長期「便秘」還可能會引發猝死？
「便秘」是指由於糞便在腸內停留過久，以致使大便次數减少、大便幹結、排出困難或不盡。 一般兩天以上無排便，可定義為便秘存在。
「便秘」是一種很常見的消化系統症狀，據統計，其發病率為2%~28%。 隨年齡增長，便秘患病率明顯增加，老年人群約1/3有便秘症狀。
便秘雖然算不上什麼大病，但長期便秘，卻會嚴重影響生活質量。
老年人發生便秘，過分用力排便時，可導致腦血流量供應不足引起昏厥：還可導致冠狀動脈供血不足者引發心絞痛、心肌梗死； 而高血壓患者便秘，排便用力還可引起腦血管意外，甚至發生猝死。
怎麼才算「便秘」？
現時在臨床上得到了廣泛推薦使用的羅馬Ⅲ功能性便秘診斷標準:
症狀必須包括以下≥2項：
- 至少25%的時間排便感到費力；
- 至少25%的時間排便為幹球狀便或硬便；
- 至少25%的時間排便有不盡感；
- 至少25%的時間排便有肛門直腸梗阻感或阻塞感；
- 至少25%的時間排便需要手法幫助（如用手指幫助排便、盆底支持）；
- 排便次數＜3次/周。
當然，每個人的排便規律是不盡相同的。 有些人可能是4~5天才排便一次，但是沒有糞便幹結、排出不暢等不適症狀，則不屬於便秘範疇。
為何會「便秘」呢？
- 女性更容易發生便秘
女性的骨盆寬大，肛門前方支撐組織少，直腸陰道隔薄弱； 女性肛管較短，排便時直腸鬆弛，直腸壁處於升高的腹內壓與收縮的盆底之間而受擠壓。
另外，女性生理週期時孕激素的分泌可抑制腸蠕動，會降低腸刺激感受性導致便秘； 孕期腹內壓新增，盆腔靜脈淤血使腸蠕動受抑制而引發便秘； 而順產，也有可能導致便秘，用力生產過程中，結腸和肛門之間的神經連接有可能受到傷害，但這種傷害是可逆的，神經可以自行修復，但是需要一定的時間。
- 腸道所受刺激不足
飲水不足，含膳食纖維素的食物攝取不足，會導致直腸黏膜受到糞便充盈擴張的機械刺激减少，大腦皮層也因為沒有足够的衝動，而不產生排便反射，造成便秘。 此外，油脂攝入過少，也會導致排便困難。
- 排便時注意力不集中
排便需要訊號刺激，注意力分散，排便訊號接收不到位，因運動不足肌肉也"不線上"，不僅容易導致便秘，肛門周圍如果長時間受到壓迫還有可能形成痔瘡。
- 忽視便意
偶爾因為環境條件不允許而憋著，並不會導致便秘，但經常如此，便秘必定纏上你。 當你感覺有便意的時候，腸神經會和肌肉合作把大便"清理"出去，如果總被你拒絕，大便在腸道內等待時間太長，其中的水分消失殆盡，大便越來越硬，容易造成便秘。
- 胃腸道蠕動緩慢
比如某些維他命缺乏，以及甲狀腺機能减退等情况下，食物通過整個胃腸道的時間延長，也可形成便秘。
- 情緒和壓力
排便的一系列動作是通過神經反射來完成的，所以各種精神神經因素也可以造成便秘。
此外，如果你長期節食，會導致皮質醇等情緒激素分泌异常，產生的後果包括失眠、入睡困難、便秘等。 腸道菌群失調：游離糖吃太多了、膳食纖維吃太少了、長時間服用抗生素等，會造成腸道內正常菌群失調，也會引起便秘。
「便秘」有啥危害呢？
如果每天均排大便，但排便困難且排便後仍有殘便感，或伴有腹脹，也應納入便秘的範圍。
據瞭解，長期便秘會有諸多危害，甚至危及生命。
- 影響美容、導致肥胖
便秘患者由糞塊長時間滯留腸道，异常發酵、腐敗後產生了大量有害的毒素，導致痤瘡出現、面部色素沉著、皮疹等，影響整體的面部美容效果。
腸道毒素還導致人腸水腫，使下半身血液迴圈减慢，形成梨形身材及胖肚子。
- 產生體臭、飲食無味
腸道有毒素，可引起口臭和體臭。 尤其當毒素聚集的時候，口臭和體臭更加嚴重。 便秘還能使腹部脹滿，產生噁心、厭食、食而無味的感覺，久而久之，形成惡性循環。
- 神經衰弱、引發痛經
便秘的病人通常會有煩燥不安、心神不安、失眠等症狀，長期的失眠將使患者的體質和抵抗力迅速下降。 從而出現神經衰弱的現象。 慢性便秘病人由於長期盆腔肌肉刺激，經常會引發痛經。
- 併發疾病、誘發癌症或猝死
長期便秘的病人可出現併發肛腸病，如痔瘡、肛裂、直腸脫垂和結腸憩室。 此外還易患蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病及膽結石症、頭痛以及肩凝症等病症。
長期便秘，會使有害毒素持續刺激腸黏膜，易導致大腸癌。< strong>嚴重便秘的肛門怒掙可使高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者的血壓急劇上升，造成中風甚至猝死。
- 女性便秘當心患乳腺癌
經常便秘的女性由於糞便在腸道中保留時間較長，糞便的某些物質在大腸微生物的作用下，分解出一種化合物，導致人體卵巢雌激素和雄激素分泌失調，血中雌激素含量增高，刺激乳腺組織，導致乳腺增生。
此外，在大腸糞便中棲息著100多種細菌，長期便秘容易形成致癌物質，而且會導致一種叫威爾斯菌的"壞細菌"大量繁殖，從而引起大腸癌或者乳腺癌，長期便秘還會導致女性皮膚粗糙，色斑形成。
4招有效預防「便秘」
1. 堅持日常鍛煉
經調查分析顯示，對於60歲以上且行走不便的年老者，發生便秘幾率可達15.4%，但對於每日堅持鍛煉者而言，其便秘發生率僅為0.21%。
所以，為减少便秘情况發生，建議年老者應適當運動，如走路和散步等，或者每日用雙手對腹部進行按摩，這樣有助於胃腸蠕動。 針對長時間臥床患者，建議家屬對其勤翻身，並對腹部予以環形按摩或熱敷。
2. 養成良好的排便習慣
引導患者每日清晨進行排便，即使無便意，也可稍微等幾分鐘，產生條件反射。 另外，還應保證排便環境安靜，對坐式便器合理選擇。
3. 合理飲食
建議便秘患者多食用豆類、蔬菜、糧食和瓜果等食物，適當新增水分攝入，每日飲水量應≥1500毫升，特別是於飯前或晨起時飲用一杯溫水，能對便秘的發生起到預防作用。 另外，建議患者新增對潤腸通便食物的攝入，如香蕉、蜂蜜和黑芝麻等。
4. 精神心理治療
合理的心理指導和認知治療可使患者有良好的心態和睡眠，從而改善便秘； 可根據患者情况給予抗抑鬱焦慮藥物治療，必要時轉診至精神心理專科處置
參考資料
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圖：稿定素材