中醫在身邊|關於植發，你究竟瞭解多少？今天醫生一次性跟你說清楚
脫髮如今已成為全民話題。現時流調顯示，男性的脫髮率達到21.8%，女性的脫髮率達到6%-8%。它不僅影響脫髮者的外在形象，也使他們產生自卑心理，容易影響到工作、生活、社交等。隨著脫髮診療科技的進一步發展，植發科技應運而生，有效地解决了脫髮難題。儘管如此，還是有很多人並不瞭解植發，為此，家庭醫生線上編輯採訪了廣東省中醫院皮膚科主治醫師秦曉民醫生。
關於植發，你究竟瞭解多少？
關於植發，據秦曉民醫生介紹，它是指因脫髮或其他原因導致毛髮局部缺失或稀疏，比如頭頂、M型的兩側額角等，或者存在特殊需求的位置，即眉毛、鬍鬚等，需將本身別處的毛髮，比如最常使用枕後位置的毛髮通過外科手術等管道進行移植和修補，從而使頭髮按照自己對美觀的需求進行重新分佈的過程。其原理在於移植的毛髮會延續原位置毛囊的特性，即不易脫落，甚至完全不脫落，進而成為能够長期維持植發手術效果的最重要基礎。
植發科技真的已經發展到值得完全信賴了嗎？
發展到今天，植發科技是否就真的已經值得完全信賴了？對此，秦曉民醫生表示，當前植發科技的優勢確實非常明顯。最開始的植發需在頭皮上使用4mm的環鑽選取數十個毛囊，再種植至需種植的脫髮區，術後恢復的外觀不自然，同時取發區的癒合速度較慢。但現時的植發科技可將毛囊逐個進行分離，再進行種植，其造成的疤痕、創傷極小，種植後的外觀也更加自然。
現時，植發類型主要包括頭皮條切取術和毛囊選取種植術。前者是從枕骨上切取1-3cm寬度的頭皮條，在顯微鏡下將頭皮條的毛囊逐個進行分離，修剪後再打孔種植到需要植發的部位；後者是在枕後部毛髮供區逐根選取一定數量的毛囊，經過簡單修剪後可直接種植到頭皮上，而打孔需在種植區按照毛髮的生長方向進行。
要怎麼選擇植發管道，秦曉民醫生認為，這需根據植發者的需求和醫生的建議、評估，比如頭皮條切取術，有限的毛囊能够得到充分利用，適合脫髮面積較大的人群，由於取毛髮時只需剃除手術部位周圍的少量頭髮，囙此也適合具有美觀需求的女性人群；毛囊選取種植的術後修復較快，誤工期較短，且術後疤痕不明顯，也就是大家常聽到的微針植發，近年來受到越來越多人的歡迎；該術式也適合具有種眉、種睫毛等特殊需求的人群。
想要植發，需要滿足哪些條件？
想要植發，也需要滿足相關條件，秦曉民醫生坦言，比如自身是否具有足够的毛髮、頭皮是否具有良好的健康狀況。囙此需要調理好頭皮的健康狀況，建立足够的血液迴圈，再進行植發手術。
"除此之外，植發對醫生科技和手術器械的要求也極為嚴格。第一，植發團隊的醫生和護士的操作應十分熟練，避免在操作過程中損傷毛囊，降低毛囊的存活率。同時應具有相當的審美眼光，團隊間配合密切；第二，選擇正規醫院和團隊，同時避免使用粗糙的手術器械，避免損傷毛囊以及造成術後感染。"
在植發手術前，需要做哪些準備？
在滿足植發手術條件後，就要做好術前準備。秦曉民醫生介紹，在植發手術前，需要注意清潔頭皮，將頭髮修理至需要的長度，比如取發區應距離頭皮1cm，而種發區也最好將頭髮理短，女性或加密者也可選擇不理短頭髮；或選擇到手術室後，在醫生的協助下做好頭髮種區和供區的準備。手術時間則取決於需要種植毛髮的數量和面積，比如修補M型的兩個前額角或重建髮際線需要2-3小時，但已經形成地中海髮型者由於需要種植4-5千個毛囊組織，囙此需要4-5小時。
"由於植發手術一般耗時較長，囙此，部分患者在手術過程中會感覺相對辛苦，但大多數患者完全可以耐受手術過程。而個別情緒比較緊張的患者在術前生活中可以通過聽歌、看視頻、聊天等管道逐漸緩解自身的緊張情緒和心理壓力。"秦曉民醫生補充道。
植發術後恢復，需要注意什麼？
"在植發手術後可能會出現併發症，比如術後疼痛、感染、留疤及手術失敗等。"秦曉民醫生提醒，如果是雄激素性脫髮，術後至少需要口服1-2年非那雄胺，同時可以加用米諾地爾等外用藥物；術後每兩個月需進行一次PRP的頭皮注射，至少需要堅持四次；術後可做梅花針扣刺、中藥薰蒸等；定期到醫院進行低能量鐳射治療或自備低能量雷射帽居家療護。
"同時，術後一周需每天醫院洗頭，同時清除取發區和植發區的血痂，在傷口處塗抗生素軟膏以保護傷口。如果使用毛囊選取儀選取毛髮，同時取發區位於枕後部，術後2-3天自己可用清水沖洗，但植發區仍需到醫院清洗。此外，術後第一周洗頭時應避免使用洗髮乳，但如果毛囊已經達到正常生長，就對洗髮乳的選擇沒有特別要求。若患者的頭髮油脂分泌特別旺盛，需選擇適合頭皮的洗髮乳。"
關於植發術後是否需要補種的問題，秦曉民醫生認為，"這主要取決於兩種情况，一是種植密度不足，即第一次種植的毛囊數量不足，一般間隔至少半年到一年需要進行補種；二是種植後的頭髮可正常生長，但原生頭髮會脫落，導致種植區和本身頭發之間存在一塊脫髮區，就需補種。"
最後，秦曉民醫生也提到，在生活中想要預防脫髮，在平時就要適當減輕自身的壓力，改變不健康的生活行為，儘量早點睡覺，避免熬夜；定期進行適當的鍛煉；保持積極心態；飲食上以清淡為主。
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執行編輯：盧悅明
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責任編輯：宋莉萍