運動過度也傷身，小心跟腱斷裂這種“藝員病”
隨著近幾年職場壓力的不斷提升，越來越多的白領一族意識到了健康的身體才是事業發展的根本。 越來越多的人開始在繁忙的工作之餘參加跑步、籃球等運動來流汗减脂，強身健體。
不幸的是，有部分人卻因為運動過於激烈導致在運動時受傷，與劉翔、貝克漢姆、科比一樣，發生跟腱斷裂。
什麼是跟腱斷裂
跟腱是足踝後部人體最强大的肌腱，一般正常的活動是不會出現斷裂的。
跟腱斷裂一般是由於突然的直接暴力或者間接暴力因素導致，急性斷裂甚至能聽到爆裂聲，平時運動少，突然進行大量體育活動的人比較容易發生跟腱斷裂。
本病最常見的症狀是後跟部疼痛、腫脹、活動受限。 開放性跟腱斷裂的患者，後跟部皮膚裂開、出血，傷口內可見跟腱組織。
1. 後跟部疼痛：患者後跟部劇烈疼痛，難以忍受，不敢活動。
2. 腫脹：後跟部腫脹較為明顯，皮膚上有青紫色的瘀斑。
3. 活動受限：患者無法提起腳後跟，行走無力。
4. 開放性跟腱斷裂：患者後跟部皮膚裂開、鮮血直流，有時傷口內可見白色的跟腱組織殘端。
跟腱斷裂的病因
跟腱斷裂的致病原因主要是跟腱部位受到直接或間接暴力損傷，或者長期承受不當應力，當跟腱被牽拉而超過其耐受力時，就會發生跟腱斷裂。
直接暴力作用
暴力直接作用於跟腱部位，如重物打擊跟腱，或者銳器如玻璃、刀等切割。
可使跟腱挫傷、部分斷裂或完全斷裂，一般為開放性斷裂。
間接暴力作用
較為常見，暴力不直接作用於跟腱部位，而是由於肌肉的猛烈收縮，如不恰當的起跳、落地姿勢不當等，小腿三頭肌突然劇烈收縮，使跟腱被撕裂損傷。
跟腱斷裂的治療
跟腱斷裂的治療目的是恢復跟腱的連續性及功能，分為手術治療和非手術治療。 手術治療是主要的治療管道。
非手術治療
石膏固定：目的是暫時固定踝關節，减少後跟部活動，促進跟腱癒合。 適用於不完全性跟腱斷裂的患者。
藥物治療：主要是通過口服消炎止痛藥，控制疼痛和腫脹，緩解症狀，幫助恢復。 常用藥物有塞來昔布、雙氯芬酸等。
手術治療
跟腱修復術：主要目的是重建跟腱的完整性和功能。 手術方法很多，如切開微創縫合、修補或成形術等，醫生會根據跟腱損傷的嚴重程度和具體的病情，選擇合適的方法。
跟腱斷裂如何預防
本病主要是運動時受傷，預防重點是規範訓練，避免長時間高强度的運動，注意適當休息，同時運動前充分熱身，做好保護措施。 可以注意以下幾點：
1.選擇合適自己的運動，跟腱負荷超過能承受的限度就會造成損傷，要考慮到自己的運動情况，做一個合理的運動規劃。
2.運動前充分熱身，如關節、韌帶、肌肉的預熱和拉伸，以便將身體的興奮點調節到最適宜的狀態。
3. 避免疲勞運動，在疲勞時人體的自我保護能力下降，所以在運動中更容易受傷。
4.有慢性跟腱炎表現需要儘早到運動醫學中心就診以便去除導致跟腱損傷的因素。
參考資料
[1]陳孝平，汪建平，趙繼宗.外科學. 9版.北京：人民衛生出版社. 2018: 678-679.
[2]唐康來等.中國醫師協會骨科醫師分會循證臨床診療指南：急性跟腱斷裂循證臨床診療指南.中華外科雜誌，2015.
圖：Pixabay、稿定素材