原創 住院61天花費104萬！ 醫院裏燒錢式的治療，ICU的定價真的合理嗎？
心血管疾病，住院61天，花了104萬。
交了錢，拿到收據的那一刻，劉女士才真切地體會到什麼叫花錢如流水。
原來，劉女士的家人劉先生在家中突然嘔吐不止，去醫院檢查後，醫生診斷為急性心梗、右側冠狀動脈嚴重堵塞，需要儘快進行心臟冠脈牽線手術。
征得家屬同意之後，醫護人員給劉先生進行了手術，術後轉進了ICU。由於心跳微弱，劉先生在ICU連續使用 了9天的人工心肺儀，生命體征才平穩。
面對各方的質疑，醫院的醫生解釋，曬出的收據只是一部分的費用，實際上劉先生的治療費超過170萬，包括ICU治療費、西藥費、手術費等。 每一項費用都是按照物價部門核定的價格進行收費，不存在違規的情况。
劉女士也表示，自己對治療費用沒有抗告。 雖然治療費用"天價"，但醫保可以報帳一部分，只要能救回家人的命，花再多的錢也值得。 
一、ICU憑什麼這麼貴？
ICU全稱是Intensive Care Unit，國內稱為重症醫學病房或重症監護室，也被稱為重"金" 監護室。 大多數情况下，患者一旦進入ICU，就等於每時每刻都在燒錢。
住進ICU的患者，無非都是情况緊急的患者。
一般來說，需要入住ICU的，都是短期治療可能康復、入住可减少死亡風險的患者。 腫瘤終末期患者、慢性病患者、無法從治療中獲益的患者等，不在ICU收治的範圍內。
雖然ICU的收費比較貴，動輒幾十萬。 但實際上，在現實生活中，高達上百萬的費用是比較少見的。
< img src="http://www.sohu.com/a/ https://p2.itc.cn/images01/20220130/80d0337c100c45ada9c7ae71847a1d63.jpeg "/>
那麼，ICU到底貴在哪裡呢？看完以下幾點，你可能就心裡有數了。
- 監護
ICU收治的病人，都是情况危急的，可能隨時會有生命危險，囙此需要密切監護，包括心電監測、中心靜脈壓監測、脈搏氧飽和度監測、尿量監測等。
這些監測都是按小時收費的，所以算下來，住一天也要花費不少錢。
- 人力
根據我國的規定，一張ICU床位需要配備1名醫師和3名以上的護士。 此外，保險起見，還會配備2名專科呼吸治療師、1名臨床藥師。
必要的情况下，還要動用康復治療師，需要耗費大量的人力，才能挽救患者的生命。
- 護理
大部分住進ICU的患者，生活是無法自理的，打針、換藥、翻身、吸痰等都需要護士來操作，還要時刻觀察病情，護理成本比較高。 
- 設備
設備更不用說了，ICU的設備都是很先進的，基本上都是一線品牌，很多還是進口的，質量好、價格高、維護難，收費自然也不低。
- 藥物
為了保證抗感染治療的效果，ICU患者多數需要使用進口的抗菌藥物，有時候還是幾種聯合使用，價格比較昂貴，從幾千元到上萬元一天不等。
二、進入到ICU，患者會遭遇這4個"酷刑"
眾所周知，患者家屬一般是不能進入ICU的。 那麼，患者在裡面會經歷什麼呢？
通常，住進ICU之後，患者會接受使用呼吸機輔助通氣、氣管插管、負壓吸痰、腎臟代替治療等治療。
1、呼吸機輔助通氣
大部分住進ICU的患者，都會面臨心肺功能衰竭的險境，如果不及時救治，就會導致呼吸困難，陷入昏迷。 
所以，進入ICU後，醫護人員會快速使用呼吸機，幫助患者吸收氧氣，排出二氧化碳，緩解心肺功能衰竭的症狀。
2、氣管插管
在給患者上呼吸機時，需要進行氣管插管。醫護人員會拿出喉鏡，通過患者的咽喉部，再進入氣管，連接呼吸 機，使呼吸機的氣體進入肺部，起到通氣的作用。
3、負壓吸痰
上呼吸機之後，患者無法咳痰，痰一旦在咽喉部出不來下不去，就可能引起窒息。 囙此，醫護人員還要幫患者負壓吸痰，取來吸痰管插入患者的氣管內，將痰吸出來。
4、腎臟代替治療
如果患者的感染比較嚴重，而且出現了腎功能不全，導致腎臟無法正常工作，就要進行腎臟替代治療。
醫護人員會給患者做靜脈穿刺，放置好導管，再連接血濾器管路，將體內的血液抽出來過濾之後，再輸送回體內，預防腎功能衰竭。 
三、ICU是一場"人財兩空"嗎？
可能受到一些電視劇的誤解，有些人認為ICU是痛苦且容易喪失性命的地方。但實際上，ICU或許是生命的"最後一搏" 。
據浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院ICU 2020.1—2021.10的統計資料顯示：
進入ICU的患者中，只有3.72%因為病情惡化失去生命，在醫院死亡； 86.68%的患者，經過一段時間的治療，都能轉出ICU，並逐漸康復； 剩下的9.6%的患者，出於各種各樣的原因，沒有堅持到最後，選擇放弃了ICU治療。
這意味著，大部分患者在進入ICU後，都得到了及時的救治，從鬼門關回來了。 
但是，ICU也並不是萬能的，無法保證萬無一失，100%能救回患者。有的患者在ICU住了一段時間，最後病情惡化，花了大量的治療費，人卻沒了，未免太過遺憾。
有資料顯示，我國ICU的平均病死率在20%-40%左右。轉入ICU後能不能救回來，取決於很 多因素，比如疾病本身、患者身體狀況等。
有的家屬擔心，醫生出於利益考慮，會讓本不需要住ICU的患者住進ICU。 從現時的報導來看，我國出現這種情況還是比較少。 既然來了醫院，那麼就要充分信任醫生，積極配合治療，不要思慮太多。
< img src="http://www.sohu.com/a/ https://p0.itc.cn/images01/20220130/3a2686fcbb47428b9438b57056c24077.jpeg "/>
如果是你的話，你願意花費過百萬，來挽回親人的生命嗎？
參考資料
[1]《"住院61天花了104萬…"這張住院單真相可不簡單！》. 大眾網論壇.2018-12-01
[2]《ICU住院費用為什麼那麼貴？》. 走進重症.2018-10-10
未經作者允許授權，禁止轉載