耳鼻喉醫話|秋冬將臨，過敏性鼻炎患者需要注意哪些？
醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師。廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師、學術帶頭人李雲英教授。
開欄語
本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識，為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！歡迎持續關注！
國慶前後溫差變化大是很多人都知道的，特別是南方的朋友，溫差的變化加上雨水多，天氣潮濕，過敏性鼻炎的患者在這個換季的時候，就很容易出現過敏性鼻炎發作的情况。李雲英教授的診室裏，因過敏性鼻炎來就診的人數也變多了起來。很多人就會詢問李教授，他們應該注意些什麼，我們可以通過接下來的幾點全面瞭解一下。
遠離過敏原
所謂知己知彼，百戰不殆，我們對過敏性鼻炎最基本要做的就是知道是哪種過敏原引起的鼻炎，遠離過敏原是一個重要的步驟。我們常見的過敏原包括吸入性、食入性和接觸性等，對於秋冬季節，常見的塵蟎和秋冬季節出現的花粉等是我們需要預防的。我們可以從以下幾點來减少接觸塵蟎與花粉：
1 、衛生方面：良好的個人衛生習慣如勤洗澡勤換衣等，避免雜物堆積，洗滌、晾曬床上用品，特別是衣櫃頂、防塵罩頂、床下等容易忽略的地方。溫度大於55℃維持10 分鐘，滾動乾燥機可殺死所有蟎。
2 、家居方面：保持居室及工作室通風、乾燥。使用吸塵器，經常更換（最好每週1 次）吸塵器的袋、空調濾網、洗衣機濾網等。
3 、用具選擇：不使用毛絨地毯、毛絨被單等，厚重的窗簾和布藝沙發。窗簾換為百葉窗，使用封閉式書架等可以减少對塵蟎的暴露。用特殊的防蟎資料包裝床墊和枕頭是减少暴露於塵蟎過敏原的有效方法。
4 、佩戴口罩：出門的時候儘量戴口罩，避免吸入戶塵蟎，使用空氣淨化器。
5 、避免花草接觸：常見的豚草（路邊常見的一種野草）其秋季易產生花粉，引起過敏性鼻炎發作，除草及避免去花草多的環境可預防發作。
良好習慣的養成
中醫認為"正氣存內，邪不可幹"，提高體質，保持良好的生活習慣，正氣就能够戰勝邪氣，所以應堅持運動，比如慢跑、健美操、跳繩等，也可選擇太極、瑜伽、八段錦等保健運動。同時避免過度疲勞、熬夜、吸烟飲酒等。防止人體抵抗力下降，病邪乘虛而入易導致鼻炎的發作。對於秋冬季節，應注意保暖，出門常備外套及雨傘，防止著凉。
正確的鼻腔沖洗
對於過敏性鼻炎患者，鼻腔沖洗能提高鼻黏膜功能，促進分泌物排出，減輕鼻黏膜水腫，有利於鼻黏膜內環境的穩定，從而降低了鼻炎的發作。
方法：選擇適當的鼻腔沖洗液（溫生理鹽水（35℃-38℃））注到鼻腔沖洗器中。
體位：取坐位或立比特，頭向前斜傾45°。
步驟：將沖洗器上的噴頭堵嚴一側鼻孔，張開嘴，用嘴呼吸，使水流入鼻腔而由對側鼻孔流出。同法沖洗另一側。則可重複洗2-4 次，直到無鼻內髒物排出為止。
穴位按摩
局部的鼻部按摩能緩解鼻炎急性發作的症狀，預防發作，以下介紹幾種便捷有效的方法：
點迎香：迎香穴位於鼻子外側鼻唇溝凹陷中，將食指指尖置於迎香穴，做旋轉揉搓。該穴是治療鼻部疾病的特效穴。經常揉搓該穴，可以促進鼻周圍的血液迴圈，使氣血暢通。
按印堂：雙食指按壓印堂穴（兩眉頭中點），然後沿眉骨下方向外推到太陽穴。印堂穴可散鼻部鬱熱、通鼻竅，並能通經活絡止痛，改善頭痛、頭暈症狀。
揉睛明：雙手食指旋轉揉按（內眼角稍上，輕輕按壓有一個凹陷處即為睛明穴），此處可緩解鼻塞流涕症狀。
搓鼻旁：先用雙手合掌搓熱，將雙手大魚際近端（雙手拇指外側下緣）放在鼻翼兩旁，自迎香穴開始，向上搓至內眼角、印堂穴，共搓60下，搓揉到鼻樑有發熱、鼻腔內有熱感的感覺。此法匯通以上三穴，可促進鼻部血液流通，達到通鼻竅的效果。
飲食宜忌
過敏性鼻炎患者需進行過敏原檢測，或平時飲食中注意是否有雞蛋、蝦、蟹、芒果等食物過敏者。少吃生冷、冰凍食品，特別是夏季，也不要吃冰凍食品，偏寒凉食品有楊桃、雪梨、奇異果、火龍果、西洋菜、芥菜、各種清熱解毒凉茶等，對於痰濕重的患者少吃含糖量高、煎炸的食物，如奶茶、炸雞等。
適當選擇藥膳可以輔助調節身體體質，以下推薦幾種適合秋季過敏性鼻炎患者的藥膳：
五指毛桃排骨湯：五指毛桃100 克，排骨一條（大概半斤），薑兩片（1 人量）。五指毛桃洗乾淨，放水裏泡十五分鐘。排骨洗乾淨過熱水。資料放瓦煲裏，先用大火燒開，再用小火煲兩小時，放鹽調味，食骨喝湯。有補肺健脾作用。適用於肺脾氣虛，疲憊乏力，易感冒的鼻炎患者。
玉屏雞：黃芪60g ，白術20g ，防風20g ，雞適量。將上藥與雞燉熟可食。有補氣固錶作用。適用於肺脾氣虛的患者。
芪鰱魚：黃芪20g ，白鰱魚1 條（約500g ）。鰱魚淨膛洗淨，將黃芪納入魚腹中，如常法燉魚至熟可食。有補氣固本作用。適用於肺脾氣虛的患者。
以上請諮詢醫生使用，不建議虛熱或熱症患者使用，比如舌紅，舌苔黃，易口腔潰瘍，易上火咽痛等。
醫學指導：李雲英，教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師乾祖望教授的學術繼承人。
擔任中華中醫藥學會耳鼻喉專業委員會副主任委員，世中聯耳鼻喉口腔分會副會長，廣東省中西醫結合學會嗓音專業委員會主任委員。
國家十三五規劃教材《中西醫結合耳鼻咽喉科學》主編，國家十一五規劃精編教材《中醫耳鼻咽喉科學》副主編。
曾獲"中國首届傑出女中醫師""廣東省十大傑出青年醫務工作者""南粵巾幗好醫師""南粵優秀教師""首届顏德馨優秀中醫藥人才獎""全國首屆中醫藥傳承高徒獎""羊城好醫生"等稱號。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨床、教學和科研工作近四十年，具有豐富的臨床實踐經驗，擅長中醫及中西醫結合診治耳鼻喉科疾病，尤對咽喉嗓音疾病有較深入的研究。
擅長：鼻炎、聲嘶、咽喉炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、中耳炎、耳鳴耳聾、眩暈、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常見疑難病症的診治。
出診時間：週一上午、週四下午（廣東省中醫院大德路總院耳鼻咽喉頭頸科門診）；週二上午（廣東省中醫院二沙島醫院耳鼻咽喉頭頸科門診）。
供稿：廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科
李雲英、王岸玲
執行編輯：何明坤
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責任編輯：宋莉萍