腦出血，有預兆，出現這些症狀要小心！
現在的生活水準比以前好得多，人們的業餘生活、飲食也多樣化了，與此同時，各種疾病也隨之而來，心腦血管發病率明顯增加，越來越多的人深受其害，而腦出血就是其中一種。
其實腦出血並非突然來襲，它的前期徵兆容易被人們忽視，今天就來給大家講一下究竟什麼是腦出血，日常應該如何預防。
什麼是腦出血
腦出血（intracerebral hemorrhage，ICH）指原發性非外傷性的腦實質出血，也稱自發性腦出血，占急性腦血管病的20%～30%。 約80%的出血部位發生於大腦半球，約20%的出血發生於腦幹和小腦。
腦出血的症狀多種多樣，取決於出血部位、嚴重程度以及受影響的組織範圍大小。
腦出血的症狀可能突然出現或緩慢出現，常見症狀包括：突然出現劇烈頭痛、既往無發作史的癲癇發作、手臂或腿無力、噁心或嘔吐、嗜睡、說話或理解講話有困難、吞咽困難、書寫或閱讀困難、喪失精細運動技能，如手顫、喪失協調能力和平衡等。
腦出血的原因
腦出血的發病原因涉及病因分型，尚無統一標準，原發性和繼發性腦出血是現時較為認可的分類。
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原發性腦出血
主要由長期高血壓或澱粉樣血管病引起的小血管（或穿支動脈）自發破裂導致，占所有腦出血的78%～88%。
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繼發性腦出血
由血管病變、血液成分异常或其他原因直接引起的腦內出血，占全部腦出血的20%左右。 常見病因如下：
1. 血管畸形（動靜脈畸形）：大腦內部和大腦周圍的血管弱化，可能出生時就存在，但出現症狀時才能診斷。
2. 腫瘤：如腦腫瘤或動脈瘤。 動脈瘤破裂，使血液流入大腦，導致腦卒中。
3. 藥物因素：如抗凝藥、抗血小板藥和擬交感神經藥物。
腦出血的治療
關於腦出血治療包括內科治療和外科治療，大多數患者以內科治療為主，如果病情危重或發現有繼發原因且有手術適應症者，應該進行外科治療。
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內科治療
1. 吸氧：必要時可以給予患者吸氧治療，沒有低氧血症的患者無需常規吸氧。
2. 血壓管理：應綜合管理腦出血患者的血壓，分析血壓高的原因，再根據血壓情况决定是否進行降壓治療。
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外科治療
外科治療以手術治療為主，主要目的是清除血腫，降低顱內壓，挽救生命，其次是盡可能早期减少血腫對周圍腦組織的損傷，降低致殘率。 同時應針對病因，如腦動靜脈畸形、腦動脈瘤等進行治療。
如何預防腦出血
多數腦出血與特定的危險因素有關，加以控制即可有效的預防腦出血發生或再發。 具體的預防管道如下：
1. 治療血壓：高血壓是現時預防腦出血復發最重要的可干預危險因素。
2. 安全用藥：謹慎使用華法林或古柯鹼。 如果正在服用該藥，應注意定期監測，以確保血藥濃度處於安全水准。
3. 控制慢病：如糖尿病和高血脂等。
4. 生活規律、適當運動：改變熬夜等不良生活習慣，經常鍛煉身體，尤其是多做有氧運動。
5. 保持心情舒暢：保持情緒平穩，避免情緒激動。
結語
腦出血是一種危害全身性的疾病，它的發病原因很有很多，不同病因造成的腦出血病狀不一。 此時，患者應該要提高警惕，一旦懷疑是可疑腦出血症狀，應立即選擇就醫，不能有絲毫的放鬆警惕的思想，否則可能會危及生命健康。
參考資料
[1]吳江，賈建平.神經病學[M]北京：人民衛生出版社，2015191-196.
[2]中華醫學會神經病學分會.中國腦出血診治指南（2014）[J].中華神經科雜誌，2015，48（6）：435-444.
圖：Pixabay、稿定素材