幽門螺桿菌,大家都經常聽說過。 p>
但你們可能不知道,這種細菌大多數的感染都發生在……. 兒童時期。 p>
事實上,幽門螺桿菌伴隨著人類的進化而進化。 p>
從現有DNA序列分析,現時地球上所出現的幽門螺桿菌中,他們的共同祖先大約在8.8-11.6萬年就開始存在於人類胃腔裏,此時智人還在非洲尚未走出來。 p>
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作為一種與腸胃疾病發病有著密切關聯的細節,現時認為人類感染者是唯一的傳染源,主要的感染途徑包括口—口、糞—口。 p>
權威的統計資料表明,目前我國幽門螺桿菌感染人數達到8億,這也就意味著:我國大約有一半以上的人都被幽門螺桿菌感染過。 strong>
一旦感染幽門螺桿菌,是否就需要根除治療? strong>
很多人都意識到幽門螺桿菌會致癌,而且感染人數那麼多,那麼一旦自己不幸"中招",是否就需要進行根除治療呢? p>
在最新的《2017第五次幽門螺杆菌診治共識》,就在"建議檢查幽門螺桿菌的部分"新添加了一條----只要證實存在感染就建議治療。 strong>
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這說明,治不治? 還得看自己"中招指數":
如若不符合以下六種情况的話,不用太擔心,反之,必須積極治療。 p>
第一,不適症狀的表現
不同的年齡階段,感染幽門螺桿菌後,發生腸胃疾病的概率也有所不同。 p>
如果是兒童,不用著急治療,因為兒童體內存在自發的清除率。 p>
但若在有幽門螺桿菌感染的同時,患者還出現了消化性潰瘍,必須儘早進行幽門螺桿菌檢測以及治療。 p>
對於成人而言,假如已經出現了慢性胃炎並且伴隨胃黏膜萎縮,消化不良等症狀的話,同樣也得儘快進行根除治療。 p>
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第二,長期服用拉唑類藥物
拉唑類藥物主要治療的是胃部十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病,它的作用在於能够抑制胃酸分泌。 p>
可幽門螺桿菌恰好喜歡生存在胃酸弱的環境,假如患者正好在服用此類藥物的話,體內將會有更多的幽門螺桿菌入侵,進而新增患胃病幾率,此時也要重視起來。 p>
第三,家族中有胃癌患者
研究發現,胃癌的確存在遺傳的傾向。 p>
若在感染了幽門螺桿菌後,需要瞭解清楚家族中有沒有胃癌病史,如果有的話,患者更容易被胃癌所困擾。 p>
這種情況下必須得做好預防的措施,首先是去醫院清除幽門螺桿菌,其次是遠離不良的飲食習慣。 p>
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第四,胃腫瘤切除或胃次全切除術
如若患者曾經做過這兩項手術的話,又感染了幽門螺桿菌,也要高度警惕。 p>
因為這些手術都有可能出現胃出血,十二指腸殘端破裂以及吻合口潰瘍等併發症,由此一來,便會影響患者的正常恢復。 p>
第五,患有慢性胃炎及十二指腸潰瘍等疾病
臨床資料表明,大概90%胃炎患者以及95%以上的十二指腸潰瘍患者體內也查到了幽門螺桿菌的存在。 在患有這些疾病的情况下,患者朋友必須及時到醫院進行檢查。 p>
如果最終查出來的數值小於8,短時間內不用著急治療,但是必須定期複查。 p>
可若是大於8,患者不僅會有食欲不佳,腹部發脹等感覺,隨著病情的發展,還可能引起慢性淺表性胃炎,甚至新增胃癌的發病風險。 p>
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第六,長期服用非甾體抗炎藥
此類抗炎藥包括布洛芬,阿司匹林,芬必得等,這種藥對於腸胃具有損傷性,在感染了幽門螺桿菌後,也會加大患兒十二指腸潰瘍以及胃炎的可能性。 p>
總而言之,針對於感染了幽門螺桿菌之後,究竟需不需要治療的這些問題。 p>
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大家該需要結合自身情况的不同來做選擇,如果符合上文中提到的六個特徵的話,就得需要及時治療。 p>
當然了,若選擇去治療,還需要記得去專業醫療機構進行治療計畫。 p>
這是因為幽門螺桿菌治療要求還是比較苛刻,需要照顧到每一個細節,才能盡可能去提升成功率。 p>
參考文獻:
【1】Nagy P,Johansson S,Molloy Bland M.中國和美國幽門螺桿菌感染流行時間趨勢的系統回顧[J]. 腸道病原體,2016,8(1):8. p>
【2】劉文忠,謝勇,陸紅,等. 第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告[J]. 胃腸病學,2017,22(6):346-360. p>