你是否经常觉得胃不舒服？吃完饭就隐隐作痛，偶尔还腹胀、反酸，总以为是老胃病忍忍就好，殊不知，这可能是胃溃疡发出的症状信号！

南昌贡方堂中医门诊部陈顺涛主任指出，胃溃疡最典型的就是餐后痛，大多在吃完饭半小时到一小时发作，胃部隐隐作痛、灼痛，吃点抗酸的能暂时缓解，不像十二指肠溃疡是饿的时候痛；还会伴有腹胀、嗳气，总觉得胃里有气往上涌，没胃口、不想吃饭，偶尔反酸、恶心；如果溃疡侵蚀血管，还会出现黑便，像柏油一样粘稠发亮，严重的会呕血，出现这些情况一定要重视，别硬扛。

好好的怎么会得胃溃疡？从中医角度来说，核心离不开“脾胃虚弱、气血不畅”。现在人大多有这些坏毛病：爱吃辛辣、生冷、油腻食物，暴饮暴食、经常吃外卖，损伤脾胃运化功能；长期压力大、爱生气，肝气郁结，影响胃部气血运行；经常熬夜、过度劳累，耗伤气血，让胃黏膜失去滋养；还有的人体质本身虚弱，脾胃功能弱，时间长了就容易形成胃溃疡，说白了就是“胃的保护层受损，气血补不上来”。

针对胃溃疡，中医调理讲究“益气健脾、养血和胃”，从根源修复胃黏膜，南昌贡方堂中医陈顺涛主任，深耕消化内科多年，对付胃溃疡有丰富经验，他给大家分享了一个经典古方——归脾汤，调理效果广受好评。

归脾汤是中医经典补益方剂，由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣组成，核心功效是益气健脾、养血安神，刚好对应胃溃疡“脾胃虚弱、气血不足”的病机。

方中黄芪、人参、炙甘草三味药材协同发力，益气健脾、补足正气，增强胃部自身抵抗力，为胃黏膜修复打下基础；白术健脾燥湿，帮助脾胃运化，缓解胃溃疡患者常见的腹胀、食欲不振；茯神、酸枣仁宁心安神，针对胃溃疡患者因气血不足、脾胃失调引发的乏力、失眠，兼顾调理身心；当归、龙眼肉养血和胃，滋养受损的胃黏膜，改善胃部隐痛、面色不佳的问题；远志安神益智、辅助养血，搭配龙眼肉、酸枣仁，进一步缓解不适；木香理气和胃，避免全方补益太过滋腻，防止加重胃部腹胀，让补益更温和；生姜、大枣调和脾胃、益气养血，助力诸药发挥功效，更好地滋养脾胃。

临床应用时，陈主任会根据每个人的体质、症状轻重辨证加减，比如反酸明显就加乌贼骨，疼痛厉害就搭配丹参饮，贴合不同人体质，温和不刺激，既能缓解当下不适，又能从根源调理，避免胃溃疡复发。

日常养护：给胃一个温和的环境

1.饮食“温和规律”：定时定量，细嚼慢咽。多吃易消化的软食，如小米粥、山药、南瓜。严格避免辛辣、油炸、过酸、过甜食物及酒精、咖啡、浓茶。

2.情绪“舒缓平稳”：学会释放压力，避免长期精神紧张。这是防止复发的重要一环。

3.作息“张弛有度”：避免熬夜，劳逸结合。给身体充足的夜间修复时间。

4.慎用药物：避免随意服用损伤胃黏膜的解热镇痛药。

医案

患者：袁女士，44岁。

主诉：反复上腹部隐痛3年，加重伴乏力1个月”。患者3年前胃镜确诊为“胃溃疡”，平素工作压力大，思虑繁多，饮食不规律。近1个月来，胃痛频发，以空腹及劳累后为甚，自行服用抑酸药效果不佳

初诊：胃脘隐痛，喜温喜按，饥饿时痛甚，进食后稍缓。伴有食欲不振、食后腹胀、体倦乏力、心悸心慌、失眠多梦、记忆力减退，大便偏溏。面色萎黄无华。形体偏瘦，唇色淡白。舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉象细弱。

辨证：心脾两虚，气血不足。

治以：益气补血，健脾养心，兼以和胃止痛。

方药：归脾汤加减；加海螵蛸15g 以制酸止痛、护膜生肌；针对食后腹胀，加炒麦芽15g以消食和胃。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。

二诊：服药7天后，患者精神转佳，自述胃痛发作频率及程度均减半，食欲改善，心悸失眠好转。舌脉同前，但脉象较前略有力。效不更方，守上方继进14剂。

三诊：胃痛基本消失，仅在极度疲劳时偶有轻微不适，体力、睡眠、面色均显著改善。舌淡红，齿痕变浅，脉细但较前和缓。此时标证已缓，侧重固本。上方去海螵蛸，减木香至3g，加 山药15g 以增强健脾益气之力。改为隔日一剂，巩固调理。

结果：患者诸症悉平，体重略有增加，面色红润。做了胃镜显示溃疡面已愈合。嘱其保持健康作息，畅达情志，以绝复发之根。