血友病，真的“傳男不傳女”嗎？
孩子經常無故流鼻血，或者磕碰導致身上淤血久久不退，常有一塊塊淤血青斑，家長有時不以為然，但這很有可能就是血友病的早期表現。
那何為血友病？ 是否是真的傳男不傳女呢？
什麼是血友病
血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，是由單個凝血因數缺乏所致的出血性疾病。
根據患者所缺乏的凝血因數類型，可將最常見的血友病分為甲型、乙型、丙型或A型、B型、C型三類。 其中，血友病甲較為常見（占80%～85%），血友病乙次之，血友病丙罕見。
經常出血要注意
出血是本病的主要臨床表現，患者終身有自發的輕微損傷，手術後長時間的出血傾向，重症患者可在出生後即發病，輕者發病稍晚。
皮膚、黏膜出血
由於皮下組織、齒齦、舌、口腔黏膜等部位易於受傷，故為出血多發部位。
幼兒多見於額部碰撞後出血或血腫，但皮膚、黏膜出血並非是本病的特點。
關節積血
是血友病病人常見的臨床表現，常發生在創傷、行走過久、運動之後引起滑膜出血，多見於膝關節，其次為踝、髖、肘、肩、腕關節等處。
肌肉出血和血腫
在重型血友病常有發生，多在創傷或肌肉活動過久後發生，多見於用力的肌群。
血尿
重型血友病病人可出現鏡下血尿或肉眼血尿，多無疼痛感，亦無外傷史。
但若有輸尿管血塊形成則有腎絞痛的症狀。
創傷或外科手術後出血
各種不同程度的創傷、小手術都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
其他部位的出血
消化道出血可表現為嘔血、黑便、血便或腹痛，多數病人存在原發病灶如胃、十二指腸潰瘍；
咯血多與肺結核、支氣管擴張等原發病灶有關；
鼻出血、舌下血腫通常是血友病病人口腔內損傷所致；
舌下血腫可致舌移位，若血腫向頸部發展，常致呼吸困難；
顱內出血常是血友病病人的死因。
由出血引起的壓迫症狀及其併發症
血腫壓迫神經，可導致受壓神經支配區域麻木、感覺喪失、劇痛、肌肉萎縮等；
舌、口腔底部、扁桃體、咽後壁、前頸部出血，則可引起上呼吸道梗阻，導致呼吸困難，甚至窒息而死；
局部血管受壓迫，可引起組織壞死。
血友病真的傳男不傳女嗎
血友病的病因是缺乏凝血因數的遺傳性疾病。 甲型和乙型血友病均為 × 染色體隱性遺傳。
女性一般不發病，但可以攜帶致病基因。
女性攜帶者與健康男性所生的男孩中50%為病人，女孩50%為攜帶者； 而健康女性與男性攜帶者所生男孩100%健康，女孩100%是攜帶者； 但女性攜帶者與男性攜帶者所生男孩中50%為病人，女孩中50%為病人，50%是攜帶者。
囙此，"傳男不傳女"這種說法並不是絕對的。
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參考資料
[1]陳協群主編，血液內科，第四軍醫大學出版社，2014.06，第113頁
[2]《媽媽寶寶》雜誌社編著，媽媽寶寶大百科生病不可怕0-3歲寶寶常見病護理，山東科學技術出版社，2015.08，第175頁
[3]紅岩. 幫你瞭解血友病[J]. 工會博覽，2018，（12）：56-57.
圖：稿定素材