如果一個未成年女孩每天都要服用避孕藥,你會想到什麼?
是沒教養、不檢點,還是活該、不心疼?
也許你不知道,她們沒有不檢點,也並非活該。她們吃避孕藥的想法很簡單——活下去。
一、12歲女孩每天吃避孕藥救命
2018年,11歲的小雪(化名)第一次來月經。對於正常的女孩子來說,一般月經週期在30天左右,每次持續3~7天。但小雪是重型再生障礙性貧血,這次月經她整整來了一個月多,體內血小板也急劇下降。
由於需要長期吃藥,小雪的體重從80多斤漲到了160多斤。
為了控制病情,醫生建議家人給她購買女性避孕藥,可以調理月經週期,控制血小板下降。服用避孕藥一段時間後,小雪的情况有所好轉,但副作用也隨之而來——有時候,小雪一個月不來月經,有時一來就是一個月。
圖源:感光計畫
家屬曾對醫生表示質疑:孩子才12歲,為什麼要給她開避孕藥?一番解釋後,家屬才明白避孕藥的用途。雖然知道長期吃避孕藥會很難受,可是懂事的小雪依然每天堅持服用,她害怕體內的血小板又急劇下降,到時花更多的錢。
照顧小雪的是姑姑和姑父,他們早就把她當做自己的親生女兒。
2009年,小雪的父親在天津打工時出了車禍,意外身亡。父親車禍後不久,小雪的母親離家出走,不知所踪。眼看著當時才2歲的小雪要成為孤兒,姑姑不忍心,和姑父一商量,决定收養小雪。沒想到,命途多舛的小雪又被查出重型再生障礙性貧血,治療難度極大。
圖源:感光計畫
姑姑算了一筆賬,小雪每次輸血至少要花3000元,一星期要花上萬元,自從小雪生病,她已經花光了家裡的積蓄,還欠了幾十萬外債。即便如此,姑姑和姑父也從來沒動過放弃治療的念頭。
醫生告訴姑姑,小雪的病情十分嚴重,最好的辦法是做骨髓移植。為此,他們夫妻倆一邊照顧小雪,一邊到處找小雪的親生母親。
人還沒找到,小雪的病情卻每況愈下。幸運的是,醫院終於在中華骨髓庫找到與小雪全相合的骨髓源,最終成功進行"造血幹細胞"回輸手術。
圖源:感光計畫
骨髓移植後,小雪依然要在醫院進行後續治療,醫生保守估計,後續治療費用還需要50萬元。小雪的姑姑表示,就算是砸鍋賣鐵,也要把小雪的病治好。
二、避孕藥的作用有很多
避孕藥分為長效避孕藥和短效避孕藥,小雪服用的是短效避孕藥。短效避孕藥的雌孕激素含量低,不良反應較小,長效避孕藥激素含量大,通常不會用於調理婦科疾病。
短效避孕藥的避孕有效率可以達到99%,除了避孕,短效避孕藥在臨床上還有很多用處。
1、調節月經不調
月經不調的原因有很多,除了器質性疾病、精神壓力過大,還與內分泌失調有關。短效避孕藥含有雌孕激素,可以調節內分泌,使月經週期恢復規律。
2、緩解痛經
痛經是因為前列腺素和血管緊張素導致子宮肌肉過度收縮,服用短效避孕藥,可以釋放雌孕激素,抑制排卵,减少前列腺素和血管緊張素的分泌,緩解痛經。
3、治療多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征的主要症狀是月經稀發或長時間不來月經,如果不及時干預,子宮內膜會不斷脫落,越來越厚,新增子宮內膜癌的風險。服用短效避孕藥,可以讓月經週期變得規律,保護子宮和卵巢。
4、預防子宮內膜異位症
子宮內膜異位症屬於激素依賴性疾病,使用性激素抑制卵巢功能,可以有效封锁疾病的發展。對於沒有生育要求的卵巢病變女性來說,在手術之後,可以在醫生的指導下服用短效避孕藥,降低子宮內膜異位症的發生風險。
5、祛痘
痤瘡與體內雄激素水准過高有關口服短效避孕藥可以抑制雄激素的分泌,起到治療作用,但不可隨意服用。
另外,短效避孕藥還可以緩解經期綜合征,治療功能性子宮出血、子宮腺肌症等。不過,避孕藥有一定的副作用,不能亂用,尤其是以下人群,應慎用或禁用短效避孕藥:
·年齡35歲以上且每日吸烟15根以上;
·疑似懷孕或者正在哺乳期;
·高血壓、糖尿病、心臟病、精神病、乳腺癌等人群。
三、避孕藥為什麼不納入醫保?
隨著醫保制度的健全,越來越多藥物被納入醫保,與此同時也有一些藥被"踢出"醫保。根據國家醫保局發佈的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,從2020