"還要不要繼續治?"
當父親决定放弃治療時,陳作兵的腦海裏思緒萬千。 span>
身為省城裡最好的大醫院的"大醫生",陳作兵明白,救死扶傷是自己的天職。 可當父親晚期癌症,成為自己的病人,他最終只能無奈的說出:回家吧……
一、確診後父親很平靜,說他想回家
2011年,浙江大學醫學院第一附屬醫院副院長陳作兵拿到了父親的診斷結果,上面寫著:腹膜惡性間皮瘤晚期,全身轉移,放化療不敏感,手術無法治癒。 span>
這是他調動醫院各科專家,坐在一起會診的結果。 以往都是他給病人定制方案,現在卻束手無策。 span>
當時,陳作兵的父親陳有强已經78歲。 回家後,陳作兵緊急召開了家庭會議,最後統一意見:告知父親實情。 span>出人意料的是,父親的反應很平靜。 第二天,父親和母親在西湖逛了一圈,回來後跟陳作兵說:"我們明天回家了,明天回老家了"。 p>
身患不治之症,時日無多,陳作兵同意了父親的决定。 span>回老家後,親朋鄰里都議論紛紛:明明陳作兵是醫生,自己的父親生病了,為什麼要放弃治療? span> 面對這些閒言碎語,陳作兵和陳有强從來都不理會。 在家裡,陳有强每天讓老伴兒做一些自己喜歡吃的食物,不管醫囑上面讓不讓吃,還打電話給所有的老朋友,邀請他們來家裡聚一聚。 strong> 就這樣,陳有强在老家度過了半年的悠閒時光。 span> 二、安靜去世,生前料理好了一切 過完春節,陳有强的身體越來越虛弱,不得已住進縣城的醫院。 span>2012年3月22日淩晨,陳作兵接到了母親打來的電話,說父親已經陷入昏迷,要不要上呼吸機? span> 陳作兵遲疑了片刻,告訴母親,不要再新增父親的痛苦了,讓他安靜離去吧。 span> 3小時之後,陳作兵從杭州趕到縣城的醫院,父親已經去世。 span> 父親去世後,陳作兵在老家背負了"不孝子"的罪名。 後來,他將這段經歷寫成工作手記,發表在網上,不少網友也指責他"不想承擔責任"。 span> 對此,陳作兵的看法卻不一樣。 span> 作為專業人士,他很清楚父親確診時已是晚期,即使可以通過化療來延長生命,但卻會給父親帶來很大的痛苦,嚴重降低生活質量。 放弃治療,父親在生命最後的日子裏做了自己想做的,料理好所有事情,沒有遺憾地離去,是最好的結局。 strong> 陳作兵還談到,曾經有一比特癌症患者治療了四五年,渾身上下插滿了管子,只能躺在床上,治療費更是滾雪球一樣越滾越多。 到了最後,他兒子還把上海的房子賣掉了。 儘管如此,兒子每天看到躺在病床上的父親,依然感到很心安。 span> 陳作兵表示,自己非常肯定這位兒子的做法,但他自己的做法也不一定是錯的。 span> 三、癌症晚期,放弃治療不是等死 癌症晚期還有治療的必要嗎? 這是一個爭議很大的話題。 span> 在北京大學首鋼醫院院長顧晋看來,建立"安寧療護中心"刻不容緩。 在當前醫學無法更好地應對癌症晚期病情的情况下,過度治療對患者自身和焦急的家屬來說,意義都不大。 strong> 作為腫瘤外科醫生,顧晋一年要做上千例手術,目睹無數癌症晚期患者要經歷的痛苦,精神和肉體的雙重壓力。 span> 不過,顧晋也表示:"在‘放手’治療觀念上,很多人不接受。"大多數家屬的理由是"不孝順"。 顯然,家屬不是從患者的角度去思考問題,而是顧及意義不大的倫理道德,最終讓患者持續接受無效的治療,平添了很多痛苦。 span> 正是看過太多的痛苦,顧晋才認為建立安寧療護區很有必要,讓患者走得有尊嚴、沒有疼痛感,平靜地度過生命最後的日子,不留遺憾。 span> 四、安寧療護不等於安樂死 很多人會把"安寧療護"看做是"安樂死" ,實際上,這兩者的本質不一樣。 span> 根據世衛組織的定義,安寧療護是指對沒有治癒希望的病人進行積極照顧,目的是控制疼痛和其他症狀,盡可能提高患者的生活質量。 在國內,安寧療護又被稱為"尊嚴死"。 span> 而安樂死,是指對無法救治的病人使用藥物,讓病人在極短時間內死去,是一種協助自殺,需要嚴格的法律干涉 strong>。 span> 安寧療護有哪些具體的優點? p> 首先,安寧療護更重視患者在生命末期的身體舒適感,讓病人在生命走向終點之前,沒有痛苦、不被折磨,尊嚴、體面、從容 strong>。 span> 其次,安寧療護的干預模式,是從生理到心理的整個過程,在醫生、護士、社工、心理諮詢師、志願者的幫助下,病人可以身無痛苦、心無牽掛、沒有對死亡的恐懼。 span> 最後,在安寧療護時,患者家屬的心理也會被關注,並最終學會與死亡和解。 span> 癌症晚期,治還是不治,對任何人來說都是一道艱難的選擇題。< strong>在喪失治療機會的情况下,我們能做的,也許是讓家人做想做的事,見想見的人,儘量減少痛苦,沒有遺憾地離去。 span> 死亡是個沉重的話題,如果是你,會如何選擇? strong> 參考資料: span> [1] 首鋼醫院院長顧晋:晚期癌症與其過度積極治療不如安寧療護,健康中國,2018-03-01 [2]父親身患癌症,醫生兒子卻選擇放弃治療:想讓他平靜離去.中國醫學論壇報. 2017-01-12 [3]向死而生的選擇|安寧療護在中國.健康界. 2021-08-27 未經作者允許授權,禁止轉載