年終體檢季… 有沒有必要肛門指檢?
admin
2021-12-11 11:16:59

原標題:年終體檢季… 有沒有必要肛門指檢? <!---->

你知道醫院檢查中

被患者拒絕最多的檢查管道是什麼嗎?

抽血? 疼~

胃鏡? yue~

不,是肛門指檢

"肛門給你檢查一下吧?"

"……(沉默良久)醫生,能不能不做啊?"

患者可能尷尬地jio趾摳出一座城堡(bushi)

一想到要把手指伸進肛門裡面檢查,都會選擇拒絕,甚至有人得了肛腸疾病也因為無法接受而選擇不就醫,錯失及早查明病灶的機會,最終遭受更多痛苦。

所有的尷尬和害羞的來源都來自於不够瞭解,肛門指檢在臨床上不可替代的價值,實在不該因尷尬而拒絕。

八成直腸癌"殺手"——肛門指檢

小到痔瘡、息肉,大到癌症等肛腸疾病都可以通過肛門指檢來發現。 腫瘤專家認為,腸道的惡性腫瘤近八成發生在直腸和結腸處,而直腸癌中有80%-90%發生在直腸下2/3處,約距肛緣10釐米以內。

肛門指檢是肛腸科最常用、最重要的一種初步檢測直腸癌的方法。 因為早期直腸癌通常多局限於粘膜層,醫生通過肛門指檢即可觸及稍有隆起的結節,這時對病人來說,可能還沒有任何自覺症狀。 囙此,"肛檢"對早期診斷直腸癌具有重要意義。

在肛門指檢時,手指不僅可以直接觸及不同形狀的腫塊(如息肉樣、帶蒂可移動或不移動的結節),而且可瞭解腫塊的硬度、外形、基底凹陷,以及是否環形狹窄,指套有無粘液和膿血性分泌物污染,是否有惡臭等情况。 根據指診提供的情况,還可採用乙狀結腸鏡檢查,並取出活組織作病理切片,以進一步確定腫瘤的性質。

由此,健康體檢者應重視"肛門指檢",以便早期發現治療疾病。

肛門指檢雖然是體檢的常規項目,但很多人常常會因為"難為情"等原因放弃。 但肛門指檢在臨床上有著不可代替的價值,不可敬而遠之啊!

肛門指檢的臨床價值

肛門指檢在婦科和泌尿科也發揮著重要作用。

#肛腸疾病

能初步判斷肛門括約肌功能,可檢查出肛周膿腫、內痔、外痔、肛裂及瘺管等肛門問題; 直腸息肉、直腸狹窄、直腸癌等腸道疾病。

#男性攝護腺問題

可以判斷有無腫大的攝護腺,並可作攝護腺按摩取前列腺液化驗診斷前列腺疾病。

#女性子宮問題

通過肛門指檢檢查子宮、盆腔的情况,發現、診斷卵巢黃體破裂、慢性附件炎、子宮內膜異位症等疾病。

#肛門括約肌問題

可以瞭解肛門括約肌的鬆緊程度。 肛門外傷時,瞭解外傷的程度。 在懷疑有細菌性痢疾的昏迷病人,給予肛門指檢留取標本進行化驗,以幫助疾病的診斷。

為什麼對肛門指檢"敬而遠之"

除了覺得檢查難為情、怕暴露隱私和認為檢查沒必要外,還有一部分人怕痛和感覺會不舒服。

指檢時通常會感覺是會肛門脹脹的,但這種感覺並不會特別强烈。 醫生肛門指檢前都會先戴上手套,並塗一些潤滑劑,被檢查者只需遵醫囑擺好體位,放鬆就可以了,整個過程2分鐘左右。

而且,肛門指檢還是一種治療的手段,慢性前列腺炎的患者,可以通過攝護腺按摩,促進攝護腺的血液迴圈,排空前列腺液,有一定治療效果。

肛門指檢如此重要,我們該怎麼正確面對直腸指檢?

如何正確面對肛門指檢

首先,瞭解直腸指檢的檢查過程和重要性,可以幫助我們緩解對這項檢查的抵觸情緒。

理論上有多種檢查體位可供選擇,但臨床上最常用的還是左側臥比特,方便且略不尷尬; 指檢時屁股往外撅、大腿儘量靠近腹部,既可以獲得更舒適的體驗,又更便於檢查。

檢查前記得排便,同時做好肛周局部清潔,直腸內如果有糞便殘留,必然會影響觸診的清晰度,導致檢查結果不準確。

檢查時全身放鬆,緊張會導致肛門括約肌收縮,使醫生手指不能順利進入,同時也會引起更多疼痛。

!!!

有新鮮肛裂患者禁忌做直腸指檢

直腸指檢除了常規體檢必查,如果身體出現預警信號,比如排便習慣改變,大便出血、大便性狀改變,長期腹瀉或便秘,裡急後重等情况,更需要主動到醫院檢查。

< strong>肛門指檢

< strong>一"指"值千金

< strong>不要敬而遠之呀

參考資料

[1]高春東. 不可忽視的肛門指檢[J]. 醫藥與保健,2001(8):41-41.

[2]周琪,丁義江. 直腸指診的應用及臨床價值[J]. 結直腸肛門外科,2021,第27卷(1):95-97102.

[3]雷妍. 肛門指檢查出九成直腸癌[J]. 家庭醫藥,2020,(13)

[4]龔均,董蕾,王進海,實用結腸鏡學第2版,世界圖書出版公司,2018.06,第3頁

[5]雷濤. 直腸癌誤診及直腸指診臨床應用[J]. 中國腫瘤,2009,18(6):496-498.

[6]程志健編著,腸道疾病,人民衛生出版社,2001.01,第10頁

圖:稿定素材

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