原標題：耳鼻喉醫話|鼻炎、鼻竇炎的朋友必看，沖洗鼻腔的正確"姿勢"！ <！---->

< strong>醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師。 廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師、學術帶頭人李雲英教授。

開欄語

本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識，為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！ 歡迎持續關注！

< strong>鼻腔沖洗

< strong>是緩解鼻炎症狀的有效方法

< span style="font-size: 16px；"> 鼻腔沖洗被廣泛應用於鼻腔、鼻竇等各種疾病的治療中，包括感冒、鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。 它主要通過下麵幾個方面來起作用：

1、减少炎症因數的產生。沖洗鼻腔可以减少炎症因數的產生，從而有效降低鼻黏膜的水腫程度，從而緩解鼻塞的程度。

2、保持鼻黏膜濕度。 鼻腔沖洗可以起到濕潤鼻黏膜的作用，這對於緩解鼻炎的不適很有幫助。

3、清除鼻腔內的積垢。鼻腔沖洗可以及時清除鼻腔內的幹痂和鼻涕，緩解鼻塞的同時，能使鼻纖毛更好地發揮清潔過濾空氣的作用。

4、沖走致病原。鼻腔沖洗可以幫我們沖掉鼻腔裏的花粉、細菌、粉塵等等，這些都是常見的導致過敏性鼻炎發作的過敏原，把它們清除了，鼻炎的症狀自然能够緩解。

< span>除了治療鼻部疾病外，平時鼻腔內分泌物黏稠或者幹痂比較多，或者存在鼻部疾病卻無法使用其他藥物治療的特殊人群（比如孕婦、哺乳期的女性）等，都可以通過鼻腔沖洗來緩解症狀。

< strong>鼻腔沖洗怎麼用？

< strong> "< strong>正確姿勢< strong>"< strong>要記好！

鼻腔沖洗雖好，但一定要掌握正確的方法，才能達到最好的治療效果。

一、以下2種情况不可以鼻腔沖洗

首先，如果出現下麵這兩種情况，就屬於鼻腔沖洗的禁忌症了，這時就要暫停洗鼻，等症狀痊癒再洗鼻：

1、一周內有鼻出血。這種情況不能洗鼻，否則有可能造成再出血。

< strong>二< strong>、正確選擇噴鼻和洗鼻

根據使用方法的不同，鼻腔沖洗可以分為噴鼻與洗鼻，最好結合自己的情况來靈活選擇。

1、噴鼻

對於鼻塞不嚴重、鼻腔分泌物不多，或者年紀較小、不能配合洗鼻、不接受洗鼻的孩子或成人，可以用海鹽水噴鼻。

年紀較小的孩子噴鼻時，首先讓孩子側躺，哪側鼻孔在上，就噴哪側的鼻孔，噴1-3下，這時分泌物可能從下麵的鼻孔（或嘴巴、或本側鼻孔）流出； 擦乾淨之後，讓孩子改變側躺的方向，開始清洗另一側鼻孔。

< span style="font-size: 16px；"> 對於可以自行操作的朋友，噴鼻時身體前傾約45度，頭微微前傾，再用噴鼻器進行操作。 噴鼻時切忌仰著頭，這樣容易導致鼻涕倒流進入咽部，引起嗆咳。

< span style="font-size: 16px；"> 2、洗鼻

對於鼻塞嚴重、鼻腔分泌物較多的情况，最好還是用洗鼻的方法，效果會更好。 常用的洗鼻器有手動洗鼻器和電動洗鼻器，通常情况下用手動洗鼻器就可以了。 正確的洗鼻過程如下：

身體向前傾斜45度，頭微微前傾，先沖洗鼻腔堵塞較重的一側，將鼻腔沖洗器置於該側鼻孔中，保持沖洗器垂直地面，按壓沖洗；

沖洗過程中張嘴呼吸，避免閉嘴用鼻呼吸導致嗆水； 不能說話，以免引起嗆咳； 儘量讓鼻沖洗的水從另外一側鼻孔流出，若流入口腔，可以吐出；

沖洗完畢，頭微微前傾，讓鼻腔內殘餘鹽水排出，並按壓對側鼻翼輕輕擤鼻，切勿用力過猛或同時緊捏兩側鼻孔用力擤鼻，以免引起鼻腔出血或中耳感染；

沖洗完嚴重堵塞的一側，再重複上述過程沖洗另一側。

< strong>鼻腔沖洗的注意事項

除了上面正確的方法和姿勢，進行鼻腔沖洗時，還要注意下麵幾個問題，不然可能洗鼻的效果並不好，甚至還會刺激鼻黏膜，加重鼻炎的情况。

1、如何選擇洗鼻液？

洗鼻液最好使用醫用生理鹽水，也就是0.9%的等滲鹽水。 如果過敏症狀嚴重，出現嚴重鼻塞和流大量清涕時，也可以2%左右的高滲海鹽水清洗，更有利於緩解鼻塞、減輕鼻黏膜水腫的情况。

< strong>小卡片：

< strong>洗鼻為什麼不能用自來水或純淨水？

①. 自來水不衛生，其中的微量消毒劑可能對鼻腔黏膜產生刺激，其中的病菌還有可能會引起感染；

② 自來水和純淨水的的滲透壓過低，會使人產生嗆水感；

③ 過低的滲透壓液體進入鼻腔會損傷鼻腔纖毛的正常功能，並導致鼻腔黏膜腫脹，加重鼻塞的表現。

2、最好把洗鼻的鹽水稍微加熱到溫度為35~37℃左右，特別是在冬天，這樣可以减少由於洗鼻液的溫差對鼻腔粘膜帶來的刺激。

3、每次使用完鼻腔沖洗器後，都要洗淨並消毒； 自己的沖洗器只能自己用，千萬不能交叉使用。

4、如果洗鼻過程中出現咳嗽、噴嚏、嘔吐等不適，要立即停止沖洗。

5、鼻部症狀嚴重時，可以每天沖洗，但當症狀緩解之後，需降低沖洗的頻率，可以改為每週三次； 當症狀完全緩解之後，就可以不再做鼻腔沖洗，注意日常的體質調理比較重要。

最後需要提醒大家，雖然鼻腔沖洗可以有效緩解鼻炎、鼻竇炎的症狀，但不能代替藥物治療，大家還是要在醫生指導下進行規範和系統的治療，才能從根本上治癒鼻炎和鼻竇炎。

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李凱

醫學碩士，主治醫師，中華中醫藥學會耳鼻喉科分會變應性鼻炎研究組委員，廣東省中西醫結合學會耳鼻咽喉專業委員會青年委員，廣東省針灸學會切脈針灸委員會委員。

擅長： 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等鼻部炎症性疾病及慢性咽喉炎的中西醫診治。

< strong> 醫學指導：< span>李雲英，教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。 第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師乾祖望教授的學術繼承人。

< span style="font-size: 16px；"> 擔任中