肺康有道|慢性肺病，除了肺病還有“心病”，心理調護要上心！
【開欄語】"肺康有道"專欄旨在讓大家更多地瞭解慢性呼吸系統疾病及胸部外科手術相關的中、西醫肺康復知識，教會患者自我管理，還患者一個更暢通的呼吸。
臨
床
案
例
張大爺，72歲，年輕時因工作壓力大，時常吸烟，每天至少1包。 30年前確診慢阻肺，近幾年因為頻繁加重住院張大爺整個人也容易憂慮，時常唉聲歎氣、情緒低落，吃飯沒胃口。 張大爺的子女非常關注老人家的心理狀況，尤其秋冬即將來臨，肺病患者的心理調護不容忽視！
肺
康
解
惑
"秋風蕭瑟""多事之秋""傷春悲秋"……古往今來，人們談及秋天總是覺得其悲凉肅殺，且每到秋天就會心情煩躁或悲傷，這是為什麼呢？
古語道："秋分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。"秋分過後，陽光直射位置開始進入南半球，北半球開始晝短夜長，氣溫降低，萬物開始沉睡。 中醫講究天人合一，人是大自然的產物，隨著季節的變化，人體也在跟著改變。 《內經》中對肺的描述是這樣的：肺屬金，性潜降、收斂、清潔。 主氣、司呼吸，與大腸互為表裡。 其華於毛，色白、傷於悲、味通於辛，開竅在鼻，主皮膚，氣通於秋。 可見，肺病與秋季相關，且悲傷情緒會加重肺病。
慢性肺病患者為什麼
總是"心情低落"？
肺病患者長期受到咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀的困擾，而且症狀反復發作、病情進行性加重，導致其失去信心、情緒低落、悲觀沮喪、精神高度緊張； 另一方面，疾病導致患者生活能力下降需要依賴家人照料，治療疾病給家庭帶來的經濟負擔，進一步加重了患者的心理負擔和心理壓力。
如何應對患者消極悲傷情緒？
一、認識疾病
首先要正確認識疾病，瞭解自身病情階段，嚴格遵守醫生訓示。 可以為自己設定目標，對自己病程上的每一個小進步都予以鼓勵，督促自己維護自身的健康。
二、解除疑惑
如果對自身疾病有不瞭解的地方，應及時詢問醫護人員，不要憋在心裡，更不要覺得病情在一天天惡化，放弃生活的信心。 應儘快消除心理疑惑，認識康復與良好心態之間的關係，保持心境坦然，精神愉悅。
三、心理暗示
積極的心理暗示有助於疾病向愈。 患者要多肯定自己，可以運用積極的"言語暗示法"，家人也要多鼓勵患者，充分調動積極因素，讓患者從內心肯定自己。 要記住：您是家庭不可或缺的一員，家人永遠需要您。
四、轉移注意
可以嘗試聽輕音樂、觀賞花鳥魚、讀書看報紙、練習中醫養生操（八段錦、太極、六字訣等）、廣場舞等其他方法轉移自己對呼吸、病痛的注意，藉以調理和糾正氣機紊亂等病理狀態，緩解熱慮情緒。
五、中醫穴位按揉
1.太陽穴
位置：約眉毛後方凹陷處。
作用：此穴位能有效地起到醒腦安神的作用，睡前輕揉按摩，或者借助按摩器進行按摩，舒緩緊張的大腦，舒緩情緒，利於睡眠對身體神經的修復。 此穴位可以採用拇指或者食指中指按摩的手法，不要過於用力，太陽穴取穴正確的話，每一次按壓，都會產生一陣舒適的眩暈感傳遍整個大腦。 適度按摩5-10分鐘即可。
2.膻中穴
位置：約兩乳連線正中位置。
作用：膻中穴的按摩能够很好的起到舒緩心情煩躁，煩悶意亂等不良心理感受，此穴位按摩正確的話，會有一種非常明顯的刺激感和酸痛。 可根據實際情況，約按摩5-20分鐘。
3.合穀穴
位置：約拇指與食指連線凹陷處。
作用：經常按摩合穀穴也能緩解不良情緒，這主要是因為此穴位是人體內調節氣血的大穴，適當的按摩有助於梳理患者體內的氣血，讓氣血更順暢，緩解疲勞，從而達到釋壓的效果，讓人們的情緒也能得到良好的改善。
一起學中醫
中醫認為要根據不同季節來養護主要臟器：春養肝，夏養心，秋養肺，冬養腎，四季養脾胃。"秋收冬藏"，秋天生命進入收穫和收縮時期，秋天養生注重"養收"。生活中許多常見症狀其實是肺經不通的表現，如怕風、容易感冒、多汗、咳嗽、咽部不適、過敏性鼻炎、皮膚乾燥過敏……瞭解肺經及其穴位，有助於秋天養肺。肺經上有11個穴位，其循行始於中府穴，止於少商穴。拍打肺經有助於緩解症狀：由中府方向開始順著肺經拍打，打至皮膚微微粉紅色，一般30次左右，宜早上5-7點拍打，此時是肺經當旺時辰。
【團隊介紹】
廣東省中醫院大學城醫院肺康復團隊主要開展慢性氣道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、支氣管擴張等）、心胸外科術後及圍手術期（如肺移植術、肺减容術、肺部腫瘤手術）等的肺康復工作。
聯繫地址：廣州市番禺區大學城內環西路55號廣東省中醫院大學城醫院住院部3號樓6樓。
【醫學指導】
李際强，主任中醫師，醫學博士，博士研究生導師。 師從晁恩祥國醫大師以及廣東省名中醫劉偉勝教授。
現任世界中醫藥學會聯合會熱病專業委員會副會長，世界中醫藥學會聯合會呼吸病專業委員會常務理事，廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會主任委員，廣東省中西醫結合學會感染病（熱病）專業委員會副主任委員， 中華中醫藥學會肺系病分會委員，中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會委員，廣東省胸科疾病學會呼吸康復專業委員會委員。主要從事中西醫結合老年呼吸病、急危重症、中西醫結合熱病（感染性疾病）的臨床、科研及教學工作。
本期作者簡介
林俏麗，廣東省中醫院大學城醫院綜合三科護士長，廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會副主委，廣東省康復醫學會呼吸康復分會委員會委員，廣東省傳統醫學會護理專業委員會委員，廣東省傳統醫學會雙心康復專業委員會委員， 廣東省傳統醫學會雙心康復專業委員會委員，廣東省基層醫藥學會中西醫結合老年醫學專業委員會委員。
擅長：呼吸專科急危重症的救護、肺康復護理、中醫護理科技在臨床中的運用。 常