北平說 | 脾胃一虛，百病由生——這些信號別忽視，是時候調理脾胃啦
“北平說”開欄語
脾胃為後天之本，氣血生化之源，故內傷脾胃，百病由生。脾胃在維持身體健康中起著重要作用。
廣東省中醫院脾胃病科張北平主任醫師及消化道早癌中西醫結合防治團隊將通過本專欄定期推送消化疾病的養生保健及中西醫防治知識，為您的消化健康保駕護航！歡迎持續關註。
小李最近經常遲到，工作也總是接二連三的出現問題。同事關心他問：“你最近是不是生病瞭呀？還是生活中遇到瞭什麼事？我看你最近工作怎麼總不在狀態？”
小李長嘆瞭一口氣，說最近總是覺得很累，渾身軟趴趴，特別沒勁兒，甚至頭昏昏沉沉的，隻想癱在沙發上一動不動。或許是前段時間宵夜吃多瞭，也或者是總熬夜導致的。
同事勸小李要調整作息，註意健康。雖然，小李勞累一整天過後，實在抵擋不住夜晚燒烤加啤酒的夜宵誘惑。有時，是加班到凌晨過後，總覺得不能錯過深夜獨自的“放松時間”。
這樣的日子沒過多久，小李發現自己身上的毛病越來越多。不僅經常覺得疲倦乏力，胃口也沒之前好，看到肉也反胃惡心，還容易頭暈，大便不成形，一天得拉好幾回。
看著疲憊不堪的自己，小李在傢人及朋友的勸說下，決心好好調理身體，來到瞭廣東省中醫院脾胃病科門診就診。
經過詳細問診辨證及完善相關檢查後，醫生告訴小李他的癥狀是脾胃虛弱的表現。
小李覺得很奇怪，之前體檢報告顯示脾和胃都沒什麼問題。醫生耐心解釋道：“中醫的脾與西醫的脾概念並不一樣，中醫的脾更側重於機體的運化功能。脾胃是氣血生化的源泉。所以，若脾胃虛弱，水谷精微不能充分吸收化為身體的養分，就容易覺得累。”
醫生勸告小李，作息不規律、飲食不節制、喜生冷飲食，這些常見的不良習慣都會導致脾胃虛弱，繼而出現各種毛病。在醫生的勸說下，小李決心戒除不良生活習慣，經過一段時間中藥調理後，他覺得自己滿血復活瞭，胃口和排便都恢復正常，渾身充滿瞭幹勁，生活工作也越來越順心瞭。
【北平說】
脾胃一虛，百病由生
現代醫學認為，胃和小腸負責消化食物並吸收營養，大腸負責排泄固體廢物，脾則是一個淋巴造血器官，參與免疫反應和解毒作用，同時負責紅細胞的濾過清除和貯存，也是血小板形成和凝集的場所。
但中醫講的脾胃，與之則不同。
中醫認為，脾主運化水谷精微，胃主受納食物。水谷精微經過胃的消化和脾的吸收、運化，轉化為人體所需的氣血精津等物質，使身體得以維持生命活動。脾胃功能健康，全身機能正常運作，否則就會導致機體虛弱，出現各種病癥。因此，中醫認為脾胃是後天之本，是整個身體的“根基”，對於人體的健康和生命起著至關重要的作用。
輕輕敲響脾胃虛弱的警鐘
脾胃虛弱往往由於飲食不當、過饑過飽、勞累過度、情緒失調、長期疾病、先天稟賦等原因引起。其中，飲食不當是脾胃虛弱的主要因素，例如過度食用油膩、辛辣、生冷食物等都容易傷脾胃運化。此外，過度疲勞、不規律的生活作息、精神緊張等也會導致脾胃功能下降。隨著現代人生活節奏的加快，人們在飲食、生活習慣也發生瞭很大的變化，脾胃虛弱的人占瞭很大的比例。
下面這些表現常常是脾胃虛弱給我們拉響的警鐘：
1.食欲減退：胃主受納、脾主運化。脾胃虛弱則脾胃功能失調，消化吸收功能下降，會出現食欲不振、早飽、胃脘脹滿等癥狀。
2.疲倦乏力：中醫認為脾主四肢。脾胃健壯則可以將水谷精微輸送到全身，使得精神飽滿，四肢有力。脾胃虛弱會使得身體產生虛弱感和疲勞感，經常感覺疲倦、無精打采，沒有精力。
3.腹瀉便溏：脾主運化水液。脾運化水液的功能減退，體內水濕無法運化，中醫認為“濕勝則濡瀉”，脾胃濕困容易出現腹瀉、便溏、大便稀軟、不成形等癥狀。
4.胸悶氣短：由於脾胃虛弱，中氣不足，脾氣無法升清滋養肺，使得肺氣虛，會產生心慌氣短、胸悶等癥狀。（註：如果平常出現胸悶，建議先到醫院排查有無心肺疾病。）
5.內臟下垂：脾主升清，能將水谷精微等營養物質進行吸收後並上輸於心肺，通過心肺的作用化生氣血，經脈絡輸送到全身，以營養各臟腑組織。如果脾的升清作用失職，則可引起子宮脫垂、胃下垂等癥狀。
此外，脾胃虛弱，生化乏源，會導致氣血不足，還會引起月經推遲、量少，皮膚幹燥，形體消瘦，頭暈等癥狀。所以說脾胃一虛，百病由生，日常保養脾胃非常重要。
中醫調養脾胃有妙招
調理脾胃需要從多個方面入手。
首先，要遵循中醫“飲食有節”的原則，適量飲食，避免饑飽過度和暴飲暴食，可多吃新鮮蔬菜、雜糧等清淡食物。不能過度飲食辛辣、油膩、生冷等傷脾胃的食物。
其次，要保持良好的心態，避免過度焦慮、緊張等負面情緒的影響。適當的運動也有助於調理脾胃功能，常見運動方式包括散步、慢跑、太極拳等適度的有氧鍛煉。
另外，藥膳、中藥也可以輔助調理脾胃。中藥可酌情服用，常用的藥材包括黃芪、白術、黨參等。藥膳中可使用一些具有健脾益胃、化濕祛痰的食材如淮山、山藥、薏米、五指毛桃、赤小豆等。如果癥狀嚴重或持續較久，建議到尋求專業醫療治療。
兩款補養脾胃藥膳推薦
Recommendation
1.四君蒸鴨
【功效】益氣健脾祛濕。
【原料】黨參、白術、茯苓、薏苡仁各5~10克，鴨肉150克。
【制作方法】藥包稍浸泡，鴨肉切小塊去皮焯水；鴨肉放入燉罐內，加適量。 生薑、調料，蒸60分鐘後加入藥包，繼續蒸30~60分鐘。
【解析】方中黨參甘平，益氣健脾；配伍白術健脾燥濕，可加強健脾助運之力；茯苓健脾滲濕，配合白術、薏苡仁祛濕之力更顯著；四藥與補氣養陰利水之鴨肉同煮，可起到益氣健脾祛濕的功效。
2.五指毛桃瘦肉湯
【功效】益氣固表、健脾利濕、舒筋活絡、除痰止咳。
【原料】五指毛桃10克、瘦肉60克、生薑一片。
【制作方法】五指毛桃挑去雜質後洗幹凈，加入瘦肉、薑片，加水300毫升，隔水武火燉2小時。
【解析】五指毛桃又稱南芪，具有健脾補氣、益氣利濕、祛痰平喘、舒筋活絡之功效，並有益氣不傷陰、補而不燥、藥食同源等特點，為補虛之佳品。
【專傢簡介】
張北平
醫學博士，主任醫師，博士研究生導師。廣東省中醫院(廣州中醫藥大學第二附屬醫院)脾胃病科大科副主任，第三批全國老中醫藥專傢吉良晨教授學術繼承人，日本北裡大學病院研修醫，第六批國傢千百十人才高校培養對象，廣東省首批傑出青年醫學人才，廣東省第二批優秀中醫人才，入選第8批第9批嶺南名醫錄，2017首批胡潤平安中國好醫生。中國中西醫結合學會消化內鏡學專業委員會大腸早癌專傢委員會主任委員；廣東省中醫藥學會消化道腫瘤防治專業委員會主任委員；廣東省保健協會脾胃健康分會主任委員。
擅長：胃腸、食管早期腫瘤及癌前病變、膽胰疾病的內鏡下診斷與中西醫結合治療；各種消化道梗阻的內鏡下治療；炎癥性腸病（潰瘍性結腸炎及克羅恩病）的中西醫結合診治。
廣東省中醫脾胃病科介紹
廣東省中醫院脾胃病科是國傢中醫藥管理局“十一五”中醫重點專科，廣東省中醫藥管理局重點專科，國傢結直腸息肉管理項目分中心、國傢膠囊內鏡研究中心臨床培訓基地、國傢幽門螺桿菌分子診斷中心廣州分中心。牽頭成立中國中西醫結合學會消化內鏡學專業委員會大腸早癌專傢委員會、廣東省中醫藥學會消化病專業委員會、廣東省中西醫結合學會消化內鏡專業委員會、廣東省中醫藥學會消化道腫瘤防治專業委員會、嶺南中醫消化內鏡醫療聯盟及嶺南（華南）中西醫結合診治幽門螺桿菌相關胃病學術聯盟
在學術帶頭人餘紹源、羅雲堅及黃穗平三位教授指導下，在學科帶頭人、脾胃病暨消化內鏡中心大科副主任張北平引領下，大德路總院脾胃病科主任張海燕、二沙島醫院脾胃病科主任王靜、芳村醫院脾胃病科主任陳延及大學城醫院脾胃病科主任劉添文帶領團隊，繼往開來，攜團隊銳意進取，始終堅持一手中醫，一手內鏡，醫鏡融合，致力於采用中西醫結合方法防治消化道早癌以及炎癌轉化疾病如慢性萎縮性胃炎、結直腸腺瘤、炎癥性腸病，膽胰疾病等，尤擅長消化內鏡下3E技術（ESD、ERCP、EUS）等各種手術治療及術後中醫藥促進康復，取得良好的臨床療效，深受患者歡迎。
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供稿：廣東省中醫院脾胃病科 翁森輝 莫彥
執行編輯：盧悅明
審核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍