風濕漫談|致類風濕關節炎病友們的一封信
開欄語
< strong>風濕病泛指影響骨、關節及其周圍軟組織的一組疾病，表現為關節疼痛、腫脹、功能障礙等，常多系統、多臟器受損受累； 中醫稱為痹病。 本欄目由廣東省中醫院風濕病科傾力打造，旨在為福斯科普優質、專業的風濕相關知識，分享科室動態，共同守護您的健康，敬請關注！
親愛的類風關病友們：
展信佳。 此刻我坐在診室，面對著全身多關節畸形，活動受限又多次停藥後並病情反復的類風關病友，內心五味雜陳。 作為風濕科醫生，我見到過很多種類風關病人—— 年輕的、年長的、病情輕的、病情重的、重視自己健康每天按時吃藥的、還有多次停藥，病情反反復複越來越重的……
我堅信沒有按時吃藥不是你們的錯，因為你們不是專業的醫生，又看到諸多藥物形形色色的副作用，你也在懷疑、在害怕。 我們作為專科醫生，是我們的科普工作沒有做到位，我們沒有讓你們清楚吃藥的意義在哪裡，不治療的危害又是什麼，所以，我懷着沉重的心情寫下這封信，更是一個風濕科醫生對廣大病友的告白……
類風濕關節炎（簡稱類風關）是一種是一種以侵蝕性關節炎症為主要臨床表現的自身免疫病，發病機制現時尚不明確，病情嚴重則會導致關節畸形和功能喪失，且可併發肺部疾病、心血管疾病、惡性腫瘤、骨折及抑鬱症等。 對廣大友友們的身體造成了嚴重損害。
但是，眾多友友們並不知道為什麼不能停藥，看到藥物說明書上長長的副作用會產生懼怕心理，害怕長期吃藥會產生肝損、腎損等等，加之長期服藥給廣大類風關病友們帶來了巨大的經濟壓力，於是，很多不明真相的友友們便自作主張，一旦關節不痛， 便停服藥物。 但是，正是這種做法導致病情反反復複，更易導致殘疾、傷及內臟，且病情反復時需要用到更强的治療方案，使得花費不减反增……
廣大友友們需要知道的是，以現時的醫療水准來說，類風關尚不能根治，需長期維持藥物治療，一旦停藥，病情容易反復，再治療起來難度會更大，反復停藥更易導致關節損傷、殘疾及內臟損害。 但是，如果堅持規範服藥，長期維持達標狀態，您完全可以像正常人一樣工作、生活。
治療類風濕關節炎的大多數藥物均存在潜在的不良反應可能。 但藥物不良反應的發生是可逆的，隨著藥物的停用，這些不良反應也會逐漸消失。 甲氨蝶呤是治療類風濕關節炎最常用的免疫抑制藥物，美國風濕病學會曾在服用甲氨蝶呤的16500例患者中發現有24例發生了嚴重的肝損害，但這些患者往往以前就存在有肝臟疾病。 在疾病治療過程中，專科醫生會根據您的情况選擇性地用藥，在保證療效地同時盡可能避免副反應地發生。 而且，專科醫生會定期檢查，評估病情的同時也是在監測藥物不良反應，一旦發生，會立即做出反應。
囙此，類風關抗病之路道阻且長，廣大友友們要同您的主治醫師攜手並進，攻克難關，切忌隨意停藥，不遵醫囑喔！
< span style="font-size: 16px；"> 您的風濕科醫生
< span style="font-size: 16px；"> 2022年3月3號
< span style="font-size: 16px；">< strong>【指導專家】
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< span> 黃清春
< span style="font-size: 16px；"> 廣東省中醫院風濕病科主任， 主任醫師、醫學博士、博士後，博士研究生導師、博士後合作導師。
< strong> 擅長： 中西醫結合治療類風濕關節炎、痛風、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫性疾病。
< strong> 應診時間：
< span style="font-size: 16px；"> 大德路總院：週三8:00-12:00，週五14:30-17:30（類風濕關節炎慢病門診）；
< span style="font-size: 16px；"> 大學城醫院：週二14:00-17:00。
< strong> 黃閏月
廣東省中醫院風濕免疫研究團隊負責人， 教授、醫學博士、博士後，博士研究生導師、博士後合作導師。
擅長： 中西醫結合治療類風濕關節炎、痛風、强直性脊柱炎、銀屑病關節炎、乾燥綜合征和系統性紅斑狼瘡等。
應診時間：
大德路總院：週二14:30-17:00（類風濕關節炎慢病門診）；
二沙醫院：週四14:30-17:30。
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何曉紅
廣東省中醫院風濕病科副主任醫師、碩士研究生導師。
擅長： 中西醫結合治療類風濕關節炎、痛風、强直性脊柱 炎、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫性疾病。
應診時間：
大德路總院：週一8:00-12:00,14:30-17:30；
大學城醫院：週三14:00-17:00。
作者：
< strong> 李雪
< span style="font-size: 16px；"> 廣東省中醫院風濕病科，住院醫師，醫學碩士。
擅長： 中西醫結合診治類風濕關節炎、强直性脊柱炎、痛風等風濕免疫性疾病。
供稿：廣東省中醫院風濕病科
執行編輯：楊宗芬
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍