中醫在身邊|不育要先找對病因再治療！看男科專家為你解析不育
生兒育女是不少新婚家庭的願望，隨著現今"三胎"政策的開放，很多家庭也從"不想生"、"不敢生"中走了出來，開始嘗試"造人"。無奈有些夫妻卻遭受打擊——備孕許久卻難受孕。
男性不育是否就代表與生兒育女無緣？對此，廣東省中醫院男科主任中醫師陳志強教授表示，不育並非是一種病，而是一種無法生育的結果，要先找原因，解决誘因後，不育也能迎刃而解。患者需要對不育有系統性瞭解，並用積極樂觀的心態來面對。
關於男性不育你需要知道這些
2021.09.06
"正常生育年齡的夫妻，沒有分居兩地，在性生活正常且沒有採取任何避孕措施的前提下，結婚一年還沒有小孩，可以認定為不孕不育。男性不育症與女性的不孕症相對應，如果女方正常，則男方可判定為不育症。"陳志強教授強調，準確來說，男性不育並不能算是一種病，而是由於多種原因導致的無法生育的結果。據不完全統計，10%-15% 婚後一年未育的男性需要重點尋找原因。
有些人不育是由於後天不良的生活方式引起，而有些人不育則在出生時就"命中註定"。在醫學上，不育症往往會分為原發性不育和繼發性不育，這是從男性的生育史上來分類。簡單來說，如果男方從來沒有讓女方受孕過，現在也無法生育，可定義為原發性不育；若男方過去有女朋友或伴侶，曾經讓對方受過孕，但現在的伴侶不能生育，則稱為繼發性不育。
若確定為男性不育，則需要關注是否出現以下兩點問題：1 ）性功能障礙問題，由於精子輸出障礙導致無法自然受孕，現時人工授精等輔助生育科技可解决；2 ）精子問題，具體分為無精子和有精子。無精子患者占10% 左右，由梗阻性無精症、非梗阻性無精症和其他因素包括化療、放療等導致；有精子又分為少精、弱精、畸形精子、精漿質量差等問題，原因較複雜。
導致男性不育的"殺手"有哪些？
2021.09.06
男性不育的原因十分複雜，部分患者更是查不到明確的原因。拋開先天遺傳因素導致的不育，後天許多不良的生活習慣，在潜移默化之中也會直接導致不育的結果。
陳志強教授指出，不良的生活習慣包括：1 ）熬夜，對體力、性功能、精子品質都有影響；2 、喝酒、抽烟，吸烟不僅危害身體健康，也會危害生殖健康，酒精攝入後就像污水滲入土壤，影響精子發育；3 、久坐，長時間久坐生殖部位溫度升高，血液迴圈差，不利於精子生存；4 、過度肥胖，中醫講肥胖多痰濕，痰濕在體內積累多了會影響到人的精氣神，進而影響生育。
男性不育與年齡也有一定的關係。陳志強教授將人生比喻為一道彩虹，"男性大概在四十五歲，女性可能到四十歲以上或更早，身體就會慢慢走下坡路，這是客觀規律，生育也是如此。"人精力旺盛在二三十歲或四十歲以前，性功能和精子品質也是同理，大體的趨勢是到了一定年齡，男性生育能力就會逐漸下降。
對於坊間流傳的"腎虛"影響生育，陳志強教授解釋說，西醫所說的"腎"是指B 超中在腰部左右兩個能够檢查出來的臟器；而中醫所說的"腎"主要是以功能性為主。腎虛影響生育的說法，更多是指中醫對於患者生育功能性障礙的一種判斷。
男性不育有因可循還需辨證論治
2021.09.06
拋開無法生育這點來說，男性不育患者往往與常人無異，不會有特殊表現，所以，許多不育患者只有到醫院進行相關檢查後，才發現自己存在精子問題。想要治療男性不育，身體檢查是第一步，先查明具體原因，才能根據不同的病因選擇治療方法：
第一步是排除性功能障礙原因，如不射精、陽痿等；第二步是檢查有無精子，分析無精子的原因，若是梗阻性無精症則表明有機會生育，但染色體先天畸形或其他先天因素導致的不生精則無法治療；第三步是判斷精子的質量及數量，精索靜脈曲張、高催乳素血症等可以進行針對性治療，若只是精子品質欠佳，無其他病情，可以通過中醫望聞問切、辨證論治、內服外治和生活調理治療。
"在精子品質欠佳的原因當中，精子活動力不足是最常見的問題，除了要從西醫角度查明原因、從中醫角度辨證治療以外，改善患者的生活方式也必不可少。"陳志強教授表示，導致精子活動力低的原因包括飲食、作息、活動等，應避免整天熬夜、喝酒、久坐，若人沒有精氣神，精子也會沒有活力。
在最後，對於不育患者的飲食，陳志強教授有以下4 點的建議：
01
西醫從成分角度出發，提倡要重視微量元素如鋅、硒、精氨酸等物質的攝取；
02
中醫從寒熱虛實的角度分析，提倡要多吃果蔬類來攝取維他命；
03
適當食用魚籽、鵪鶉蛋等蛋類食物，可以起到"以形補形"的作用，適當食用羊、牛、海魚、泥鰍、鱔類、枸杞等有補腎生精作用的食物；
04
根據體質特點，如寒濕體質或濕熱體質等來選擇不同的食物，注意營養搭配。
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