在日常生活中,不少人都會由於天氣變化無常以及飲食衛生不到位,而出現嘔吐腹瀉等一系列癥狀,在就醫檢查後,醫生往往會建議患者服用藿香正氣液加以調理,其實,藿香正氣液這類藥物在中醫裡也是有“原型”的,隻不過在過去它不叫這個名字,而是一劑叫做“藿香正氣散”的藥方。
藿香正氣散是宋代《太平惠民和劑局方》的代表方劑,雖然是祛濕劑,但同樣有著理氣和中的功效,經常被用來治療外感風寒、內傷濕滯證以及山嵐瘴瘧等疾病。時至今日,諸多醫傢都對它十分推崇,可見這個千古名方至今都發揮著良好的作用。
出現此類病癥的患者,大多會存在惡寒發熱、霍亂嘔吐,甚至頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、腸鳴泄瀉等一系列不適,而在現如今,主要用此方劑來治療急性胃腸炎或者四時感冒屬於濕滯脾胃的病人。

本病癥主要是由外感風寒、風寒束表以及濕滯脾胃所致,尤其是夏月最為常見。風寒犯表、正邪相互抗爭者便會出現惡寒發熱、頭部疼痛、內傷濕滯以及濕阻中焦等現象,如此一來,便會影響脾胃,導致脾胃不和,升降失常,進而誘發惡心嘔吐、腸鳴泄瀉。
而由於體內含有濕邪,濕阻氣滯,於是便會在一定程度上影響氣機的運行,進而促使胸膈脹滿、脘腹疼痛,同時,患者的舌苔白膩、脈浮或濡緩等現象,均與外感風寒、內傷濕滯有關,因此,在治療時,往往需要外散風寒、內化濕濁,做到理氣和中、升清降濁。

而藿香正氣散主要由11味中藥配伍而成,分別是大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓各一兩,半夏曲、白術、陳皮、厚樸、苦梗各二兩,藿香三兩,炙甘草二兩半,在使用時,需加入生薑三片和大棗一枚,煎湯送服。
方劑中的首要藥物就是藿香,藿香具有辛溫芳香的藥性,外散風寒,內化濕滯,辟穢和中,是治療霍亂嘔吐的要藥。所以,在該方劑中,會格外重用此藥。半夏、湊理氣燥濕,和胃降逆以止嘔,白術、茯苓健脾助運,除濕和中以止瀉,共同幫助藿香內化濕濁而止吐瀉。

濕濁中阻,氣機不暢,便用大腹皮、厚樸來行氣化濕,暢中行滯,紫蘇、白芷辛溫發散,助藿香外散風寒,而且,紫蘇還具有醒脾寬中、行氣止嘔的功效,白芷則兼有燥濕化濁的能力。桔梗宣肺利膈,既可以解表,又能助化濕,在煎藥的時候加入生薑和大棗,還能內調脾胃,外和營衛。甘草調和諸藥,並且協助生薑、大棗和中。
諸藥合用,是風寒外散,濁濕內化,氣機暢通,脾胃調和,寒熱腹痛吐瀉不止的病癥均能消除,此方表裡同治,以除濕為主,是治療夏月感冒寒傷濕,脾胃失和的常用方劑。
關於此方劑的加減方劑有很多,例如《溫病條辨》中甚至有加減正氣散五方,然而,藿香正氣散是表裡雙解的藥劑,適用於外感風寒,內傷濕滯證,加減正氣散主治的病癥中均有脘腹脹悶或濕凝氣阻癥狀,暢氣醒脾,芳香化濕。
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