「哎呦,胸口悶悶的,感覺氣兒喘不過來。」
「那你這是胸悶氣短嘛,快去醫院!」
「可是,去醫院該和醫生說啥呢?」
「呃……」

也許,有些人會被這樣的問題難住。就醫時,光說自己「胸悶氣短」,似乎無法幫助醫生準確判斷病情。那麼,面對醫生,我們究竟該如何準確表述自身情况呢?
來看今日推送科普。
胸悶氣短是什麼
作為臨床上的一種常見症狀,「胸悶氣短」可由肺臟、心臟、骨骼、神經以及精神等多個系統疾病所導致,可簡稱為「胸悶」。它很有可能是由非常嚴重的疾病所導致,如心肌梗死、肺栓塞、氣胸等。

胸悶氣短怎麼描述

引起胸悶的病因雖然複雜,但是症狀的描述並不困難。在面對醫生、描述病情時,可以從以下六個角度,提前"捫心自問"一番:
胸悶的誘因
自問:「什麼原因會誘發胸悶?」
不同疾病導致的胸悶,其誘因各不相同。囙此,若能準確描述特异性的誘因,有時對於疾病的診斷存在一錘定音的效果。
●聞到油漆味便出現「胸悶氣短」,很有可能是支氣管哮喘;
●在走過街天橋或者排便用力時出現胸悶,多半是心絞痛發作;
●外傷後「胸悶氣短」,很有可能是出現血胸或者氣胸等。
胸悶的部位
自問:「胸悶發生在什麼部位?」
絕大多數患者的胸悶無法定位,這常見於慢性的肺部及神經疾患。
但是,倘若患者胸悶部位可準確定位,通常對疾病的診斷有著很好的提示作用。
●胸悶位於左側心前區,胸悶範圍為拳頭大小,此乃典型的心絞痛發作部位;
●胸悶位於單側,位置局限且固定,則有可能局部存在占位、積氣、積液、炎症等,還需結合其他症狀綜合分析。
胸悶的時間
胸悶的時間,又可細分為胸悶的好發時段、持續時間以及病程的長短等。
好發時段
自問:「胸悶常在何時發作?」
例如是白天還是晚上,運動期間還是休息時,飯前還是飯後等。
持續時間
自問:「胸悶是陣發還是持續的?
若是陣發,那麼"一陣"又是多長時間?」
典型的心絞痛往往是陣發的,通常在5-20分鐘左右,經過休息或服用藥物可以緩解;
若胸悶持續時間超過30分鐘,則需要結合患者其他症狀,考慮有無心肌梗死的可能;
肺部疾患的話,大多數症狀的持續時間長,可達數小時或全天持續性胸悶。
病程的長短
自問:「從開始出現到就醫,
胸悶症狀經過了多長時間?」
去年、前年就開始胸悶,抑或是最近幾個小時突然出現,都可體現病程長短。
病程的長短,可以幫助醫生劃定疾病範圍,有助於醫生儘快做出相應診斷。
胸悶的伴隨症狀
自問:「除了胸悶,還有別的地方不舒服嗎?」
伴隨症狀,即「除了胸悶,患者還能同時感受到的不適」。如在胸悶時,是否發燒、咳嗽,是否咯血及胸痛,是否心悸或產生心臟漏跳感。
這也是就診時,醫生必然會問到的內容,對正確的診斷起到事半功倍的效果。
胸悶的用藥情况
自問:「之前胸悶吃了什麼藥?
有什麼效果嗎?」
在就醫前,患者可能已經自己嘗試吃藥,或者輾轉多家醫院看病,對於治療效果有一定體會。若把之前的就診地點、服用藥物、服藥效果等記錄下來,將有助於醫生選取有用資訊,對疾病做出更為準確的判斷。
●胸悶時,服用硝酸甘油後,症狀很快消失,那麼可能是心絞痛所致;
●若胸悶時應用含激素類吸入劑後症狀好轉,多半是支氣管哮喘所致。
胸悶的檢查結果
自問:「在其他地方的檢查結果,帶上了嗎?」
患者在其他醫院或者科室做的檢查,其結果都應在就診時攜帶。
因為,很多疾病都可表現為胸悶症狀。醫生需要根據臨床問診及各種檢查結果等,排除可能性小的疾病,從眾多的疾病中,找出最有可能的診斷。
結語
如果產生了胸悶氣短的症狀,大家也不要慌張。按照上述內容,在醫生面前進行針對性的描述即可。
切記:不要答非所問,更不是說得越多越好。
只有提供準確的資訊及資料,才能幫助醫生進行更準確的分析,從而採取最恰當的治療措施,獲得最佳的就醫效果哦!
文:北京青年報
圖:稿定素材