原創 為何中國腦梗越來越多，美國卻在逐漸减少？四個原因暴露真相
報告指出，在2016年的1370萬腦卒中新發病例中，中國占555萬例，成為全球卒中發病人數最多的國家。
《中國腦卒中防治報告（2015）》資料顯示，我國40歲以上人群有15%的人面臨腦卒中高風險，發病率不斷上升，高達354例/10萬人，且有年輕化趨勢。
而在歐美國家，腦卒中的發病率正在呈下降趨勢，其中，美國的腦卒中發病率在上世紀就開始有下降趨勢。
圖源：醫學界
一、為什麼中國的腦梗發病率這麼高？
很多人可能會不解：明明美國的肥胖率更高，而且喜歡吃牛肉等紅肉，為什麼腦卒中概率卻在下降，我國在上升？
全球疾病負擔研究報告指出，腦卒中有10大危險因素，包括高收縮壓、飲食因素、吸烟、高膽固醇、空氣污染、高空腹血糖、高BMI、運動不足、酒精/藥物濫用、腎功能受損。
圖源：醫學界
不過，不同國家的生活方式、飲食習慣不一樣，所以危險因素有所差別。在中國卒中的綜述中，中國人腦卒中的危險因素包括：血壓、血脂异常、糖尿病、吸烟、飲酒、空氣污染、水果和蔬菜攝入量低、鈉攝入量高。
其中，高血壓是最重要的危險因素。
在我國，高血壓的發病人數龐大，但控制率只有20%。此外，吸烟喝酒也是重要危險因素之一，直接導致我國南北方的腦卒中患病差异。此外，傳統的北方飲食以精製穀物和鹽漬蔬菜為主，鹽分超標，也會新增腦卒中風險。
還有一個原因是亞洲人的基因突變。研究發現，亞洲人T基因突變會使葉酸代謝异常，升高同型半胱氨酸（HCY）的水准，而且吸烟、喝酒、熬夜等生活方式會加速HCY水准升高，進一步導致腦卒中。
二、預防腦梗補葉酸的必要性
很多對葉酸有誤解，認為"是孕婦才吃的東西"。其實，普通百姓補充葉酸的好處也不少，比如降低卒中風險。
發表在《柳葉刀-營養學》的綜述指出，合理補充葉酸可以降低HCY水准，有效减少卒中風險。
根據NEJM的統計報告，在過去10年裏，美國政府強制補充葉酸的措施，使卒中發病率大大下降，成效明顯。但在我國，許多人沒有認識到葉酸的重要性，以為葉酸是孕婦的專用補充劑。
那麼，我們應該如何補充葉酸呢？天然葉酸廣泛存在於動植物食品中，通過日常的飲食，也可以補充葉酸。
·蔬菜：南瓜、胡蘿蔔、蕃茄、菠菜、萵苣、小白菜等；
·水果：草莓、葡萄、橘子、蘋果、楊梅、山楂等；
·動物食品：猪肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋類等；
·豆類和堅果：黃豆、核桃、腰果、杏仁、松子等；
·穀物類：大麥、糙米、米糠、全麥麵粉等。
三、預防腦梗除了多吃葉酸，這點也很重要
隨著年齡增長，50歲以上人群的頸動脈狹窄發病率高達35-50%，而有20-30%的腦梗發病與顱外端頸動脈狹窄有關。
人體有兩條供應腦部的血管，一條是頸動脈，一條是椎動脈，其中約2/3的血液由頸動脈供給。當由於各種原因出現動脈硬化，使頸動脈逐漸狹窄的時候，就會導致大腦供血不足。
頸動脈狹窄的早期症狀不明顯，隨著病情的進展，腦部供血越來越少或頸動脈粥樣硬化小斑塊脫落，患者可能會出現短暫性腦缺血發作，也就是小卒中，具體表現為一側肢體麻木、渾身無力、行動不便、言語模糊、視物不清、口角歪斜等。
小卒中是重要預警，如果不重視，就會進一步發展成急性大面積腦梗塞，造成偏盲、偏癱等後果。
臨床上，頸動脈狹窄的危險因素有年齡過大、高血壓、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、熬夜、缺乏運動、精神緊張等。
當懷疑自己頸動脈狹窄了，應及時進行頸動脈彩超檢查，其特异性和靈敏度高達95%。
多年來，中國的卒中患者數量一直是全球最多的，大家別以為自己還年輕就過度消耗身體，如不及時調整生活方式，對身體是極大的損害。
參考資料：
[1]中國卒中病例占全球41%？10大危險因素大揭秘！.醫學界神經病學頻道. 2019-03-18
[2]為何我國腦梗多？新認知：葉酸缺乏需重視.中國合理用藥. 2021-04-05
[3]認識頸動脈狹窄，預防腦梗塞.北京大學第三醫院. 2019-11-29
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