北平說|一吃就飽，原來也是一種病？
< strong>"北平說"開欄語
脾胃為後天之本，氣血生化之源，故內傷脾胃，百病由生。 脾胃在維持身體健康中起著重要作用。
廣東省中醫院脾胃病科張北平主任醫師及消化道早癌中西醫結合防治團隊將通過本專欄定期推送消化疾病的養生保健及中西醫防治知識，為您的消化健康保駕護航！ 歡迎持續關注。
24歲的黎小姐，身高168cm，體重只有45公斤，身材瘦削、氣色偏差一直是黎小姐很苦惱的問題。 囙此，黎小姐經常打聽各種增重的方法，得到的大部分建議都是"多吃點"，但她每次沒吃多少就覺得飽了，有時強迫自己多吃一點，就會出現腹脹、噯氣、噁心等症狀。 日子久了，黎小姐因為這個問題出現了焦慮、不安的情緒。
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黎小姐覺得這樣下去不是辦法，必須尋求專業醫生的幫助，於是來到了廣東省中醫院脾胃病科門診就診，門診醫生在溝通中瞭解到了黎小姐現時的情况，完善了相關檢查後，排除消化性潰瘍、幽門螺旋杆菌感染等消化系統的器質性疾病。 考慮黎小姐為"功能性消化不良"。
醫生耐心地和黎小姐解釋： "沒吃多少東西就感覺很飽、再也吃不下去，這種症狀稱為‘早飽’。主要原因可能是平時一直處於食量較少的狀態，本身的飽腹閾值就偏低，所以容易吃一點就感覺飽了。當突然新增飲食的話，身體會習慣地提醒沒辦法再吃，從而出現胃部不適情况的發生。"
隨後醫生給黎小姐辨證開了中藥，叮囑黎小姐要放鬆心情，不要太焦慮，不要追求短期內體重的新增，要慢慢來，做到少食多餐，這樣才可能有機會實現自己增重的願望。
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黎小姐認真遵照醫生的意見調整心態，改變飲食習慣，配合藥物的調理。 2個月後她再次來到脾胃病科門診複診，高興地告訴醫生，現在已經成功增重2公斤，感覺現在氣色也比之前好了很多。
< strong> 【北平說】
< strong>一、什麼是"早飽"？
"早飽"是指人在進食的時候明明吃的很少，或者所吃的食物量還沒有到正常進食量就出現"飽"的感覺。 一般是在開始進餐後，很快就感覺胃部脹滿，進食過程中食欲消失，從而停止進食。 "早飽"症狀的出現一般可以同時伴有其他上消化道症狀，如腹部隱痛、噯氣、噁心、嘔吐等。 "早飽"是消化不良證候群中的一種，"早飽"作為消化系統，特別是上消化道疾病的症狀表現，常提示胃腸道可能存在相關問題，需引起患者重視，做進一步檢查。
二、引起"早飽"的原因
< strong>1、消化不良
胃的主要功能是將各種食物在胃酸、胃蛋白酶等物質的作用下攪拌分解成食糜，然後進入下一個消化環節。 如果沒有胃對食物的充分攪拌和初步分解，比如因胃酸、胃蛋白酶分泌减少，或因胃動力不足减弱胃的功能，就會影響下一步消化環節，從而導致消化不良。 而消化不良的典型症狀，就包括早飽、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐等等。
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< strong>2、內臟敏感性增高
內臟敏感性增高，簡單來說就是胃對各種刺激如冷、熱、酸、辣、膨脹等特別敏感，比如特定程度的刺激，正常人對此沒有什麼反應或只有輕微短暫不適，而內臟敏感性增高者會發生强烈不適感，持續難以消除，明顯影響生活質量。 囙此這類人進食稍多，就會產生明顯上腹脹悶堵塞感，並持續存在，嚴重影響食欲。 並且內臟敏感性增高與心理因素有很大關係，是由於長時間心理不良引起胃腸植物神經功能失調所致。
< strong>3、飽腹閾值下降
什麼是飽腹閾值？ 簡單可以理解為：身體對飽脹感的判斷。 如果一個人經常吃得很飽，閾值就會上升； 經常吃得少，閾值就會下降。 囙此，一個人如果因為心情不佳或减肥等原因减少了原來的飲食量，並且在一段時間內維持很少的食量，身體就會自然調整飽腹閾值。 當突然增大食量時，身體就會立刻發出飽了的訊號：沒辦法再吃了。 這並不是自己食量變小了，而是胃飽腹閾值下降。
< span style="font-size: 16px；">< strong>4、飲食結構因素
< span style="font-size: 16px；"> 長期吃辛辣刺激等不易消化的食物，容易導致胃排空速度變慢，所以容易出現類似消化不良的"早飽"症狀，但是這不是由於疾病引起的，而是因為飲食結構引起的。
< span style="font-size: 16px；">< strong>5、心理情緒健康因素
抑鬱、焦慮、甚至疲勞等等負面的情緒也會影響消化功能及胃動力，並會引起支配內臟的植物神經系統的功能紊亂而導致內臟敏感性增高，這一系列的改變都會導致早飽症狀的出現。
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< strong>三、"早飽"該怎麼辦？
< span style="font-size: 16px；">< strong>1、積極治療原發病
"早飽"通常與上消化道相關疾病有關，如慢性胃炎、消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，功能性消化不良等，需要積極治療原發病。
2、症狀嚴重者辨證服用湯藥
中醫認為，脾主運化，胃主受納，肝主疏泄。 脾胃虧虛，運化失調，或肝氣鬱滯，疏泄失常均可引起或誘發"早飽"出現，"早飽"中醫可分為脾虛氣滯型、肝胃不和型、脾胃虛寒型、飲食積滯型及脾胃濕熱型，分別可用香砂六君子湯、柴胡疏肝散、理中丸、保和丸及連樸飲等方藥進行加减治療。 炒山楂、炒麥芽煮水飲用也能改善消化功能。 常用的中成藥有香砂養胃丸、健脾丸、保濟丸、枳術寬中膠囊等。
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< strong>3、穴位按摩可助症狀消除
足三裡：足三裡是治療脾胃疾病的要穴，《四總穴歌》裏說"肚腹三裏留"，是指凡是消化系統問題的病症都可以用足三裡治療。 足三裡穴位於在小腿外側，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。
中脘：中脘具有有疏利中焦氣機、補中氣、疏理中氣之效，可用於治療胃痛，腹痛，腹脹，嘔逆，反胃，食不化等消化系統疾病。 中脘穴在在上腹部，前正中線上，臍上4寸處。
穴位操作：行指揉或指壓法，以拇指指腹，對上述穴位進行按揉或按壓，每穴按揉20下，以自覺酸脹為度，每日2-3次。
< strong>4、症狀輕微可以調整日常習慣來幫助緩解
①改變吃飯習慣。 很多人習慣邊走路邊吃東西，或者吃飯的時候大聲說話，這樣都會導致很多的空氣進入到胃裡面，從而導致胃部容納食物的空間變小，囙此，不要邊走邊吃，坐下來細嚼慢嚥地吃飯，給自己好好享受美食的機會吧！
②注重健康飲食。 平時多吃易消