塑心學堂|關於心肌梗死，這些你都做對了沒？
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塑心學堂專欄在之前推送了很多關於心肌梗死康復期的科普知識，涉及藥物、營養、運動、心理等。但是，日常在和患友交流的過程中，發現心肌梗死患者在康復過程中的存在常見的一些誤區，我們今天來看看有哪些常見誤區。
飲食誤區
（1）補品濫用，不能急於進補：人參、鹿茸等補品在急性發作期或痰多、舌苔膩時都不宜用，否則胸悶氣急更甚，病情反而加重。
（2）炒、烙、煎、炸的食物：經過炒、烙、煎、炸過的食物，油脂偏多，火氣重而難以消化，應儘量採用蒸、煮、燴等製作方法。
（3）吃得太飽：腹部血流增多，同時會引起心臟血管相對缺血，加重胸悶等。
（4）一些特殊體質飲食尤其要注意，氣虛陽虛體寒者忌食寒凉類食物，以免加重陽氣的損耗； 陰虛體熱禁忌辛燥傷陰之品。
囙此，急性心肌梗死患者應根據體質以及具體病情有針對性地選擇正確的飲食方案。
鍛煉誤區
常見的包括鍛煉不足、過度鍛煉、帶病鍛煉。
一種誤解，認為急性心梗就不能再做任何鍛煉，完全停止了工作，甚至取消了日常的一些活動。 事實上，急性心肌梗死患者同樣需要適度鍛煉提高機體能力，包括心功能。
第二種誤解，部分患者覺得沒有什麼不舒服，盲目相信運動的益處，運動過急、運動的强度過大，甚至在急性發作期進行運動，往往欲速則不達、甚至適得其反。 鍛煉强度過大，容易加重心肌缺氧，反而不利於病情恢復。
在運動管道的選擇上，推薦選擇柔和的運動管道如太極拳、八段錦等。 在具體運動方法上，要有足够的熱身時間，避免早起後猛然開始鍛煉； 要注意循序漸進，逐步增加運動强度和時間，以當時無不適，次日無疲勞為標準。
用藥誤區
（1）錯誤之一：幹吞强咽藥物
有些電視和電影節目中有相關的情節，服藥時不用開水送，幹吞强咽，看起來很酷。 實際上，這容易使藥物滯留食道中，甚至可造成食道粘膜損傷、出血等嚴重後果。
（2）錯誤之二：用茶水服藥
包括用咖啡服藥。 有些人酷愛喝茶，即使吃藥也不忘品茶。 但茶葉中含有咖啡因、茶鹼、鞣酸等，這些物質可與藥中成分發生反應，使藥物失效或產生不良後果。
（3）錯誤之三：將膠囊劑拆開服用
有人認為膠囊的殼不好消化，將膠囊內的藥物倒出後服用，這也是不對的。 由於沒有膠囊，膠囊裏的藥粉直接接觸口腔，由於藥物味苦、難聞，或刺激胃粘膜而引起噁心，嘔吐，腹痛，食欲不振等現象，藥物被胃酸破壞。 有些膠囊是針對需要腸溶的藥物，可以避免對胃的損害，結果卻在胃中溶解，而不能很好地被吸收，達不到預期的治療效果。
（4）錯誤之四：用果汁送服藥
藥汁中含有酸性物質，可使許多藥物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利於胃腸吸收。 如阿司匹林本身對胃粘膜就有强烈的刺激性，在酸性環境中副作用更大，輕者胃部不適，重者可引起胃粘膜出血。 某些鹼性藥物更不能與果汁同時服用，因為酸堿中和會使藥效大减。
作者介紹：
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< strong> 曾銳祥
廣東省中醫院重症醫學科主治醫師，廣州中醫藥大學主講老師，美國心臟病學會培訓會員，中國中西醫結合學會慢病防治與管理專業委員會青年委員，中國研究型醫院學會心臟康復專業委員會青年委員，中國中醫藥資訊學會科普分會委員， 廣東省醫療行業協會重症醫學管理分會委員，廣東省老年保健協會心腦血管慢病管理委員會青年委員，廣東省廣府文化研究會塑心文化專業委員會秘書長。
主持國家自然科學基金青年項目1項，廣東省科技廳項目1項，主編著作1部，《漫畫冠心病》共同主編，發表學術論文22篇（第一作者13篇），其中SCI源期刊收錄19篇（第一作者10篇）。 曾受邀在北京衛視《養生堂》、新華社《新華大健康》、廣東衛視《健康有道》、廣州電視臺《健康100FUN》等科普心臟康復知識。
擅長： 高脂血症（主攻專業方向）、急性心肌梗死、高血壓病、心律失常、心力衰竭等中西醫診治、冠心病介入治療及心臟中西醫結合康復治療。
門診：每週三下午（廣東省中醫院大德路總院西區三樓心臟門診）
供稿：廣東省中醫院大德路總院重症醫學科
執行編輯：劉文婷
稽核校對：莊映格