嶺南風濕匯 | 谷雨，類風濕關節炎患者該如何養生
谷雨作為春季末尾的最後一個節氣，晝夜氣溫回升較快，雨水亦是屬於一年中較為充沛的時段，俗話說“清明斷雪，谷雨斷霜”，描述的正是此時的時節。
最近有一項關於1075例類風濕關節炎患者的發病與二十四節氣關系 [1]的研究。其中顯示， 類風濕關節炎的發病節氣，主要集中分佈在雨水至立夏前後，尤為谷雨之時。此時正值季節交替、乍暖還寒的初春時節，陰雨潮暗綿綿，重著粘膩，易夾雜寒濕之邪阻滯氣機、侵襲人體。中醫認為“風為百病之長”，其作為春之主氣，還具有升發體內陽氣、促使腠理開泄的特性。此時若類風濕關節炎的患者未多加顧護保養，邪氣易乘勢內感滯留於人體經絡、筋肉、關節等處，致使關節疼痛、重著，病情纏綿難愈等。
在谷雨時期，類風濕關節炎的患者更應該註重攝身保養，以防病情的反復發作甚至惡化。因而在谷雨時節，給各位患者支幾個小招：
01
註意觀察關節情況
註意觀察患者關節腫痛、活動情況，註意關註自理情況。註意觀察患者有無畏寒發冷癥狀，如有低熱或盜汗的患者可適當飲溫開水，註意體溫變化情況，汗出熱退後及時更換衣物，以防外感。
02
起居有常
日常保持居室溫暖、幹燥，保持室內光線充足及空氣新鮮、流通，避免坐臥寒涼、潮冷之地，陰雨潮濕地區要提高室內溫度以驅散濕氣，註意避水避風。患者居室應以向陽為宜，平時應做到床鋪平整，被褥輕暖幹燥，常洗曬，床鋪不能安放在風口處，以免受涼。類風濕關節炎患者同時當做好四肢關節的日常保暖, 必要時佩戴手套、護膝、襪套、護腕等，洗臉洗手宜用溫水，且應註意洗手或沐浴後要盡快及時擦幹水分。運動後切勿貪涼飲冷或吹風等，不宜用竹床、竹席，不要長時間吹電扇或久居空調房間。
03
合理鍛煉
患者可以在晨起時用力握拳再松開，交替進行50~100次（手關節鍛煉前先用溫水浸泡），還可以在床上行膝關節屈伸練習30次。晚上洗腳，熱水以能浸至踝關節以上為好，泡腳的水溫在38~42℃，時間以10~15分鐘為宜，可促進下肢血液循環，夜間睡眠時可以戴彈力手套保暖，以減輕晨僵。泡腳的水溫過熱或冷，容易造成燙傷或頭暈等不舒服。
04
飲食有度
平時當忌煙酒，不食用生冷不潔的食物，以免損傷脾胃功能。飲食方面一般無嚴格禁忌，但應註意營養均衡，選擇含飽和脂肪和膽固醇含量低的食物，避免進食油炸食品，多選擇應季蔬果。
另外，在合理辨證施治的基礎上，可采用藥食同源的方式逐邪，例如體質偏寒者，飲食方面可選擇豬肉、牛肉、羊肉、薏苡仁、山藥等溫性食材祛濕散寒，推薦忍冬藤薏苡仁粥、車前子薏苡仁粥、防己桑枝煨母雞湯等；而對於體質偏熱者，則以菊花菜、綠豆、枸杞子、蘆根等利濕、清熱食物為主，推薦知母燉鶴鶉、桑枝燉雞；還有寒熱錯雜癥的患者，蓮子、薏苡仁、綠豆、蘆根等清熱之品均是不錯的選擇，推薦桂枝芍藥知母湯、薏苡仁幹薑粥。而濕邪作為嶺南痹證致病之首要，考慮到其重著黏滯的特性，在食物配伍上還可適當添加陳皮、厚樸、木香、砂仁等健脾益氣、行氣和胃之品。
05
保持好心情
類風濕關節炎患者長期被疾病纏繞，尤其在谷雨時節更容易因病情遷延反復而產生自卑、焦慮、失望、抑鬱等負面想法。此時可運用音樂療法、運動療法減少其內心壓力，不妨來一首自己喜歡的歌來驅散壞心情。又或者，三倆成伴，沐浴陽光，踏著歌聲，帶上愛的人來一場春遊吧。
黃清春
廣東省中醫院風濕病科主任
主任醫師、醫學博士、博士後，博士研究生導師、博士後合作導師
擅長中西醫結合治療類風濕關節炎、痛風、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫性疾病
應診時間：
廣東省中醫院大德路總院：周三8:00-12:00，周五14:30-17:30（類風濕關節炎慢病門診）；
廣東省中醫院大學城醫院：周二14:00-17:00
廣東省中醫院風濕科經過30多年的建設，目前中西醫結合診療水平過硬，綜合服務能力較強，行業學術地位較高，現為國傢中醫藥管理局中西醫結合風濕免疫學重點專科，廣東省中醫藥管理局重點專科，中國中醫醫院最佳臨床型風濕病專科。
專科在中國工程院劉良院士領銜下，以解決風濕免疫病“防-診-治”臨床關鍵科學與技術問題為導向，形成瞭一支集臨床與基礎，醫療與護理，中醫與西醫，中醫與中藥、具有國際先進水平的人才隊伍。圍繞類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎、系統性紅斑狼瘡、骨關節炎、硬皮病、皮肌炎及肌炎等風濕免疫疾病進行瞭深入的臨床和理論研究，通過守正創新的中醫藥發展理念，在繼承全國名中醫焦樹德、國醫大師朱良春、李濟仁的學術理念下，結合嶺南地域特點開發瞭一系列特色的中藥內服和外治療法，學術和綜合服務水平均位居全國中醫院前列。
專科團隊擅長風濕免疫疾病的早期防治、達標管理、預防復發等核心治療環節。專科中醫特色鮮明，開展瞭督灸、腕踝針、雷火灸、火龍罐等二十餘項中醫外治療法，同時還開創瞭“免疫三氧在風濕免疫病多種應用”、“風濕與疼痛三聯序貫療法”等特色診療技術，對多種難治性風濕免疫疾病及軟組織關節疾病效果立竿見影，為患者提供瞭多元化、個體化、溫暖化選擇的中西醫結合優選診療方案。
參考文獻：
[1] 趙琳,劉秋紅,章懿婷.1075例類風濕關節炎患者的發病與二十四節氣的關系探析[J].中國現代藥物應用,2022,16(23):140-143.
嶺南風濕匯 | 骨質疏松竟與類風濕有關？牢記四條預防貼士
嶺南風濕匯丨清明時節雨紛紛，類風濕養生調護正當時
嶺南風濕匯丨類風濕病友出現咳嗽等癥狀，需警惕這個病
來源： 廣東省中醫院風濕科
執行編輯：竹心有天
審核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍