节假日
除了各个热门景点要玩
好吃的更是少不了
尤其旅游期间
尝尝当地美食必不可少
比如小坊
就喜欢火锅
真是“没有一顿火锅解决不了的事”
尤其看着火锅里满满的“牛油”
······
32 岁的陈师傅(化姓)从未预料
烧烤局上多啃的几串五花肉
聚餐时多灌的一瓶冰啤酒
会让自己疼得满地打滚
最终被紧急送进 EICU(急诊重症监护室)
据宁波市第二医院透露,近几日,该院急诊科已接连收治了 4 名像陈师傅这样的高脂血症急性胰腺炎患者,他们均为 30 岁上下的年轻人。更值得注意的是,几人的致病原因惊人地相似 —— 都是节日里饮食 “放纵的最后一步”,成了将他们拖进病房的 “导火索”。
陈师傅的职业是厨师,平日里最热衷的事便是品尝各类美食。国庆假期的这两天,几场热闹的聚餐让他彻底过足了口腹之欲,每一顿都吃得酣畅淋漓。
可这份满足感并未延续太久,一天夜里,陈师傅先是隐隐觉得肚子有些不适,谁知到了后半夜,腹痛突然急剧加重 —— 疼痛从左下腹发起,像涨潮般迅速扩散至整个腹部,连腰背部也被牵扯其中,剧烈的痛感让他忍不住在床上翻滚挣扎。家人见状,赶紧驾车将他送往医院急救。
“要是再晚一点送过来
患者的情况恐怕就会变得非常危险了!”
看到陈师傅的检查报告时
急诊科副主任杜力文
也不由得为他捏了把冷汗
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胸腹部 CT 结果显示,陈师傅存在 “胰腺炎伴周围渗出” 的症状
而血脂检查的数据更是让人震惊:他的甘油三酯指标高达 82.46mmol/L,这一数值超出了 1.7mmol/L 的正常值上限足足 48 倍,总胆固醇也达到 23.55mmol/L,同样远远超出正常范围
更直观的是,从陈师傅体内抽取的血液呈现出明显的乳白色,这正是典型的 “乳糜血”(俗称 “牛奶血”)。综合各项检查结果,他最终被确诊为 “高脂血症性急性胰腺炎”。
由于情况紧急,医护人员立刻为陈师傅启动了综合救治方案。在获得家属同意后,陈师傅被转入急诊重症监护室(EICU)接受 24 小时密切监护,截至目前,他仍在逐步恢复当中。
“最近我们接收的高脂血症急性胰腺炎患者,清一色都是 30 岁上下的年轻人,这些患者大多体重超标,而且本身就有高脂血症的问题。” 负责接诊的医生介绍道。从事医疗工作十多年来,每逢节假日,他总会遇到这类患者,其中有位患者的甘油三酯指标甚至超过了 100mmol/L,刷新了他的接诊记录。
为什么年轻人会频频被
高脂血症急性胰腺炎“找上门”?
医生梳理后发现,这些患者有着几大共同特点:日常几乎不喝白开水,把奶茶、可乐等含糖饮料当成主要饮品;饮食上偏爱炸鸡、汉堡、火锅等高油高糖食物;平时习惯久坐,缺乏运动,体重大多超出正常范围。他进一步解释,长期保持这种不健康的生活方式,会慢慢打乱身体的代谢功能,多余的脂肪会像 “小油滴” 一样,容易堵塞胰腺的微细管道,进而诱发急性胰腺炎。
急性胰腺炎分为普通型和重症型两类。普通型胰腺炎的症状和胃炎有些相似,疼痛可能持续几小时到一两天,之后会逐渐好转;但重症急性胰腺炎的危险性极高,可能在 48 到 72 小时内快速危及生命,致死率达到 10% 至 20%。一旦发展成重症急性胰腺炎,不仅胰腺本身会受损,胰腺中受损流出的胰液,还会像消化食物那样 “消化” 周围的器官组织,引发并发炎症和组织坏死,最终威胁生命。
从症状来看
急性胰腺炎有这些典型表现
出现症状时要及时就诊
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腹痛:大多在进食后不久突然发作,以上腹部持续性疼痛为主,严重时像刀割一样绞痛,疼痛还常向背部放射。不过老年人发作腹痛时,痛感往往不强烈,所以如果家中老人出现腹部胀满、恶心呕吐等情况,一定要提高警惕,及时送医检查。
恶心、呕吐及腹胀:这些症状通常在发病后出现,可能会频繁发作,而且即便呕吐过后,腹痛和腹胀的症状也不会缓解。
发热:多数患者会出现中度及以上发热,一般持续 3 到 5 天;要是胰腺发生坏死,还可能出现高热症状。
除此之外,重症急性胰腺炎还会伴随更危险的症状,比如皮肤发黄、血压下降、脉搏变浅、呼吸困难、意识模糊甚至休克;同时可能出现皮下出血,腰部、上下腹部的皮肤会出现大片紫色瘀斑。