儿童鼻出血是众多家长日常都会遇到的情况。虽然大多鼻出血并不严重，但突如其来的出血总会让人措手不及。

鼻出血通常因外部撞击、挖鼻习惯或干燥气候等因素诱发，有时也与内在健康相关。

了解儿童鼻出血的常见原因、科学的应对方法以及预防措施，能帮助家长在面对这种情况时及时且从容地止血，更好地保护孩子的健康。

一、为什么儿童容易鼻出血

1.外部因素

通常源于孩子在日常活动中的小意外，如玩耍时不小心撞到鼻子，或是因不良习惯如挖鼻揉鼻。孩子天性活泼，经常在玩耍时不小心撞到鼻子，或者摔倒时脸部着地。

这些外力撞击会使鼻腔内脆弱的小血管破裂，从而引发出血。

另外，部分孩子在鼻腔干燥或鼻痒时常无意识地挖鼻揉鼻，造成鼻黏膜损伤导致出血。

此外，干燥的天气或长时间待在空调房也会让鼻腔环境干燥，导致鼻黏膜干裂，从而增加出血的可能。

2.内在原因

与孩子的身体状态和健康状况密切相关。

发育期儿童的鼻腔血管较为薄弱，且鼻腔黏膜易敏感，常因轻微摩擦或环境干燥引起出血。

营养不足也会使血管不够坚韧而更易鼻出血。

常见的上呼吸道感染、大量进食辛辣油炸食物等，会使鼻腔黏膜充血肿胀，从而增加出血的风险。

此外，全身系统疾病如血液病、凝血功能异常、高血压患儿常有鼻出血且常规压迫方法难止血。

二、突发鼻出血，家长怎么做

1.保持镇定，安抚孩子

孩子突然发生鼻出血时，家长要保持冷静，避免因焦虑影响孩子情绪。

可轻声安慰帮孩子放松，让其知道这只是小状况，交流引导其正常呼吸，不要让孩子感到害怕，避免其因紧张或哭闹加剧出血。

2.前倾坐姿，避免吞咽

许多人误以为抬头后仰可以止血，但实际上这样做会让血液倒流进喉咙，可能引发误吞误呛，导致胃部不适，甚至造成憋气或呼吸困难。

当孩子发生鼻出血时，家长需让其坐下保持身体稍微前倾。

坐姿前倾有助于血液自然流出鼻腔或从口腔吐出，引导孩子张口呼吸保持气道通畅，避免鼻腔再次受到刺激。

3.轻压鼻翼，稳定持续施力

家长应用拇指和食指轻轻捏住孩子鼻翼的两侧，将出血的鼻孔压向鼻中隔，并保持这个动作约10～20分钟。

4.冷敷帮助止血

冷敷可起辅助止血作用。

家长可用毛巾包裹冰块，或冷湿毛巾轻敷孩子鼻根或后颈、前额，借助冷敷收缩血管减缓出血速度。冷敷时，家长要确认毛巾柔软干净，以防对皮肤造成刺激。

血止后2～4小时内避免做剧烈运动。

5.出血难止，尽快就医

如果采取上述措施后，孩子鼻出血还是止不住，则应尽快到医院就诊。

三、如何预防儿童反复鼻出血

1.保持湿润，改善环境

在换季、使用空调或暖气导致环境干燥时，家长可在房间放置加湿器，将室内湿度维持在40%～60%，以帮助鼻腔黏膜保持湿润，减少干裂的风险。

简易方法可用湿毛巾或在室内放一盆水，增加空气湿度。

此外，家长适当鼓励孩子平素多喝水，帮助保持身体水分从而滋润鼻腔黏膜。

2.纠正不良习惯，避免挖鼻揉鼻

挖鼻时指甲可能划伤鼻内薄弱血管，对鼻黏膜造成损伤。

家长应以温和的方式提醒孩子，解释频繁挖鼻会导致不适甚至出血。若孩子感到鼻内干燥或鼻痒，可用0.9%氯化钠溶液喷雾湿润鼻腔缓解不适。

家长需要耐心指导，帮助孩子逐渐改掉挖鼻揉鼻习惯，从而有效减少鼻出血的发生。

3.增强营养，提升体质

均衡的营养摄入能增强血管的韧性，减少出血风险。对血管健康非常重要。

家长可以在孩子的日常饮食中增加橙子、草莓等富含维生素C和K的食物，同时也要注意补充蛋白质和矿物质，这些对孩子的生长发育至关重要，有助于增强整体体质，从而减少鼻出血的发生。

与此同时，蛋白质以及矿物质对孩子的生长发育也不可或缺，有助于增强整体体质，减少鼻出血的发生。

4.定期检查，关注健康

如果孩子有鼻痒鼻涕鼻塞鼻异味等不适症状，需尽快到医院耳鼻喉科就诊。

如果孩子频繁出现鼻出血且难以止血，家长需及时带孩子就医，排查是否有凝血功能异常或其他潜在问题。

除此之外，家长日常多关注孩子身体表现，发现其有头晕、皮肤淤青、牙龈出血等症状，也应尽早就医。

作者：深圳市儿童医院 段鸿芳

编辑：唐蔚 李硕然

审核：姜峰 李雅琴