"我還有一家人養活養,不想放弃這個家……"躺在病床上的阿鐘(化名)痛苦不已。 p>
阿鐘是龍岩連城縣新泉鎮樂聯村的村民,去年,剛剛30歲阿鐘突然一直流鼻血,去醫院檢查,確診鼻咽癌中期。 strong>
儘管難以接受,但阿鐘為了家人,還是選擇堅強面對。< strong>確診不到半年,阿鐘就做了32次放療,3次化療。 放療和化療的費用高昂,阿鐘家庭困難,花的10多萬都是問親戚朋友借的。 p>
醫生告訴他情况不算太糟糕,可以治好,但後續治療費預計還要30萬。 每次看到醫療帳單,阿鐘就覺得對不起家人,自己應該是家裡的頂樑柱,如今卻成了最大的負擔……
一、全球近一半鼻咽癌在中國
很多人可能不知道,我國的鼻咽癌形勢有多嚴峻。 根據世衛組織發佈的數據,我國鼻咽癌患者約占全世界的一半,2020年全球新發鼻咽癌患者13.3萬例,我國占了6.2萬例。 p>
中山大學腫瘤防治中心放療科副主任韓非教授指出,我國鼻咽癌發病率之所以這麼高,主要是基因的關係。 尤其是廣東人,可能是基因缺失的原因,具有鼻咽癌易感性,發病率較其他地區高。 此外,廣西、湖南、江西、福建的鼻咽癌發病率也排在全國前幾。 p>
囙此,鼻咽癌也被福斯稱為"廣東癌",據統計,廣東地區居民的鼻咽癌發病率是低發病率地區的20倍,究其原因,主要與以下幾方面有關:
1、 遺傳
中山大學附屬腫瘤醫院常務副院長馬駿表示,廣東地區的氣候、飲食等環境因素的影響,導致生活在廣東地區的人逐漸形成鼻咽癌的易感基因。 後來,經過大規模婚配和不斷的人口遷徙,廣東地區的人又把鼻咽癌易感基因帶到不同的地方。 p>
2、環境
馬駿還指出,廣東地區的鼻咽癌發病率高還與環境中的促癌因素有關。 p>
廣東地區喜歡鹹魚、臘味等醃制食物。 醃制食物在醃制的過程中會產生亞硝酸鹽,亞硝酸鹽進入人體後容易轉化成亞硝胺類化合物,具有致癌作用。 同時,經過檢測,廣東地區的土壤、水源、大米含有較多鎳元素,造成環境中微量元素不均衡,從而導致體內微量元素不均衡,進一步新增鼻咽癌的風險。 p>
3、病毒
美國杜克大學癌症生物學博士李治中表示,廣東地區人群鼻咽癌高發與EB病毒有關。 統計發現,超過99%的鼻咽癌患者是EB病毒感染陽性。 p>
主流觀點也認為,EB病毒是導致鼻咽癌的重要因素。 更關鍵的是,廣東地區流行的EB病毒突變成高危亞型,感染者的鼻咽癌風險是低危亞型感染者的11倍。 strong>
二、別把鼻咽癌當成鼻炎來治
由於鼻炎和鼻咽癌的症狀相似,患者容易混淆,醫生也容可能誤診。 p>
鼻炎患者經常感冒,鼻塞具有交替性、間歇性的特點,通常隨著體位的變化而變化,一般側臥時下側鼻孔鼻塞加重,上側鼻孔通氣良好。 而鼻咽癌引起的鼻塞具有顯著特點,一開始是一側鼻塞,隨著病情進展逐漸發展為雙側鼻塞,呈進行性、持續性。 p>
除了鼻塞,武漢市第一醫院耳鼻喉科主任醫師陳沛提醒大家,鼻咽癌還有其他常見症狀,持續出現兩周時應警惕。 p>
1、頭痛
鼻咽癌會侵犯顱底骨質、神經、血管等,引起頭痛,頭痛表現為單側頭痛,具有持續性的特點。 p>
2、聽力减退
當鼻咽癌發生在鼻咽側壁或咽鼓管口時,咽鼓管會不斷被壓迫,導致耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀。 p>
3、鼻涕帶有血絲
吸鼻子時,鼻涕回縮,沾上血絲,然後從口咽部吐出,也就是"咽式鼻出血",很容易被誤以為是痰中帶血,導致誤診。 p>
4、吞咽困難
鼻咽癌不斷發展,會逐漸對舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經產生壓迫,引起吞咽困難、聲帶麻痹、聲音嘶啞等。 p>
三、遠離鼻咽癌,請做好這4點
近年來,鼻咽癌的發病率越來越高,馬來西亞羽毛球名將李宗偉、香港知名導演陳木勝等都被鼻咽癌盯上。 面對鼻咽癌,防比治更重要,我們在日常生活中要做到以下四點。 p>
·保持良好的生活習慣,少吃醃制食物、戒烟; p>
·預防感冒,注意天氣的變化,及時增减衣物,减少病毒感染的幾率。 p>
·避免吸入有毒物質,例如吸入霧霾、煤油燈氣、殺蟲氣霧劑等有害煙霧。 p>
·做好篩查,定期體檢,如果出現疑似鼻咽癌的症狀,應儘早就診,查明原因。 p>
尤其是鼻咽癌的高危人群,比如長期吸烟、有慢性鼻咽疾病史、經常與油烟和有毒化學物質接觸、有鼻咽癌家族史、出現不明原因頸部無痛性淋巴結腫大, 以及年齡在30-59歲且生活在鼻咽癌高發地區的人,應特別注意。 不但要養成良好的生活習慣,還要定期進行篩查。 p>
鼻咽癌是可防可治的,關鍵在於早預防、早發現、早干預。 尤其是生活在鼻咽癌高發地區的人群,一定要打起十二分精神,提高防範意識,做好預防工作。 p>
參考資料:
[1]鼻咽癌5年生存率超過80%,中腫把鼻咽癌治療科技發揮到極致.羊城晚報嶺南名醫.2021-03-21
[2]鼻咽癌,到底為啥成了"中國特色"?. 鳳梨因數. 2017-02-07
[3]早期鼻咽癌有7個徵兆,你知道嗎?. 健康報. 2020-08-31
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