供安全、舒适、有温度的透析服务。

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中心拥有2000平方米的宽敞治疗空间，环境温馨整洁。拥有53台高级血液透析设备，并配备劳尔双级反渗水处理系统，持续产出100%合格的“超纯透析用水”，水质远超国家标准，为您的治疗安全树立了坚实的根基。

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我们深信，卓越的医疗远不止于技术。中心不仅提供电视、微波炉、免费储物柜等便利设施，更首创“延续性护理”模式——通过定期家访、健康讲座、B超内瘘筛查等，将关爱延伸至透析之外。我们致力于成为您可靠的伙伴，共同管理健康，延长生命线，重拾生活信心。

初审 | 陈凌

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳