午後的陽光下,總有一塊塊陰影,如果人生本應是一片陽光明媚,李姐(化名)則是感覺自己走進了陰影中。 p>
5年前,當她看到化驗單上的"+"時,內心難以接受。 她從沒想過,自己這輩子會和"愛滋病"三個字扯上關係。 p>
一、確診艾滋6年,噩耗又傳來
01、開民宿期間意外確診
6年前,36歲的李姐和男友一起經營一家民宿飯店,結束十幾年愛情長跑的他們,打算在年底步入下一個人生階段。 就在李姐為了婚禮奔波的時候,危機正悄悄靠近……
5月20日那天,李姐反復腹瀉,伴有便血症狀,隨後開始流鼻水,腦袋有點暈。 這些症狀讓她以為只是感冒,3天后,她開始發低燒、肌肉酸痛,吃了感冒藥緩解。 p>
到了5月底,李姐意外發現腋窩處有淋巴腫塊,按壓時會痛,可以移動。 仔細檢查後,她發現脖也有小腫塊。< strong>想到之前一直低燒,皮膚出現紅疹,李姐的內心不淡定了,决定去醫院做檢查。 p>
3天后,當她拿到疾控中心的檢查報告單時,上面的"HIV陽性"宣告了結果。 後續檢查發現,她的CD4名額只有260多,病載數達到180000……
02、病情惡化,噩耗傳來
在得知李姐感染HIV後,老公也沒有提出離婚,而是繼續經營民宿飯店,只是尚無生育子女。 p>
2020年10月,噩耗再次傳來,平靜的生活又起波瀾。 p>
那段時間,李姐的身體狀況越發不好。 一開始,她感覺小腹有明顯的下墜感、脹痛感,內褲上也出現白色粘稠分泌物,帶有一股腥臭味。 後來開始斷斷續續的出血症狀,毫無規律可循,自己買了消炎藥,但沒什麼效果。 p>
10月底,李姐的腹部疼痛越發嚴重,再次前往醫院檢查,竟被確診了宮頸癌! p>
得知結果後,李姐的老公覺得快要崩潰了,頭也不回地往外走。 李姐無奈又委屈,喊了一聲"老公",他停下來站在原地,像審視犯人一樣看著李姐,眼淚當即流了下來……
二、感染愛滋病,更容易患癌? strong>
李姐的經歷令人唏噓,但很多人不明白的是,為什麼她的宮頸癌會與愛滋病扯上關係? p>
正常情况下,人體內存在正常的免疫細胞,會時刻監測癌細胞,並將其殺滅。 但愛滋病病毒會破壞人體的免疫系統,免疫細胞的抵禦能力降低,癌細胞更容易"逃離"。 囙此,愛滋病感染者的患癌風險更高,尤其是發現較晚、病情控制不佳的患者。 p>
有研究指出,在低CD4的愛滋病患者中,癌症風險比健康人群高出4倍以上。 若是合併乙肝、C型肝炎和HPV的愛滋病感染者,其癌症風險也將明顯提高。 p>
三、這些癌症,更容易找上門
感染HIV後,人體的免疫功能受損,如不及時治療,可能出現感染、腫瘤等臨床表現。< strong>惡性腫瘤是大部分愛滋病患者死亡的主要原因,與健康人相比,愛滋病攜帶者、愛滋病患者的常見癌症發病率會高出很多。 p>
愛滋病相關性癌症可以分為「愛滋病定義性癌症」和「愛滋病非定義性癌症」。 其中,「愛滋病定義性癌症」有以下三種類型。 p>
1、卡波西肉瘤
也被稱為"多發性特發性出血性肉瘤",主要由人類皰疹病毒-8型引起。 該腫瘤的發生,意味著人體處於免疫缺陷狀態,一般皮膚病變可以單獨發生,也可以累及口腔、胃腸道以及呼吸道等內臟。 p>
2、AIDS相關性淋巴瘤
1993年,美國疾控預防中心根據愛滋病患者腫瘤發生率,將非霍奇金淋巴瘤定義為愛滋病相關性腫瘤之一,並有七個亞型。 p>
該腫瘤常侵犯胃腸道,表現為腹痛、噁心、厭食等; 也可侵犯腦膜,出現精神异常、頭痛等中樞神經系統的表現。 另外,也會口腔粘膜彌散性病變,會侵犯眼周、消化道粘膜、骨髓或其他軟組織。 p>
3、侵襲性宮頸癌
HPV感染是誘發宮頸异常、宮頸原位癌的因素之一,其中,愛滋病感染者患宮頸癌的風險,比普通女性高10%以上。 p>
感染愛滋病的女性可能合併侵襲性宮頸癌,且病情更為嚴重。 與非愛滋病感染女性相比,愛滋病感染女性的細胞免疫和體液免疫功能明顯下降,使HPV清除能力减弱,持續感染,誘發宮頸上皮癌前病變,最終宮頸癌迅速發展。 p>
四、不要對愛滋病掉以輕心
很多人聽說過愛滋病,卻以為離自己很遠。 HIV可以通過血液、母嬰以及性傳播,尤其是以下人群,應該定期、及時做檢測,排查感染:
·有過高危行為的人,例如多伴侶、男男同性性行為者、共用注射器者; p>
·接受非正規機构獻血、輸血的人; p>
·HIV感染婦女所生的嬰兒; p>
·配偶為HIV感染者的人; p>
高危行為後,如果懷疑有感染風險,要在最短時間內服用暴露後預防藥物,越早服用效果越好,最晚不超過72小時。 p>
愛滋病不等於死亡,關鍵是要嚴格進行抗病毒治療,在醫生的幫助下穩定病情,感染者也可以像正常人一樣生活與工作。 p>
參考資料:
[1]蔣玉娥,李灼琴,JIANGYu-e,等. HIV感染相關性腫瘤研究進展[J].醫學綜述,2014,20(8):1404-1406.
[2]張仁芳,沈楊,盧洪洲,等. AIDS相關性淋巴瘤診治專家共識[J].中國愛滋病性病,2017(8):678-682.
[3]這可能是關於愛滋病相關性癌症最有用的文章了.醫脈通腫瘤科.2018-03-19
未經作者允許授權,禁止轉載