孝媛

冬至临近，随着气温持续走低，辽宁即将迎来一年中最寒冷的时段。12月16日，辽宁省卫生健康委员会召开“时令节气与健康”(冬季)专题新闻发布会，多位专家在发布会上给出了专业、实用的健康指导和养生建议。

冬季日照时间缩短，可能打乱人体生物节律，影响血清素、褪黑素等神经递质的平衡，从而导致或加剧情绪低落、精力下降和睡眠改变。想要快乐过冬，中国医科大学附属盛京医院第一心理门诊主任孔令韬表示，可以进行系统性的心理调适与干预。

首先是保持光照管理与节律稳定，尽量设定固定的起床时间(包括周末)，起床后立即接触自然光。有条件者建议在上午进行户外活动，以强化昼夜节律信号，帮助生物钟同步；晚间应减少强光，尤其是屏幕光暴露，提前进入休息状态。其次是行为激活，通过规划并完成小目标来改善情绪，可从每日完成一件小事开始，如短途散步、整理房间、准备一餐饭或与朋友简短会面，关键在于“按计划执行”，有助于打破“情绪低落—行为退缩”的循环。三是维持社会连接，每周至少安排一次与亲友的面对面或视频交流。同时，注重综合生活调节，饮食上可注意摄取富含维生素D的食物(如鱼类、蛋黄、强化乳制品)。在身体允许的情况下，保持适度运动(如室内锻炼或午后户外活动)，有助于促进内啡肽释放，缓解压力。

冬季雨雪天气增多，易导致路面湿滑结冰，从而增加跌倒风险。辽宁省人民医院骨二科副主任李锡提醒，遇到冰雪天气，老年人和行动不便的人群应尽量减少外出，若必须出行，应选择鞋底纹理深、抓地力强的防滑鞋。出行时可模仿企鹅步行走法——身体微微前倾，两脚分开与肩同宽，双手不要插在兜里，外八字，小步幅碎步慢走。

一旦发生跌倒或怀疑骨折，应遵循“冷静判断、科学处置、及时送医”的原则进行处理。首先要初步评估受伤情况，注意观察受伤部位是否出现肿胀、淤血或变形，尝试轻微活动该部位，检查是否存在剧烈疼痛、异常活动或关节畸形。若疑似骨折，尤其是脊椎、髋部等关键部位，切忌随意移动或站起，以免造成二次伤害。此时应立即呼救或拨打120求助。其次，在专业医护人员到达前，尽量让伤者保持原有姿势，避免挪动受伤部位，并注意为其保暖，防止失温。

“需要注意的是，摔倒后很多人会下意识揉按伤处以缓解疼痛，这种做法并不可取。”李锡表示，如伤处已出现肿胀、淤血或骨折，揉搓可能加重软组织损伤，加剧内出血，甚至影响愈合进程，延长恢复时间，“只要身体出现明显不适或伤情不确定，及时就医始终是最稳妥的选择。”

“春生、夏长、秋收、冬藏”是中医顺应自然、天人相应的养生原则。辽宁中医药大学附属第二医院治未病科主任张松兴表示，虽然冬季养生核心在于“藏”，但要注意的是，北方冬季室外寒冷、室内燥热，人体易呈“外寒内热”，过度温补可能导致上火，应结合自身体质，普通人以“温润平补”为原则。“冬藏”不等于不动，长期静止易致气血不畅、代谢下降，应保持适度温和运动，促进气血流通。衣着应以“适度保暖、不出大汗”为准，颈、背、腹、足等重点部位适当防护。室内温度建议在18～22℃，可配合加湿保持湿度50%～60%，防止燥邪伤阴。