塑心學堂|漫話膿毒症
【塑心學堂開欄語】用心呵護生命，用愛延伸服務，塑心學堂專欄將定期推送心臟和急危重症相關的防治及養生保健科普知識，為您排憂解惑！
在重症醫學病房（ICU）住院患者的家屬可能經常會在跟醫生溝通病情的時候，聽到醫生口中說出"膿毒症"這個診斷。很多家屬的第一反應是"啊！是中毒了嗎？"那麼，究竟膿毒症是個什麼病呢？我們今天就來跟大家科普一下膿毒症的基本知識。
什麼是膿毒症？
在戰爭年代，最觸目驚心的傷亡往往不在戰場，一個簡單的傷口感染就足以致命，抗菌藥物的出現，讓人類擺脫了對感染性疾病無可奈何的困境。感染性疾病造成的死亡率大幅度下降，人們一度認為人類已經戰勝了病原微生物所致的感染性疾病。然而人類沒有意料到，抗菌藥物攔下了奔流决堤的感染，但還是擋不住膿毒症驚濤駭浪般的摧毀。這個駭人聽聞的膿毒症究竟是什麼病？它為什麼危害這麼大？
膿毒症是由感染引起的器官功能不全。打個形象的比喻，人體被感染的過程中，自身內部的守衛部隊--免疫系統產生了紊亂和崩潰，主要包含下麵的兩種情况：一種情况是人體的强大的守衛部隊，免疫系統在和入侵的病原微生物交戰中產生的過度反應，在清除病原微生物的同時也傷害了人體自身，會對人體自身的器官造成損害；可謂"殺敵一千，自損八百"。第二種情况是免疫系統崩潰，無法戰勝致病微生物的入侵，進入身體的細菌病毒等"敵人"趁機佔領身體的某些器官，在器官裏"安營紮寨"，在被感染的器官裏產生大量毒素，從而影響導致多器官衰竭，產生生命危險，這就是"膿毒症"。
病原微生物
免疫系統正常功能
過度炎症反應損傷機體
膿毒症的流行病學
二十世紀末期的流行病學數據告訴我們，緊隨心腦血管疾病、惡性腫瘤、創傷之後，導致人類死亡的第四大威脅就是感染導致的嚴重膿毒症和膿毒症休克。膿毒症具有死亡率高、治療費用高、發病率逐漸升高的"三高"特徵。全球每年約有2700-3000萬人發生膿毒症。患病後死亡率高達40%-50%。這就意味著每3.5秒，700-900萬人中就會有1例膿毒症死亡。打個比方，我國每年死於膿毒症的人口超過100萬，是全國交通事故死亡人數的15倍。即便是倖存者，可能面臨沉重的醫療負擔。隨著我國老齡化的不斷加劇，癌症患者的逐年增多，我國膿毒症的發病率呈現明顯上升趨勢。
膿毒症科普的意義
科普膿毒症，任重道遠；膿毒症科普，意義深遠。所以我們不僅要瞭解、認識膿毒症，更加要知曉膿毒症的危害以及膿毒症的預防和治療。在它入侵之前，切實開展有效的預防應對措施，讓這個敵人束手就擒，還大家健康的人生。後續將定期與大家科普膿毒症的相關內容，敬請留意！
作者介紹：
何健卓
何健卓，醫學博士，博士後，廣東省中醫院重症醫學科副主任醫師，梅州豐順中醫院掛職副院長。廣州中醫藥大學碩士研究生導師，醫院"朝陽人才"。美國賓夕法尼亞大學訪問學者，曾到北京協和醫院SICU系統進修重症醫學。擔任中國中西醫結合學會重症醫學專業委員會常務委員，廣東省中西醫結合學會重症醫學專業委員會常委兼秘書等社會學術任職。
從事重症醫學專業12年，主攻方向：中西醫結合防治膿毒症臨床及基礎研究。擅長重症感染、多器官功能障礙綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、休克、急性心肌梗死等危重疾病的中西醫結合診治。師從全國中西醫結合著名專家張敏州教授、全國"岐黃學者"方邦江教授。主持包括國家自然科學基金（面上項目）等國家級、省部級等各級課題5項，發表中文覈心及SCI源期刊學術論文18篇。
供稿：廣東省中醫院大德路總院重症醫學科
執行編輯：何明坤
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍