日前，“减重版”司美正式在我国上市，根据诺和诺德发布的临床实验数据，使用减重版司美能减轻超重患者平均约17%的体重。

诱人的数字本应让国内的超重患者欢呼雀跃，然而情况正好相反，不少网友在评论区留下对于司美减重的“控诉”。这到底是怎么一回事？

01 “减重神针”失灵：隐蔽的健康代价

根据上海十院肥胖症中心主任曲伸教授介绍，减重版司美与降糖版成分一致，两者仅在剂量上有所区别：前者比后者高出1.7-2.4倍。

这或许就是17%这一数字的由来，不过也是引发大量担忧的原因。一网友留言称自己曾使用过降糖版的司美进行减重，不过“副作用强烈，呕吐恶心，用到第四次就呕吐不止，直接急诊住院了，医生说看过好几个用司美呕吐不止的了。”

最令其不能忍受的是，停打司美后他的体重竟然很快反弹，“白吃那么多苦，减重版加重剂量副作用不知道会有多严重，总之慎用”。

而呕吐和反弹不过是司美副作用的冰山一角。以“司美副作用”为关键词进行搜索，检索出多篇相关报道，关联健康风险包括但不限于胃瘫、阳痿、肌肉流失40%、失明等。

或是出于频发的副作用，根据克利夫兰医学研究团队的调查，早在2021年就批准减重版司美上市的美国，有近8成超重患者坚持不到一年就放弃使用这类减重神针。

减重是为了健康，而司美减重却暗含如此之多的健康隐患，不怪乎大众难以坚持，有些西方国家也已经“绷不住”，转身寻求更为温和但不失有效的体重管理手段。

2022年，欧盟、加拿大、美国等地区先后批准巴氏灭活的AKK菌作为新型减重食品投入市场，资料显示，该菌在代谢改善和减重方面极具潜力，在学界素有“瘦子菌”的美誉。

与此同时，我国科学家也于2023年底宣布，成功实现国产专利菌株AKK001（专利号：2023116832346）的全球首批商业化量产突破。

看起来，对于有效温和兼备的减重手段，各国都不约而同地交出了AKK001的“答卷”。

02 “躺瘦”风潮下，国产“瘦子菌”又躺赢？

尽管司美被称作“神针”，但其实它的减重机制并无特别之处，跟节食几乎一致：通过人造GLP-1抑制食欲，同时延长胃排空时间，换句话说，就是让你少吃甚至不吃。

众所周知，节食确实可以实现速效减重，但也会减少身体对营养的吸收、严重损害代谢，导致体质变差的同时，还会在停止节食后造成大量体重的反弹。因而一般专家更提倡运动减脂，长期、有效且能增强体质，唯一的不足是减重较慢。

AKK001的神奇之处，就在于其能起到和运动类似的减重效果。根据顶刊《Nature Medicine》发布的一项研究，AKK菌独有的一种P9蛋白，能提高受试者皮肤和肠道温度，进而提升基础代谢的水平，这使得受试者即使没在运动，棕色脂肪也一直处于“燃脂”状态。

来自比利时团队的人体临床研究进一步证实了这种代谢的改善：补充巴氏灭活的AKK菌3个月，志愿者胰岛素敏感性（控制糖类代谢）提高42.42%，脂质成分总胆固醇、甘油三酯分别减少8.68%、15.71%。同时，该人体临床报告未出现不良反应。

据国家专利局官网披露，此次我国科学家筛选培育的专利菌株AKK001，最初来自中国长寿老人，比起进口AKK菌种更适合国人肠道环境，能更长期定植于体内，进而获得由此带来的更长期的瘦身益处。

当司美在全球范围掀起“躺瘦”风潮后，嗅觉敏锐的香港生科企业TimeShop迅速发现了AKK001的巨大商业潜力，成为首个与相关机构达成专利和原料合作的品牌。据京东商智数据，TimeShop落地AKK001口服胶囊后，在该平台上架仅半年便迅速触达10W+用户，其中上线前10天就在全渠道售出逾5万瓶，成为这个国产“躺瘦”新科技的最大赢家之一。

03 千亿减重市场，乾坤仍未定

除了AKK001，目前我国科学家也正针对低氧环境的减重效果进行研究；法国则正在开发一种能够在胃里膨胀的“气球”，作为一种“适当”的节食方式；新加坡打算利用一种光热药物疗法改善体重……

引援中研网和Frost & Sullivan的数据，2030年全球减重市场规模有望高达2687亿元，中国届时将成为第一大市场。千亿“大蛋糕”的诱惑下，各种减重手段层出不穷，唯一可以确定的是，有效和较少的不良反应将是未来的重点诉求。

在这一点上，减重版司美已然四面楚歌，未来千亿减重市场谁将笑到最后，仍且待观察。