原創 一名尿毒癥患者的懺悔：忽視小病、亂吃偏方，如今只能靠透析救命
"初聞不知曲中意，再聽已是曲中人"。
對多數人來說，這句話是驀然回首的感慨。 但尿毒癥患者對這句話有更深的理解：剛開始生病時，不知病情的輕重；< strong>等到不得不透析，才明白已經深陷其中……
< span style="font-size: 16px；"> 一、一名尿毒癥患者的慘痛教訓
< span style="font-size: 16px；"> 王安（化名）是湖北人，43歲，家庭還算寬裕。前段時間，她出現頭暈、噁心、乏力、食欲下降、心衰等症狀，去醫院檢查，發現血肌酐1300µmol/L，血紅蛋白51g/L，被診斷為尿毒癥，合並嚴重腎性貧血、嚴重代謝性酸中毒。
< span style="font-size: 16px；"> 得知檢查結果後，王安不敢相信，"我得 腎病的時間不長，有在治療，已經花了7 0多萬，怎麼還是尿毒癥了？"
主治醫師李醫生也有相同的疑問，但在回顧了她的病史後，他找到了原因。
5年前，王安的下肢突然浮腫，檢查發現尿蛋白、血壓178/107mmHg，疑似腎病綜合征合併高血壓。當時醫生建議她做腎穿，但由於工作繁忙，她一直沒有檢查，只服用降 壓藥。
< span style="font-size: 16px；"> 2年前，王安 去體檢，血肌酐150µmol/L。 醫生勸她進一步干預，否則後果嚴重。 王安這才急了，不惜花重金尋求民間"特效偏方"，聽這人介紹，看那人推薦，輾轉多地。
< span style="font-size: 16px；"> 半年前，王安血肌酐高達800µmol/L，已確診尿毒癥，醫生建議她立即透析。< strong>"一旦透析，這輩子就停不下來了"，王安不想這樣，於是繼續托人尋找" 秘方"，試圖力挽狂瀾。
然而事實證明，所謂的"秘方""特效藥"毫無作用，她的身體越來越差，呼吸困難、不能平臥、難以進食……最終撐不住了，才去醫院治療。
王安後悔莫及，但一切都已經晚了。
二、腎病，真的拖不得
慢性腎臟病最忌諱拖延不治和亂用藥，不可靠的偏方、秘方是尿毒癥的"催化劑" ，如果王安能接受規範治療，結局也不會如此。
腎臟具有强大的代償功能，成年人約有200萬個腎組織，正常情况下只需要一個腎就可以正常運轉。 但如果得了腎病不及時治療，腎組織不斷减少，腎功能不斷下降，就會出現不可逆的損害。
最終，腎臟功能衰竭， 代謝廢物無法排出，不斷堆積在體內，就會形成尿毒癥，危及生命。 
尿毒癥的危害涉及全身，例如：
損害心血管，引發高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病；損害消化系統，導致腹脹、腹痛、便血；損害內分泌，造成甲狀腺功能低下、女性月經不調等；損害呼吸系統，導 致酸中毒、肺水腫，進一步引發肺炎；< strong>損害神經系統，使人反應變得遲鈍、意識障礙，甚至抽搐、癲癇。
< span style="font-size: 16px；"> 三、為何尿毒癥越來越多？
< span style="font-size: 16px；"> 《柳葉刀》發表的全球疾病負擔顯示，我國的慢性腎病患者已經高達1.32億， 成為沉重的健康負擔。< span style="font-size: 16px；"> 現時，我國有終末期腎病（尿毒癥）患者約200萬人，預計到2025年，透析人數將達到87萬人。
< span style="font-size: 16px；"> 為什麼尿毒癥患者越來越多？ 究其原因，與生活習慣脫不開關係。
1、不重視疾病
< span style="font-size: 16px；"> 不把疾病放在心上，拖延不治，或者亂用偏方，會新增尿毒癥的風險。 例如肥胖、高血壓、高血脂、高尿酸、糖尿病等疾病，如果沒有及時治療，會損害腎臟健康。
以高血壓和糖尿病為例，長期血壓偏高，腎小球內毛細血管的壓力會不斷增加，使腎血管病變，損害腎功能。 糖尿病合併慢性腎病的風險更大，由於糖尿病的早期症狀不明顯，容易忽略，等到發現時，可能已經進入大量蛋白尿期，發展為尿毒癥的速度會加快。 
2、忽視檢查
腎臟具有强大的代償功能，但腎病發病初期還是有一定症狀的，例如下肢水腫、貧血、血壓不明原因升高、血尿、蛋白尿等。只是這些症狀不明顯，容易被當成小病，不去檢查，患者囙此錯過早期治療的機會。
另外，部分腎病患者早期沒有任何不適，只有通過化驗才能發現，囙此檢查時必須的。
3、濫用藥物
"藥不能亂吃"，但現實生活中，很多人以為自己比醫生還"懂"，經常隨意吃藥，濫用偏方。很多藥物具有腎毒性，比如含有馬兜鈴酸的中藥和非甾體類消炎藥等，甚至包括部分保健品。
如果沒有專業醫生的指導，亂用藥、亂吃藥會加重腎臟的負擔，損害腎功能。
4、不良生活方式
吸烟、熬夜、把飲料當水喝、高鹽高嘌呤飲食等不良生活方式，都會對腎臟造成一定的損害。
例如吸烟，會提升蛋白尿的排泄率，新增尿毒癥風險；熬夜也對腎不好，夜晚腎臟的血流量只有白天的一半，工作效率低，如果持續高强度運作，可能就要超負荷工作。
延伸：血肌酐多少才正常？
在萬安的案例中，"血肌酐"這一名額反復出現，它是什麼呢？
血肌酐是人體肌肉和飲食中肉類的代謝物，一般情况下，人體每天產生的血肌酐是相對固定的，只能通過腎臟排泄。囙此，它常被用於判斷腎功能，數值越高，腎功能越低。
在我國，標準的血肌酐參攷範圍是：
但上述範圍只能用於大致的參攷，因為血肌酐是否偏高，還要結合個人情况來看，考慮年齡、體型等。
對於尿毒癥患者來說，最慘痛的教訓，莫過於沒有在病情較輕時抓住機會，最終只能腎移植或一輩子透析。王安的故事給我們帶來警示：沒腎病時要預防腎病，患上腎病後要積極治療，才能避免走到終末期。
參考資料：