"別擔心,一切會好的,我們一家一定會扛過這個坎的"。床邊妻子小聲的安慰著小王(化名)。
一、壯年查出鼻咽癌,化療後多次復發
小王今年37歲,有一個幸福美滿的家庭。年初的一天清晨,本想著過完年就出門賺錢的小王發現自己鼻涕帶血,剛開始只是覺得過年期間吃得太過上火,便沒有在意,隨便拿些藥吃。
不曾想,吃藥不僅沒好,脖子上還出現了腫塊。在妻子的建議下,小王來到了市中心醫院做了頸部CT檢查,隨後又取組織做病理檢查,結果顯示:鼻咽未分化癌IV期,需要馬上住院化療。
住院後,小王先後進行了6次化療,行GP方案。經過兩周化療,小王的體重從74kg一下掉到61kg,其中的艱辛可想而知。治療中,小王時常噁心、想吐等,腦袋每天都昏昏沉沉。
在妻子的悉心照顧下,小王化療了四個月,腫塊已經明顯縮小。但在後續的化療過程中,小王出現持續高熱症狀和Ⅲ度胃腸道反應,化療只能中斷,改為口服替吉奧膠囊50mg bid d1-18化療兩週期。
6月份,醫生為其實施姑息性放療,同時配口服藥物。在放療過程中,病情不僅沒有好轉,還出現血小板下降等不良反應,醫生只好讓他停止口服藥物,並為他進行昇血細胞支持治療。
上個月月底,小王結束了全部治療療程,然而咽痛、食欲下降等症狀依然明顯。化療後的第二次複查,腹部CT提示肝內轉移,病灶明顯進展,到此為止,小王前後經歷多次化療卻依舊沒有完全好轉。他和妻子沒有放棄,依然選擇堅持治療。
二、鼻咽癌喜歡纏上3類人
在我國,鼻咽癌屬於較為常見的癌症,發病數高於世界平均水準,且呈明顯的地域分佈性,高發於華南地區。那麼,日常生活中鼻咽癌又喜歡哪幾類人呢?
1、經常吸烟的人
吸烟的時候,煙霧會進入咽喉,而煙霧中存在多種有毒物質和致癌物質,會刺激鼻子和喉嚨黏膜,使其受到刺激並受損,在反復炎症-修復的過程,可發展成為鼻咽癌。
2、有家族、遺傳史的人
鼻咽癌有一定的遺傳性和家族聚集性,如果家族中有人患過鼻咽癌,其患病幾率會大大新增,更要做好警惕。
3、病毒感染的人
早有研究證實,EBV(EB病毒)是鼻咽癌的重要誘因之一,幾乎所有的鼻咽癌患者都檢測出EBV陽性。但與普通EBV感染者不同,廣東地區的EBV存在更多高危亞型,其誘發鼻咽癌的風險是低危亞型的11倍。
囙此,華南地區的居民,尤其是有鼻咽癌家族史、EBV高危亞型陽性的人,更要注重鼻咽癌篩查。
三、鼻咽癌的症狀有哪些?
鼻咽癌的常見症狀包括涕中帶血、鼻出血、耳部症狀、鼻塞、頭痛、眼部症狀等。
·初診一般為頭痛
多表現為單側持續性頭痛,部位多在顳、頂部;
·涕中帶血和鼻出血
鼻咽癌的病灶多位於鼻咽頂後壁,當患者出現鼻部不適,用力向後吸鼻腔或鼻咽部分泌物時,有可能在痰中找到血絲;
·耳部症狀
腫瘤壓迫咽鼓管咽口時,會出現耳鳴、聽力下降等類似於分泌性中耳炎的症狀;
·頸部淋巴結腫大
多為腫瘤頸部淋巴結轉移導致,鼻咽癌容易轉移至頸部淋巴結,腫塊摸起來無痛、質硬。
最後,小九想再強調一下,如果你是高危人群或者出現相關症狀(尤其是身處華南地區的朋友),應定期進行檢查,鼻鏡、穿刺活檢、血清檢測、影像學檢查等都是提前篩查鼻咽癌的方法。
參考資料:
[1]您也能判斷自己是不是患鼻咽癌的高危人群,廣東疾控,2015-04-13
[2]警惕這些症狀,早期識別鼻咽癌的徵兆,人衛健康,2021-06-17
[3]這些症狀可能是鼻咽癌,要做這4種檢查,癌度,2020-08-27
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