病歷摘要主要寫什麼_生活常識

admin

2022-06-15 08:03:09

病歷摘要主要將病人的過往和現今的病史、體檢檢查結果以及經醫用專業儀器檢查的結果，綜合地概括在病例中。摘要，就是內容的提要，摘要是以概括為目的，而不是將細節一一展現。

病歷

病歷是醫生在對患者進行就診時，對患者疾病時的查詢、檢查及診斷結果的記錄，也包含瞭後續治療的記錄。

病患在醫院時，使用專業的醫用設備進行身體健康檢查，檢查結果也會如實記錄在病歷當中，對於醫生診斷有輔助作用。

病歷也屬於病患的醫療健康檔案，查閱個人健康檔案也包括查閱病歷，病歷是個人患病就診時的是實時記錄。

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