原標題：普通人常做的5大傷腎行為，不及時控制，離"尿毒癥"不遠了

血紅蛋白53g/L，血肌酐1340µmol/L——這是一比特43歲女性的檢查結果。

一旦血肌酐＞700µmol/L就能診斷為尿毒癥，從這兩項名額中我們可以看出，這位女性已經患上了尿毒癥。

據醫生透露，幾乎所有尿毒癥的症狀都在她身上出現了——嚴重的腎性貧血，腎性高血壓180/100mmHg，嚴重的代謝性酸中毒，還伴有心衰，面色蒼白、身體虛弱、頭暈噁心、沒有食欲等等。

原來這位女性從7年前發現患有腎病後，從未中止過治療，並且這些年為了治病已經花費了200多萬元，為何如今卻落到了尿毒癥的地步？

一、求醫7年、花費兩百萬，卻不願聽醫囑

這位女性患者是天津大學泰達醫院腎內科主任李青醫生親自接診的，聽完她的"求醫經歷"後，李青醫生十分痛心。

7年前，因為腿莫名其妙地腫了，患者去醫院檢查，結果發現腎病綜合征、腎性高血壓。 但是，醫生要求患者進行腎穿，以便進一步明確病情，但是患者强烈拒絕，選擇服用沙坦類降壓藥進行治療。 服藥之後，病情反復無常，時好時壞，尿蛋白在2+-3+，血壓有所降低，但不明顯。

2年前，患者複查的時候，發現血肌酐150µmol/L。 醫生告訴她，這個名額意味著腎功能明顯下降了。 患者急了，於是四處求醫，想把血肌酐降下來。 經過很多努力之後，血肌酐依然維持在較高的水准。

半年前，再去檢查的時候，發現血肌酐已經升至800µmol/L，被確診為尿毒癥。 醫生建議她做透析，她還是拒絕，而是花高價購買所謂的"特效藥"，也就是民間的"偏方"。 直到出現氣喘、無法平躺、進食困難等症狀了，才又去醫院就診。

患者表示，這些年為了治病，自己已經花了將近200萬，沒想到卻得到了這個結果。

李青醫生表示，患者一開始的情况其實並不嚴重，其實這兩年就算不做透析，也不會這麼快發展成尿毒癥，錯就錯在亂吃藥，花了錢不但沒有把病治好，還把自己推向了深淵。< / p>

二、假如回到7年前，腎病綜合征應該怎麼治？

從上述案例可看出，一開始醫生懷疑患者為腎病綜合征，但患者拒絕了醫生進一步檢查的要求，從而誘發了之後的一切"惡果"。

腎病綜合征不是一種具體的疾病，而是一種症狀，具體表現有大量蛋白尿出現、低蛋白血症、高度水腫、高血脂等。 腎病綜合征的診斷標準為尿蛋白定量≥3.5gd、血漿白蛋白≤30g/L。

李青醫生表示，腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、系統性小血管炎腎炎等都會出現腎病綜合征。 不同類型的腎病導致的腎病綜合征，治療的方法不一樣，需要明確病因，始終堅持降壓、降蛋白治療，降血壓控制在130/80mmHg以下，將尿蛋白定量控制在0.3g/d以下。

同時，還需要對症治療，出現水腫就治療水腫，出現心衰就治療心衰，出現胃腸道不適就治療胃腸道不適。 一般來說，腎病綜合征在臨床上的表現主要有以下3種：

• 水腫，特別是眼周、腳背、脚踝等部位，更容易出現水腫；
• 尿液出現大量細小的泡沫，而且泡沫長時間不消失；
• 體重上漲，由於過多的水分在體內積累，會造成體重出現不明原因新增。

小九提醒大家，對於成年人來說，查出腎病綜合征，一定要進行穿刺活檢，以便明確腎臟病的病理類型和嚴重程度，幫助醫生作出疾病的最終診斷，從而進一步明企鹅治療方案， 判斷患者的預後。

很多患者一聽要進行穿刺活檢，就强烈地拒絕，擔心會受傷或者不安全。 實際上，穿刺活檢雖然會有一定的創傷，造成出血，但是並不嚴重。 而且隨著，穿刺活檢科技的進步，成功率和安全性也越來越高了。

三、5大行為很傷腎，請及時住手

預防腎病綜合征，關鍵之一是要避免以下這5大行為：

1、熬夜

長期熬夜，身體會耗氣、傷神，導致氣血雙虧、肝腎虧虛，降低免疫力，對腎臟造成慢性損傷。 規律睡眠，早睡早起，才能養足精神，使腎氣充足。

2、喝水少

喝水太少，尿液量就會减少，導致尿液濃縮，毒素和廢物新增。 要養成喝水的習慣，而且不要用含糖飲料代替飲用水。

3、久坐

久坐不動，膀胱長時間承受重壓，膀胱經氣血運行不暢，也會導致腎功能异常，引發腎臟病變。

4、憋尿

長時間憋尿，導致尿液無法及時排泄，不僅會傷害膀胱，還會使尿液中的毒素殘留在體內，影響腎臟的正常功能。

5、亂吃藥

藥不能亂吃，藥物進入人體之後，需要通過腎臟進行排泄，而且有不少藥具有腎毒性，亂吃亂用會加重腎臟的負擔，新增腎病的風險。

四、補腎不能護腎！ 護腎請做好這3點

在補腎方面，總是有人以為食補可以達到養腎護腎的效果，囙此寧願花高價購買冬蟲夏草、茯苓等補藥進補。 但實際上，現時還沒有任何一種補藥被證明可以直接營養腎臟，相反，長期進補，有可能給身體帶來傷害。 要想真正補腎養腎，應做好這3點：

1、積極控制三高

控制血糖、血壓和血脂，高血糖、高血壓、高血脂不僅會給心血管系統帶來很大的傷害，對腎臟也會造成一定的損傷。< strong>尤其是糖尿病患者，如果血糖控制不佳，發生糖尿病腎病的風險很高。

2、戒烟戒酒很重要

研究已經明確，烟酒會直接新增腎臟疾病的風險。 香烟中的尼古丁、焦油等成分，會不斷刺激腎臟，引起腎臟病變。 酗酒不會直接傷害腎臟，但是對肝臟的損傷很大，而肝腎同源，所以腎臟也難以避免。

3、每年定期體檢一次

大部分腎臟疾病早期沒有明顯的症狀，很難被人察覺，等到晚期出現嚴重不適的時候，已經錯過了最佳治療時間。 定期體檢可以及早發現腎臟异常，尤其是可以檢查出血尿、蛋白尿等腎病早期信號，以便及時採取應對措施。

其實，每一個尿毒癥患者在確診尿毒癥之前，都要機會逆轉，或者延緩尿毒癥發生的時間，但是因為不够重視，或者沒有規範治療，最終導致了嚴重的後果。 所以，我們不但要學會補腎、養腎，發生腎臟疾病時，還要積極治療，封锁病情的進展。

參考資料

[1]《一個令人痛心的尿毒症，這樣的悲劇本來是可以避免的！》.醫學論壇網.2021-07-01

[2]《腎病綜合征治得好嗎？平時注意什麼？30個常見問題解疑答惑》.腎上線.2020-01-18

[3]《「補腎」其實沒好處！真正的護腎方法，很多人都忽視了》 .丁香醫生.2018-07-03

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