讀心醫話|心理諮詢中的移情
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2021-08-25 18:51:17

原標題:讀心醫話|心理諮詢中的移情

醫學指導:廣東省中醫院心理睡眠科主任李豔教授

曾看到這樣一個案例:

諮詢師因出差,暫停了來訪者小A的一次諮詢,當恢復諮詢後,小A對諮詢師非常憤怒:"我沒想到你是這樣冷漠的人,這幾周完全忽略我,我正考慮要不要中止諮詢!"。但現實情况是,諮詢師按照諮詢設定的約定,已提前2周和小A說明情况,小A也是欣然應允的。

面對小A的憤怒,諮詢師與其詳細去探討,發現在小A小時候,他的父母經常由於工作的原因,經常不顧他感受把他留在親戚家。同時在和他重聚後還不允許小A表達氣憤,而是教育小A父母是不得已而為之,因為需要工作賺錢……

上述案例中,小A是將小時候對父母的憤怒情緒轉移到諮詢師身上,一般這種情況我們稱為"移情"。

移情的概念

移情是精神分析學的一個用語,是指來訪者把對父母或過去生活中某些重要人物的情感、態度和内容轉移到諮詢師身上,並相應地做出反應的過程。

移情的分類

正移情

負移情
對象 以往生活中某個重要人物 過去經歷中某個給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑的對象
表現 十分友好、敬仰、愛慕、依戀、順從等 不滿、拒絕、敵對、被動、抵抗,不配合等

移情的表現

1、依存性(依戀):每個個體都有依戀、依賴的感情,這種感情不分年齡、性別、學歷、教養程度。有時這種感情作為雙親的代償(依存的對象),可以轉移到諮詢師的身上。但並不一定所有的依存都不好,如依存於諮詢師,就能聽進諮詢師的話。

2、戀愛情感:如果諮詢雙方是异性,會產生一種類似情侶/愛人的情感;如果諮詢雙方是同性,會產生一種類似於好友、親子或同胞關係的情感。

3、兩面感情:如愛與憎、想接近又想回避、相信又不相信這樣相反感情在治療過程中轉移和切換。

移情的應對

1、正確認識移情。出現移情是心理諮詢過程中的正常現象。透過移情,我們可以更好地認識自己,亦可將其作為諮詢治療的一個契機。

3、學會區分移情與依賴:

移情 依賴

一種好感

一種信任

彌補過去的感情

尋求現實的幫助

時常想見到諮詢師

多在遇到困難時尋求幫助

感情依靠

心理依靠

尋找替代物

對象是現實的目標

感情色彩濃

感情色彩淡

4、建議來訪者和諮詢師開誠布公地交流

如果諮詢師能比較妥當的處理好來訪者的移情(即不產生對抗移情,並讓來訪者意識到移情),就可運用移情來宣洩來訪者的情緒,引導來訪者領悟,而來訪者會更加信賴諮詢師,從而建立更穩定、有效的諮詢關係,新增諮詢療效。如果你覺得諮詢師不能够處理移情,可向諮詢師提意轉介其他諮詢師進行諮詢。

醫學指導:豔,教授,醫學博士,博士研究生導師,主任中醫師,國家2級心理諮詢師。現為廣東省中醫院心理睡眠專科主任。獲得廣東省傑出青年中醫藥人才稱號,廣東省中醫院青年名中醫、羊城好醫生稱號。現任廣東省中西醫結合學會睡眠心理專業委員會主任委員,廣東省中西醫結合學會心身醫學專業委員會副主任委員,廣東省臨床醫學學會臨床心身醫學和心理治療專業委員會副主任委員等。

師承北京廣安門名中醫仝小林教授、陝西中醫學院張學文教授、南京中醫藥大學黃煌教授、河南中醫學院李發枝教授,在中醫學術和醫德醫技方面深受名老中醫薰陶。在多年的臨床實踐過程中,逐步形成了以"傷寒六經""脾胃論"為主的中醫理論指導體系,尤其擅長運用"傷寒六經辨證""脾胃論"相關理論指導治療焦慮障礙、抑鬱發作、睡眠障礙、驚恐障礙、雙相情感障礙、精神分裂症等精神心理睡眠相關疾病。

接受過系統精神分析、認知行為治療、家庭治療、婚姻治療、家庭系統排列、沙盤治療等各流派心理治療專業培訓,靈活採用個人心理治療、團體心理治療、家庭系統排列、沙盤遊戲、情志相勝療法等多種療法,病種涉及各類睡眠障礙、抑鬱發作、各類神經症、人際關係困難,青少年情緒行為障礙、婚姻家庭關係异常、親子關係异常、職業適應困難等各類心理障礙。

出診時間:週一、三上午(廣東省中醫院大德路總院門診心理睡眠科),週四上午(廣東省中醫院大德路總院西區五樓特需門診)。

廣東省中醫院心理睡眠專科簡介

廣東省中醫院心理睡眠專科成立於2005年,建科14年來,發展迅速,診療病種全,綜合服務能力强,全國影響力大。專科現時擁有臨床醫生9人,心理治療師3人,年門診人次超過30000,純中醫藥治療率接近95%,有效率達80%以上。

心理睡眠專科針對病種涉及各類睡眠障礙、精神障礙、心理障礙及一些疑難雜症。並調整人際關係不良、親子關係异常、學習障礙、青少年適應障礙、婚姻關係异常等。

科室臨床診療過程重視軀體治療以及心理治療,根據個體需要,治療方案高度個體化。有選擇性結合中藥湯劑、針灸、心理治療、物理治療。開展個人心理治療、團體心理治療、睡眠認知行為治療、催眠療法、沙盤治療、針灸等特色療法,臨床療效顯著,中醫特色突出。

供稿:廣東省中醫院心理睡眠專科馬淥玲

執行編輯:何明坤

稽核校對:莊映格

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