塑心學堂|下肢水腫因素多，及時就醫早診斷
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下肢水腫可見於以下幾種原因:
久坐少動
有坐過長途汽車或長途飛機的人都會有這種感覺，下車或下機後或多或少會覺得小腿發沉，或者覺得鞋子變緊，其實這已經是下肢水腫的早期表現，有嚴重的甚至會出現凹陷性水腫。 但這種情況大部分經過短時間的活動之後，就會逐漸緩解。 預防這類水腫的方法，就是避免久坐，適時運動即可。 但如果這樣的情况反復出現，那還是得早點就醫，明確原因。
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下肢靜脈血栓
下肢靜脈血栓性水腫常見於大手術後、長期臥床、長時間坐姿工作、妊娠等。 下肢靜脈血栓性水腫可見於單側或雙側下肢，常伴有疼痛、腫脹，站立時症狀加重。 下肢靜脈的血栓除了會導致下肢水腫外，一旦血栓脫落更是會導致肺栓塞，這可是會危及生命的。 靜脈彩超是診斷下肢靜脈血栓的常用手段，一旦發現血栓，應在醫生建議下進行早期治療。
心力衰竭
心力衰竭是造成下肢水腫的常見疾病。 心臟由於各種原因導致泵血功能下降，無法有效把身體回到心臟的血液重新泵至全身，導致全身血管壓力增高，水分都被擠到組織裏，形成水腫。 這類水腫，往往開始會沒有明顯症狀，隨著病情發展，慢慢會出現咳喘、氣促，不能平臥。 心臟彩超往往能發現導致心原性水腫的原因。
腎臟疾病
腎臟是人體排出毒素、多餘水分的重要器官，一旦腎臟受疾病影響，其過濾能力、排水能力出現異常，便會導致腎原性水腫。 常見的伴隨症狀除了下肢水腫外，還包括頭面部水腫、消瘦、尿液性狀改變、尿量减少等。 抽血檢查是腎原性水腫的初步篩查手段。
除了以上的常見原因，特殊的蚊蟲叮咬、感染、藥物等都能造成下肢水腫的發生。 囙此，如果發現下肢反復水腫，或下肢水腫難消，應及早就醫，行相關檢查明確病因。
作者介紹：
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< strong> 招煦傑
< span style="font-size: 16px；"> 廣東省中醫院重症醫學科，廣東省中醫院胸痛中心成員，主治醫師，美國心臟病學會培訓會員（FIT），中國中醫藥資訊學會青年醫師分會理事，廣東省中西醫結合學會心血管病康復專業委員會委員， 廣東省醫院協會醫院重症監護中心管理專業委員會青年委員會委員。
< strong> 擅長： 冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭的診療。
< strong> 出診時間：
< span style="font-size: 16px；"> 週四上午，廣東省中醫院大德路總院研修樓8樓慢病管理（心梗康復團隊）
週五下午，廣東省中醫院大德路總院西區3樓心臟門診
供稿：廣東省中醫院大德路總院重症醫學科
執行編輯：劉文婷
稽核校對：莊映格