風濕漫談|立秋後，類風濕患者在飲食方面需要注意什麼？
醫學指導：廣東省中醫院風濕免疫科黃閏月教授
轉眼間，上週六就迎來了秋天的第一個節氣——立秋。
雖然天氣依舊處於"燒烤"狀態，但陽氣漸收，陰氣漸長，天氣逐漸由夏熱轉入秋涼。
實際上，立秋時伏天還沒過去，所以常常是"秋已立，暑難消"。囙此，在這秋夏相交之際，養生顯得尤為重要。
那麼，為了適應季節變化，類友們在飲食方面需要注意什麼？
中西醫如何看待類風濕關節炎？
西醫角度
西醫認為類風濕關節炎是一種病因未明的、慢性、侵襲性關節炎為主要表現的自身免疫病，其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，未規範治療可導致關節畸形及功能喪失。
除關節症狀外，還可伴有心臟、肺部等關節外器官受累的表現。
中醫角度
本病在中醫學屬"痹症"的範疇，也被稱為"曆節風""頑痹""尪痹"等。
《內經》記載："風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。"
而《素問·熱病論》指出"風雨寒熱，不得虛，不能獨傷人"，又指出"不與風寒濕氣合，故不為痹"。
從而說明外邪侵襲是疾病發生的外部條件，而正氣虧虛是疾病發生發展與演化的根本因素。
風、寒、濕、熱等外邪乘虛侵襲機體，可引起經絡閉阻，氣血運行不暢，導致肌肉、筋骨、關節酸痛、麻木、屈伸不利，甚至關節腫大灼熱。
同時，"痹者閉也"，"血瘀"是貫穿於類風濕關節炎疾病發生發展始終的病理因素和病機證候。
飲食對類風濕關節炎有哪些影響？
類風濕關節炎的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關，飲食對類風濕關節炎患者的體質、症狀、病情也有一定影響。如較多反式脂肪食物、高鹽、高糖的飲食習慣可能會加重類風濕患者的炎症反應。
此外，類風濕患者的飲食、體質、病情也是息息相關，如對於濕熱偏重的患者如若仍堅持肥甘厚膩的飲食習慣、會導致濕熱愈重，氣血筋脈痹阻，痛症更劇。
囙此，飲食調養得當可以平調類風濕關節炎患者的體質，甚至減輕關節疼痛症狀，提高生存質量。
類風濕關節炎患者的飲食原則有哪些？
類風濕關節炎患者在飲食方面，要注意清淡飲食，可多吃高蛋白、高熱量、易消化、新鮮的食物，同時講究飲食的合理搭配。少吃或不吃刺激性、生冷、油膩的食物。
具體的飲食禁忌與推薦如下：
（1）少吃可能加重炎症的食物：如人造黃油、高糖產品、動物脂肪、起司、油炸食品、加工肉食、精製澱粉食品、過量的酒精和咖啡等。
（2）推薦抗炎飲食：包括纖維（全穀食物、蔬果、大豆和豆類）、異黃酮（大豆、柑橘類水果、蕃茄）、類胡蘿蔔素（蔬菜、蕃茄、橘子汁、菠菜、甘藍）、植物激素（豆類、蔬菜）、單不飽和脂肪酸（橄欖油、菜籽油）、富含益生菌的食品（酸嬭）等。有證據支持含有抗炎成分的飲食聯合魚油使用可改善血清的炎性標記物和臨床症狀。
（3）在中醫體質辨識指導下進行適當的飲食調整。
類風濕患者可以吃海鮮嗎？
立秋後，各種海鮮開始肥~類風濕患者能解解嘴饞嗎？
現時研究發現，類風濕關節炎患者適當攝入深海魚，如鲑鱼、金槍魚等，其富含EPA與DHA，可以减少炎症反應，保護關節。
囙此，類風濕關節炎患者可以適當食用海鮮。
但需要注意的是，類風濕關節炎患者進食海鮮一定要適量，對於體內寒濕較盛的類風濕關節炎患者便不能進食過多，否則會加重體內寒濕邪氣，反而不利於病情控制。
此外，對海鮮過敏的類風濕關節炎患者應該禁食相應的海鮮產品，避免加重免疫紊亂。
類風濕患者在立秋後應該如何飲食？
立秋後，寒邪容易侵襲，陽氣也逐漸下降，囙此大家要做好"驅邪扶陽"的保健工作。
類風濕關節炎患者要少吃寒凉性質的食物和辛辣刺激的食物，在抗炎飲食的基礎上，注意增進營養。
寒邪痹阻較重的患者可適當食用較溫熱性的食物，如雞、猪、牛、羊、葱、薑、桂皮、橘柑、木耳、乾果等。
執行編輯：何明坤
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