原創 男性堅持時間人均“半小時”？ 別再被騙了！ 符合3個標準才是病
"醫生，沒效！"一比特年輕男性患者氣衝衝地闖進來，略帶不遜地跟醫生投訴，"我按時按量吃了兩周的藥，感覺沒啥用。"
"這段時間有過幾次夫妻生活？"醫生問。
患者搖搖頭回答："還沒有。"
"那為什麼說沒效果？"
"它沒有‘舉’起來……"患者瀕臨崩潰邊緣。
醫生耐心地安撫患者："首先，不嘗試不能代表無效；其次，你正在治療的是早洩問題，並非勃起功能障礙，兩者要區分清楚。"
近年來，治療"無效"令許多早洩患者深受困擾。 實際上，就診、服藥僅僅是攻克難關的第一步，找准患者主觀願望、客觀瞭解事實和自身情况、積極並正確用藥、真正地進行夫妻生活、全程做足準備是必不可少的5個環節。 除此之外，早洩有哪些治療方法？ 早洩能否自愈？ 中山大學附屬第一醫院男科副主任醫師張亞東結合多個真實案例，針對福斯對男性早洩的疑惑進行解答。 一、到底多久才不算早洩？ 專家答疑：3個標準判斷早洩 在一次好友聚會上，一比特結婚多年仍和妻子恩愛如初的男性，無意間聽到好友和伴侶的時間從不低於10分鐘。 哥倆互相調侃對方"不行"的往日時光還歷歷在目，如今對比起自己的平均時長，他不免羞愧起來。 "不確定是否患上早洩的男性，可以通過以下3個標準評估：夫妻生活時長不超過2分鐘，男性自身有困擾和（或）伴侶不滿意，以及無法自主控制射精行為。" 張亞東解釋，偶爾過快或存在環境不同、經驗不足等可能性， 若是在持續且規律的夫妻生活中，已有6~8次或者三個月以上出現2分鐘內結束的現象，才可判斷為早洩。 不過，張亞東補充道，如今在對待性的話題上，雙方滿意程度的重要性愈發凸顯，盲目追求時長反而徒增煩惱。 "全球群眾在夫妻生活方面的平均時長為5-10分鐘，那些吹噓自己可以半小時、一小時的，多數是誇大其詞。" 早洩作為一種神經控制的射精性疾病，可分為原發性早洩和繼發性早洩，前者屬於從第一次開始就很"快"。 囙此，早洩的原因各异，先天性遺傳、後天因素均有可能影響勃起和射精神經傳導過程。 二、早洩可以自愈嗎？ 專家答疑：多數患者不可自愈，需及時就醫對症治療 持久是早洩患者的心願，囙此印度神油、延時噴劑、延時避孕套等新興產品頗受他們的青睞。 張亞東提醒，這類產品只能解决短期問題，患者可能因為錯誤購買，影響功能，甚至加重症狀或導致其他疾病，得不償失。 對於這些患者，他認為，積極學習和掌握性知識可以改善由心理因素和經驗不足造成的早洩，但多數的早洩有繼發性因素，只有準確分析病因、及時對症治療，才能標本兼治。 張亞東堅持通過中西醫結合管道治療早洩，患者可以選擇局部用藥、口服藥物，配合使用中醫方法，能對抗西藥治療的不良反應，起到協同作用。 在兩者結合的正規治療下，多數患者得到好轉。 有的網友還擔心服用降血壓、降血糖藥物會引發早洩。 對此張亞東回應，這兩種藥物大多影響充血功能，而不是排射。 "不過，部分癲癇、精神分裂症、長期多動症的患者服藥後，可能會存在過快的現象，此時可以按需調整用藥。 三、早洩有哪些新研究思路？ 專家答疑：目前正在研究針對腰椎、大腦的治療方法 性行為實質上由多個器官配 合完成，男性的感受器受到刺激後，興奮會順著方向來到腰椎處，最後上傳到大腦的下丘腦。 前幾年，部分醫院管理鬆懈，會為患者施行背神經阻斷術，將其傳導興奮的神經切斷。但由於療效僅有40%-50%，且多數醫生無法區分傳入神經、性興奮神 經和勃起神經，手術容易出錯，國際上並不推薦。 張亞東介紹，"我們正在和院內脊柱骨科的蘇教授聯合探索《腰椎神經鏈阻斷改善早泄》 的研究，該項目目前處於全球領先地位。此外，我們還與中科院合作，研究調控大腦的方法，相信未來有一種藥物可以進入大腦與其結合，實現真正的掌控自如。" 四、治療過程中，伴侶需要注意什麼？ 專家答疑：鼓勵並配合患者完成行為治療 許多人提到，堅持健身能改善"快" 的問題。張亞東表示，雖然運動能鍛煉相關肌肉和神經，但對早洩的用處不大。喝酒可以幫助男性延遲，卻容易影響功能，同樣不是正規的治療手段。 張亞東強調，在男性治療期間，伴侶要鼓勵患者前往正規醫院就診，督促對方按時服藥，態度和做法對治療而言極其關鍵。此外，藥物起效時間一般為5天，在此期間不可過於急躁。 張亞東副教授做客39健康 "治療後期，男性患者必須擺脫藥物依賴，伴侶需要配合患者進行行為治療。" 儘管現時暫未發現鹽酸達泊西汀片或達帕西丁會影響生育，但對於想要備孕夫婦，張亞東建議服藥與備孕至少間隔三個月。 本文指導專家： 張亞東，副教授，中山大學附屬第一醫院男科，副主任醫師，博士
