風濕亭|强直患者適合做“劉畊宏男孩女孩”嗎？
開欄語：
人們常說的風濕，中醫稱之為"痹病"，其發生與人體正氣不足，感受風、寒、濕、熱之邪密切相關。 如何顧護正氣，有效避免外邪的入侵？ 《風濕亭》將定期推送有關風濕防與治的科普知識，教您遠離風濕，為筋骨強壯保駕護航！
醫學指導：
廣東省中醫院風濕科主任醫師何羿婷
"腰間的贅肉哢哢掉！"
"腰間的贅肉哢哢掉，馬甲線、人魚線我想要！"
要問這段時間網絡平臺誰最火，莫過於咱們的健身教練劉畊宏了，他風格獨特的"毽子操"搭配節奏明快的一曲《本草綱目》，現時已風靡全網。 相信很多看過劉畊宏直播健身的網友都自發變身為"劉畊宏男孩"和"劉畊宏女孩"，並紛紛開啟健身及互相挑戰模式，交出自己的"健身工作"。
那麼，對於强直性脊柱炎患者，究竟適不適合做"劉畊宏男孩女孩"呢？ 能不能跟著跳"毽子操"呢？ 本期風濕亭將為你一一道來！
首先，我們再來重新認識一下什麼是强直性脊柱炎！
强直性脊柱炎（簡稱AS）是一種病因不明的，以中軸關節慢性炎症為主的全身性疾病，主要累及骶髂關節，還可能會侵犯脊柱旁軟組織及外周關節如髖關節、膝關節等，並可伴發關節外的表現，嚴重者可出現脊柱畸形和關節强直。 本病主要的病理基礎是肌腱附著點炎，簡單來說就是肌肉和骨頭連接的位置，是最容易發病的部位。
我們都知道，對於AS患者，除了規律服藥、定期複診，功能鍛煉也是必不可少的一部分，因為堅持功能鍛煉不僅可以提高脊柱的柔韌度，改善關節的活動度及僵硬疼痛的症狀，還能在一定程度上提高心肺功能，改善情緒及睡眠品質等。
那麼，對於現時火出圈的"毽子操"，AS患者究竟能不能跟跳呢？
針對這個問題，結合大部分AS病友們的情况，風濕亭給出的建議是：毽子操雖好，但並不是所有的强直患者都適合跟練，尤其是病情尚未穩定的病友。
< strong>運動强度較大
看過劉教練的視頻應該都知道，"毽子操"由盤踢、磕踢、摸脚踢、抹踢四個基本動作組成，主要以髖、膝關節活動為主，跳的過程中髖關節要不斷重複做外旋和內旋兩個動作，膝關節也要不斷做屈和伸的動作，且每次直播跳操的時間大約在90分鐘左右， 所以這套操的關節活動度及運動强度是比較大的。
另外，運動中很多時候需要保持單脚站立的狀態，所以對於髖關節、膝關節仍有疼痛或者已經有磨損的AS病友，如果在展開這些基本動作的時候明顯感覺受限，即不能自如的掌握這些基本動作的，建議慎重跟練。
容易誘發或加重病情
對於病情穩定的中軸型AS病友（指僅有脊柱的相關症狀），理論上可以跟跳，但同一組動作不建議重複太多次，且運動時間不能太長，運動時微微汗出即可。
但是，由於同一個重複性的肌肉收縮運動容易誘發肌腱附著點炎，所以結合AS病理基礎來看，中軸型AS病友跟跳在一定程度上可能會誘發强直發作或加重病情。
容易新增骨折的風險
AS常見的合併症是骨質疏鬆症，有研究顯示約50%的AS患者在脊柱及骶髂關節發生强直僵硬的同時已經出現了不同程度的骨質疏鬆，其特徵是骨量低和骨組織微結構退化，從而導致骨質脆性新增，容易發生骨折。
囙此合併骨質疏鬆AS患者，尤其是中重度的骨質疏鬆，在做幅度較大、過快的彈跳類動作在一定程度上容易新增骨折的風險。
< span style="font-size: 16px；"> 所以，强直患者雖然需要功能鍛煉，但並不適合做"劉畊宏男孩女孩"，那麼，究竟該怎麼運動呢？
1、以脊柱拉伸運動為覈心，如八段錦等；
2、以有氧運動為輔，如慢跑、騎單車、游泳等；
3、以平衡訓練、肌力訓練為保駕，如背緊貼牆進行緩慢下蹲或平板支撐等。
4、對於晚期的AS患者，由於運動明顯受限，往往難以進行規範的運動，最好能在專業教練的指導下進行運動，如果自己單獨鍛煉，要注意避免摔倒。
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責任編輯：宋莉萍