随着天气愈发变冷

暖水袋、暖手宝

也成为了大家的常用品

但在使用过程中

还是需要谨慎的

这不

我院就接诊了几例暖水袋等保暖工具使用不当

引起的烫伤患儿

出生仅有22天的花花（化名），由于肠胀气或肠绞痛的原因，家长就准备了暖水袋给花花暖肚子，结果暖水袋没有拧紧，导致热水外流，当时患儿立即哭闹明显，家长尚未发现，又过了一会，才发现热水流出的迹象，结果导致腹部局部有一大片红肿，水泡形成，于是紧急来我院骨科/烧伤整形科就诊，查看患儿伤口后，考虑一个混合II度烫伤，面积大概2%左右。目前给与定期换药中。

2月多大佳佳（化名），也是因肚子不舒服，妈妈用储奶袋装了些热水，给予腹部保暖用，谁知储奶袋突然爆裂，喷射出来，导致花花面部、下颌、双上肢及前胸腹部大面积烫伤，就诊外院，考虑患儿过小，建议前往我院进一步治疗，遂急就诊于我院，查看患儿后收入住院治疗，诊断： 考虑混合II度烫伤，烫伤面积达15%，入院后给予补液、止痛、抗感染等对症治疗，经治疗，患儿病情平稳。

怎么避免/处理烫伤？

① 进入冬季，保暖工具选择要慎重，注意密封的安全性，热敷的时候尽量不要直接接触患儿皮肤，最好中间隔上毛巾之类的东西，婴幼儿皮肤比较嫩，长时间低热的接触，也会导致低温烫伤，且愈合慢，宝爸宝妈们一定要重视。

② 患儿如果腹部确实不适，哭闹，最好建议就诊医院，排除器质性病变后，再考虑自己处理，比如小年龄的孩子最多见腹部不适为肠胀气或肠绞痛，一般给予排气操或腹部顺时针按摩等会有所缓解，比热敷的效果可能更好，且危险性低。

③ 如果真的发生了烫伤，需牢记烫伤紧急5步处理法——冲脱泡盖送

冲：尽量第一时间局部降温，不方便冲水，也可以毛巾包裹冰块之类的东西间歇贴于局部达到降温的目的，切记不要直接贴于皮肤；如若方便凉水冲洗，那么可以采用小水流持续冲洗，即可达到局部降温的目的，也有助于缓解疼痛，防止热量进一步向皮下蔓延，有助于减轻伤害的进一步扩散，一般冲洗需要15min左右。

脱：如果有衣物贴于烫伤处，尽量避免拉扯衣物，建议剪开局部衣物暴露创面，防止将烫伤部位皮肤撕掉。

泡：衣物去掉后，可再次泡到凉水里，约20—30min左右，进一步降温。

盖：暴露创面后，一定不要乱用药，有的家长着急，撒糖，撒盐，涂酱油，涂牙膏等，都是不正确的做法，不仅易导致伤口感染，且有色的物质还会影响后期医生对伤口的判断，最好采用正规烫伤膏涂擦于患处，干净的毛巾松松包裹覆盖，

送：送往就近专业医院处理，以免耽误病情。

孙超楠

骨科/烧伤整形科

主治医师

从事小儿外科工作10余年，曾在西京医院进修烧伤专业

文字：骨科/烧伤整形科病区 孙超楠

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