原創 老年癡呆的原因揪出來了？6種情况是癡呆前兆，1個方法自測風險
上週末，小九在家閑來無事，想看綜藝消遣時間，結果發現了一檔"寶藏"節目，它引起網友們對阿爾茨海默症（俗稱"老年癡呆症"）的關注和討論。
這檔節目就是《忘不了餐廳》，演員黃渤與五位患有阿爾茨海默症的老人共同經營一家餐廳。
這些老人曾經是醫生，是教師，是維修工人……但在節目中，他們會上錯菜、找錯錢、忘記約定，甚至突然忘記自己身在何處，做出連自己都無法理解的事情。
從意氣風發的青年，到健忘、失能的老年，究竟是什麼剝奪了他們的記憶？
一、是什麼在剝奪老人的記憶？
阿爾茨海默症，俗稱老人癡呆，是一種大腦神經退化性疾病。患者對周圍的人、事、物有辨別障礙，產生多種認知問題，發病過程緩慢，但會持續惡化，不可逆。
阿爾茨海默症的真正病因尚不明確，但可能跟以下因素有關：
·腦內毒性蛋白囤積
研究指出，阿爾茨海默症會出現典型的組織病理學改變，包括腦內澱粉樣蛋白板塊沉積和神經原纖維纏結，與兩種蛋白質囤積有關：β-澱粉樣蛋白和Tau蛋白。
β-澱粉樣蛋白是一種毒性蛋白質，過度積累時會形成斑塊沉積，破壞神經傳遞，毒害腦細胞，大大新增癡呆風險。
而Tau蛋白一旦出現過磷酸化，就會喪失正常生物功能，形成神經原纖維纏結，毒害腦細胞，讓患者逐漸失去記憶、思維和推理能力。
·聽力喪失可能是重要風險因素
一項發表在《細胞-神經元》上的研究提出了新理論：聽力喪失可能會導致癡呆。
這項研究由英國紐卡斯爾大學醫學院Timothy D. Griffiths教授領導，多所大學的研究團隊參與。
流行病學研究發現，約9%的阿爾茨海默症患者出現聽力喪失。Timothy教授總結多篇研究後認為，聽力喪失和阿爾茨海默症可能是相互促進的關係，並提出4種可能的理論：
1、兩者擁有共同的病理過程；
2、聽力喪失會讓患者無法接收外界聲音資訊，引起認知功能的下降；
3、為了彌補聽力喪失，大腦要消耗更多資源，减弱其他認知功能；
4、兩者都會影響大腦內側的顳葉區域。
二、出現症狀，或離老年癡呆不遠了
研究顯示，早期診斷和介入可減緩阿爾茲海默症的病程，防止大腦進一步損傷。如果家中老人有以下症狀，一定要及時求醫治療。
1、記憶减退
早期患者會出現記憶力減退，容易忘記剛說完的話，卻記得很久以前的事情。家人會誤以為是偶爾健忘的正常現象，延誤就醫，病情繼續發展到全部記憶喪失。
2、重複行為
經常重複說同一件事或反復做同一行為，也是阿爾茨海默症的症狀。例如，患者反復詢問同一件事情；說話時語言用詞貧乏空洞，說話漏字，邏輯不清，自言自語等；患者還可能在購物時多次付款，或做菜時重複放鹽等。
3、認不得路
早期患者會出現"視空間"功能受損，可能會在很熟悉的地方迷路，或住在同一個地方多年，卻找不到回家的路。
4、疑神疑鬼
患者可能出現精神障礙和行為障礙，會有幻聽、錯覺，產生無中生有的想法，例如總覺得配偶有婚外情、兒女偷自己的錢等。這些疑神疑鬼、被害妄想、被竊幻想的表現，都是阿爾茨海默症的典型症狀。
5、生活沒有動力
對原本熱愛的活動失去興趣，做事沒有動力，缺乏主動性，變得很消極被動，甚至排斥社交。
6、視覺與空間概念出現障礙
可能在閱讀上出現理解困難，無法判斷物品的距離、顏色或對比，不知道年份月份，不知道春夏秋冬，甚至分不清白天和黑夜。
三、自測老年癡呆
想知道自己是否患上老年癡呆，除了觀察上述症狀外，還可以做一個簡單的畫鐘測試。
阿爾茨海默症患者會有空間感受功能和執行功能的减退，通過畫鐘測試，可以檢測老人的記憶能力、抗干擾能力、動作執行能力等。在國外，畫鐘測試已被廣泛應用於認知功能損害的篩查。
·如何進行畫鐘測試？
測試者用筆在紙上畫一個鐘，時針分針指向的時間為xx點xx分（測試中較常用的時間是11點10分或8點20分）。
畫鐘測試總分4分，測試者畫出一個封閉的圓錶盤，得1分；
錶盤上的數位位置正確（所有數位都在圓內），得1分；
12個數位在錶盤上的填寫順序正確，得1分；
分針、時針在錶盤的正確位置（包括指針是否有箭頭、分針是否比時針長等），得1分。
測試結果4分為正常，3分為基本正常或輕度癡呆，2分是中度癡呆，2分以下則是重度癡呆。
人們常把阿爾茨海默症的症狀當做正常衰老，忽略檢查和治療的必要性，導致患者病情嚴重。防治阿爾茨海默症，早期干預是關鍵，早發現早治療才能改善患者的晚年生活。
參考資料：
[1]老年癡呆的原因終於揪出來了！出現這些情况可能就晚了，2個方法自測風險.科普中國，2021-01-14
[2]聽力下降可能是老年癡呆的重要風險因素.人民日報，2021-03-02
[3]世界老年癡呆日：老人有這七個表現，要小心了！.健康時報，2018-09-21
[4]老人可通過畫鐘錶自測患老年癡呆幾率（含方法）.大河健康報，2009-04-02
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