本报记者 梁露露 通讯员 薛凤卿

一个月前，53岁的医院护工肖阿姨突然出现腰疼。她以为是腰椎间盘突出，便在家休息了一周。

然而，疼痛一直没有减轻。肖阿姨来到医院进行了一系列检查，医生诊断为脊柱压缩性骨折。

“我一向身体很好，咋会骨折呢？我也没感觉啊！”肖阿姨百思不得其解。

“中老年人脊柱压缩性骨折，大多数和骨质疏松有很大关系。”在郑州人民医院骨二科，张陆主任向记者介绍了秋冬季节中老年人需要警惕的脊柱压缩性骨折。

警惕久不缓解的疼痛

脊柱压缩性骨折最明显的症状是疼痛，且休息后仍不能缓解。如果中老年人突然发生无外伤或轻微外伤而突发的腰背痛就需警惕了。

脊柱压缩性骨折的发生可能没有明显的外伤史，初期症状可能不那么典型，容易被误认为是其他疾病。这种骨折处会有明显疼痛，且多为持续性疼痛。

“活动时疼痛加剧，比如弯腰、翻身、起坐等动作会让疼痛更加严重，而休息时疼痛可能稍有缓解。”张陆主任介绍说，脊柱压缩性骨折如果症状加剧，会导致活动受限或姿势异常，患者常因疼痛导致弯腰、伸展、扭转等动作受限，严重时甚至无法坐立或站立，只能平卧。

如果多个椎体发生压缩性骨折，更会出现驼背畸形，患者会不自觉采取特殊姿势，如身体前倾、双手撑腰等。

预防脊柱压缩性骨折，先预防骨质疏松症

“预防脊柱压缩性骨折一定先预防骨质疏松症。”张陆主任说，骨质疏松症其实就是“骨头变松”。

在人体代谢过程中，每天都有一定量的骨组织被溶解吸收，又有相当数量的骨组织生成，两者的平衡维持骨的稳定。一旦骨头的生成小于其溶解吸收，骨头组织就会慢慢变细、变稀甚至断裂，造成骨质疏松。

他提醒，很多人提到骨质疏松首先想到的是要补钙。钙对于预防骨质疏松确实有益，但很多人不知道的是，一个烹调习惯可能会让全家人骨质疏松——多放盐。我国居民盐的摄入量大约是健康推荐量的2倍，高盐摄入会增加钙的流失，增加骨质疏松的风险。

① 目前我国关于骨质疏松的健康建议是骨质疏松症患者低盐饮食，成人每天食盐不超过5克。均衡饮食还包括增加富含钙、适量蛋白质的食物摄入，如牛奶、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等，同时避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，以防影响钙的吸收。

② 适量运动有助于增加骨密度和肌肉力量，可进行负重运动和抗阻运动，如步行、跑步、跳绳、举重等，提高身体的平衡能力，降低跌倒风险。

③ 吸烟和过量饮酒也会影响骨代谢，增加骨质疏松症的发病风险。

④ 中老年人要充足日照。“尽管现在是冬天但要少‘猫冬’，多晒太阳”，张陆主任建议每天上午11点～下午3点，暴露面部、双上肢等部位于阳光下15分钟～30分钟，促进皮肤合成维生素D，帮助钙的吸收。

对于确有必要补充骨健康基本补充剂的患者来说，应遵医嘱来补。对于绝经后女性和50岁以上男性来说，要定期检测骨密度检测，了解自身骨量变化情况，以便及时发现问题并采取干预措施。

此外，有些病可能导致骨质疏松，如甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等，需要定期复查相关指标，监测病情进展。对于存在骨质疏松症高危因素的人群，如绝经后女性、老年人等，可在医生指导下进行药物干预。使用抗骨质疏松药物治疗期间，应严格遵医嘱用药，定期复查，观察药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案。

患上脊柱压缩性骨折，可试试微创手术

如果像肖阿姨一样患上了脊柱压缩性骨折，怎么办？肖阿姨住院第二天，医生们便为她实施了手术，从进入手术室开始到手术结束回到病房仅仅1个小时。

张陆主任介绍说，为肖阿姨治疗脊柱压缩性骨折采用的是经皮椎体成形术。这是一种微创手术方法，通过向病变椎体注入骨水泥，增加椎体的强度和稳定性，缓解疼痛，改善患者生活质量，且手术切口小（0.5cm)，对患者身体创伤较小，患者一般在术后当天就可以下床活动，术后恢复快。最关键的是这种手术能迅速缓解骨折引起的疼痛，大多数患者在术后短时间内可感受到明显的疼痛减轻。

张主任提醒，如果大家出现不明原因的腰疼，且休息后疼痛不缓解，一定要及时就医，排查是否为脊柱压缩性骨折，以便尽早得到正确的治疗。