色泽诱人、酸甜多汁的西柚正大量上市，它富含维生素C和纤维素，本是健康又美味的水果，然而，对于正在服药的人群来说，西柚却可能隐藏着巨大风险，今天，我们就来聊一下西柚与药物之间的那些事儿。

一、为何西柚能影响药效

我们身体里存在一种名为CYP3A4的酶，这种酶主要存在于我们的肝脏和小肠中，我们吃下去的很多药物，都需要经过这个酶的代谢，降低药物的活性或毒性，保证药效维持在安全、可控的范围内，才能被身体有效利用并安全排出体外。

西柚中含有一种成分叫作呋喃香豆素，呋喃香豆素虽本身无毒，但它会抑制CYP3A4酶的活性，导致本应该被代谢的药物无法正常代谢，药物成分在血液中大量积聚，体内的药物浓度急剧飙升，毒副作用风险大增，可能引发血压骤降、严重肌肉损伤、肝肾功能损害甚至危及生命。

另外，西柚的这种抑制作用非常持久，一次性食用后，其效果可以持续24小时甚至长达3天，这意味着，即使你今天吃了西柚，明天或后天服药，风险依然存在。

二、哪些药与西柚“水火不容”

不同药物受到的影响不尽相同，总体来说，呋喃香豆素可以使药物以2～10倍的量进入血液，目前已经发现超过85种药物会与西柚存在相互作用。其中包括：部分降压药、部分他汀类降脂药、部分抗心律失常药、部分器官移植后抗排异药以及部分镇静安眠药、抗焦虑药、某些抗癌靶向药物等。为避免风险，最稳妥的做法是在服用任何处方药期间主动咨询医生或药师并仔细阅读药品说明书。

图片来源：央视新闻

三、关于西柚的一些其他问题

可以用西柚提升药效吗？

绝对不可以试图用西柚来“放大”药效或减少药量，西柚的影响无法精确量化，这等同于用生命赌博，无法控制后果。

药和西柚隔几个小时吃可以吗？

吃药期间“少吃点”或“隔几个小时吃”西柚的想法也不安全，因为西柚抑制作用持久且每个人敏感性不同，即使少量也存在风险。

不吃西柚，吃其他品种柚子可以吗？

不止西柚，其他品种柚子也大多含有类似成分，抑制强度也不尽相同，风险不确定，因此服药期间最好避免所有柚子类。

除了西柚，其他柑橘类的水果能吃吗？

如果真的是特别喜欢吃橘子橙子类的食物，甜橙、蜜桔、沙糖桔、皇帝柑、果冻橙这些柑橘类水果中呋喃香豆素含量极低或没有，通常认为与上述药物的相互作用风险可以忽略不计，可以正常食用，但最好也注意控制食用量。

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