銀屑病、牛皮癬，並沒有那麼可怕
什麼是"銀屑病"
銀屑病俗稱"牛皮癬"，是一種慢性炎症性皮膚病。
其典型臨床表現為發病區域出現大小不一的紅斑，周圍呈炎性的紅暈，表面為銀白色的鱗屑，局限或廣泛分佈，無傳染性，治療困難，常罹患終身。
銀屑病症狀嚴重者可影響心、肝、腎、眼等系統，還可因繼發感染、電解質紊亂而危及生命。
冬季病情會加重，部分患者會感覺到不同程度瘙癢。
銀屑病主要分為尋常型、膿皰型、紅皮病型及關節病型銀屑病。
"銀屑病"的病因
銀屑病的確切病因與發病機制尚未完全闡明。 但現時主要是以下四個因素導致銀屑病的發生。
- 遺傳：許多患者有家族性病史。
- 感染：銀屑病與鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染有關。
- 免疫功能异常：大量實驗證明，銀屑病是免疫介導的炎症性皮膚病，其病因與炎症的細胞浸潤有關。
- 內分泌因素：部分女性患者妊娠後皮損減輕甚至消失，分娩後加重。
遺傳背景、環境誘因、免疫應答异常等因素相互作用，最終導致角質形成細胞异常增殖和/或關節滑膜細胞與軟骨細胞的炎症反應。
而誘發上述患者梁先生出現銀屑病的主要原因就是過於勞累，導致免疫失衡。
我們人的免疫系統和我們的精神是高度相關的，要是睡眠不好，或是精神壓力比較大，那麼我們就會出現免疫失衡的狀態，囙此過度熬夜勞累就會成為一個非常明顯的誘發因素。
此外，冬季也屬於銀屑病的高發季節，飲酒、吸烟、藥物和精神緊張甚至大量進食高熱量食物都有可能會誘發銀屑病。
銀屑病現時無法徹底治癒，但醫生也提醒患者不用過分恐慌，現時對於銀屑病也有比較好的治療效果。
"銀屑病"的治療與預防
治療
大多數的銀屑病患者需接受多種藥物聯合治療。
臨床上在為銀屑病患者製定治療方案時，應綜合考慮其病情、用藥效果、不良反應對其生活質量的影響，提高其治療方案的合理性和個體性，防止其病情反復發作。
傳統的治療銀屑病的藥物及方法主要包括糖皮質激素、維他命D3衍生物、維A酸類似物、鈣調磷酸酶抑制劑及物理療法等。
預防
銀屑病的發生受多種自身及環境因素的影響，培養良好的生活習慣，配合積極有效的治療，預防銀屑病的發生和復發。
第一，保持心情愉快。銀屑病的復發與發病大多和精神因素有關，囙此，患者治癒後保持良好的精神狀態非常重要。
第二，適當鍛煉身體，增強體質。患者通過鍛煉增強體質，可以預防感冒，避免感染。
第三，日常生活中，患者應避免物理、化學性損傷，如燙傷、化學燒傷等。 另外在康復期，患者應避免接受其他手術，以免發生感染。
第四，不能濫服藥物，特別是系統使用激素類藥物。 可以服用一些免疫調節藥物，改善免疫功能。
第五，常常季節性復發的患者，建議在冬天到來之前去醫院面診，讓醫生做一些預防性的治療。
第六，飲食中避免食用刺激性的食物，如火鍋、燒烤等。
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參考資料
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[2]中華醫學會皮膚性病學分會銀屑病專業委員會. 中國銀屑病診療指南（2018完整版）[J]. 中華皮膚科雜誌，2019,52（10）：667-710.
[3]周沂. 銀屑病的治療及復發的預防[J]. 幸福家庭，2020，（9）：94.
圖：稿定素材