保胃健康|體檢中最易查出這個“小病”，但千萬別不當回事！
近幾年，越來越多的人、尤其是年輕人的體檢報告中會查出一種不痛不癢的病，很容易被忽視，——那就是"脂肪肝"。有人問我："明明不胖，怎麼還有脂肪肝？是不是要减肥？"今天我就給大家講一講脂肪肝。
脂肪肝，是指甘油三酯、膽固醇等在肝臟內的非正常聚積，分為急性和慢性兩種。其中，慢性脂肪肝較為常見，主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝兩類。隨著經濟的發展，生活水準的提高，飲食結構的改變，非酒精性脂肪性肝病已經成為我國第一大肝病。
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脂肪肝看似小病，但不容忽視
脂肪肝就是肝臟的脂肪含量超過5%，但是，許多疾病都可以引起脂肪肝，比如過量飲酒、肥胖、各種病毒性肝炎、糖尿病、少見的遺傳性疾病等。最常見的就是非酒精性脂肪肝，也可以理解為代謝相關的脂肪肝。
不少人以為脂肪肝是小病，不用在意，其實脂肪肝的病情是會進展的，會經歷單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化的不同階段。
輕度脂肪肝多數表現"靜悄悄"，早期可能僅僅表現為疲倦乏力，逐漸可出現低熱、出虛汗、口苦、腹瀉等症狀，很多人是在體檢時才無意中發現。
中、重度脂肪肝可有類似慢性肝炎的表現，如食欲下降、厭油、疲倦、噁心嘔吐、上腹隱痛等，少數病人還會感覺上腹飽脹。
如病情進一步嚴重，到了脂肪肝發展為肝硬化後期，可出現蜘蛛痣、腹水。
此外，脂肪肝患者還容易患代謝綜合征，如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等。
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脂肪肝不等於營養過剩
我們印象中患脂肪肝的多是吃得多、營養好的大胖子，囙此，習慣性認為脂肪肝都是因為營養過剩引起的，由於營養過剩造成脂肪在體內過多堆積而發生超重和肥胖，使得脂肪在肝臟大量堆積則造成脂肪肝。
但其實瘦人也會得脂肪肝，而且比例還不小，我在臨床上就遇見不少這樣的患者。這一類人由於營養不良，長期饑餓或胃腸道消化吸收障礙，機體蛋白質攝入不足，糖類攝入過量，造成肝臟蛋白質合成障礙，這也會導致脂肪肝，即營養不良性脂肪肝。為什麼會這樣？因為脂肪在體內代謝、運輸是需要交通工具的，這個工具稱為載脂蛋白。當營養不良，尤其是蛋白質攝入不足時，體內沒有足够的載脂蛋白，不能把甘油三酯運出肝臟，就大量沉積於此，形成了脂肪肝。
所以說，不要遇上脂肪肝就盲目節食，對於營養不良的人來說不但不能改善脂肪肝，反而容易加重病情。
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健脾祛濕是防治脂肪肝的關鍵手段
脂肪肝在中醫學中並無此病名，但根據其臨床表現，應歸屬於中醫學的"脅痛""肥氣""肝著""痰濁""積聚"等範疇。
中醫認為，脂肪肝的病因多嗜食肥甘厚味，過度肥胖，少勞安逸，或飲酒過度，或情志失調，或感受濕熱疫毒，或久病體虛，以及食積、氣滯、疫氣等因素而引發本病。
根據我多年的臨床經驗，無論胖的人還是瘦的人都會得脂肪肝，但他們都有一個共同的特點，那就是脾胃虛弱，運化功能不好，水濕痰濁積聚體內。飲食中的"飲"屬於人體中的正常津液，它主要在人體之內化生、轉運、輸布，而這全憑脾胃功能的正常運行來實現，如果本身脾胃虛弱，或攝入過多，脾胃不能正常運行，其精微物質輸布异常，反化變為水濕、痰飲，日久為濁邪，逐漸就會在體內成瘀生熱。此外，飲食中的"食"為精微物質，如果不能很好地通過脾胃運化，同樣會成為濁邪，日久生熱生瘀。囙此由於脾胃虛弱導致體內產生的痰、濕、濁、瘀、熱蘊結肝體，就會導致本病的發生。
所以說健運脾胃、祛除痰濕是防治脂肪肝的關鍵。
‖食療方推薦
陳皮薏苡仁荷葉茶
資料：陳皮5克，薏苡仁10克，荷葉3克。（1人份）
做法：開水沖泡代茶飲。
功效：健脾理氣，化痰消脂。
適合人群：脾虛濕困的脂肪肝患者，常見右脅不適或脘腹脹滿、周身困重、倦怠無力、食欲不振、大便黏滯不爽、舌質淡、舌苔膩、脈弱。
陳皮性溫，味苦、辛，歸肺、脾經，能理氣健脾、燥濕化痰；薏苡仁性凉，味甘、淡，歸脾、胃、肺經，能利水滲濕，健脾止瀉；荷葉性平，味苦，歸肝、脾、胃經，能昇發清陽、化濕祛痰；三者搭配一起泡茶，健脾理氣，化痰消脂，適合脾虛濕困的脂肪肝患者飲用。
最後提醒一點：防治脂肪肝，除了藥物、藥膳治療外，改變不良的飲食習慣、生活方式和加强運動是非常重要的，對於肝功能异常的脂肪肝患者及糖尿病、高脂血症、高血壓的脂肪肝患者，需在醫生指導下進行治療，以免耽誤病情。
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