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48歲的王女士突然出現瞭抑鬱的癥狀,對什麼事情都提不起興趣,連最心愛的狗狗過來蹭手都忍不住煩躁。前兩天又開始腰背痛,她覺得自己上瞭年紀,腰酸背痛很正常,過幾天就能好。這些不適熬一熬就能過去嗎?來看上海市浦東新區公利醫院曹黎靜醫生怎麼說↓
更年期為什麼會出現
激素水平紊亂?
更年期女性的卵巢功能在逐漸衰退,而卵巢的重要功能之一是分泌包括雌激素、孕激素以及雄激素等的性激素。
在更年期早期,雌激素水平波動比較大,甚至偶有高於以往正常水平的這種情況,但隨著卵巢功能逐漸衰竭,卵泡停止發育,雌激素水平就迅速下降,而孕激素比雌激素的下降出現得更早。此外,女性也有雄激素,更年期的總體雄激素水平也在下降。
更年期激素失衡有哪些表現?
更年期女性的各種癥狀都與激素水平的紊亂息息相關,其中既有軀體上的癥狀,如月經紊亂、潮熱、出汗、心悸等;也有精神心理上的癥狀,如失眠、情緒低落、激動易怒等。
此外,還會誘發一些間接癥狀,如骨質疏松與骨關節病、心血管疾病、老年性的癡呆、盆底功能障礙性疾病、泌尿系統疾病等。
更年期是不是“熬一熬”就好瞭?
很多更年期女性經歷瞭一系列痛苦癥狀後,選擇瞭“熬”。其實,主動或被迫幹“熬”更年期極其痛苦,在苦“熬”更年期的過程中,遺留長期病痛的女性並不少見。
更年期是女性必經的一個階段,絕不是苦熬、幹熬來度過這段時間,女性自身和周圍的人都要高度重視更年期出現的各種問題,在醫生的指導下進行科學的治療。
更年期“熬不過”,補充激素有用嗎?
更年期女性補充激素,也就是性激素治療,適用於因性激素缺乏所引起的一切臨床癥狀或者疾病,尤其是血管舒縮的癥狀,表現為潮熱、多汗等,還有泌尿系統的一些癥狀,表現為尿頻、尿急、尿痛等。此外,對於骨質疏松的女性,性激素治療能夠有效降低骨折的發生率。性激素治療還有助於改善許多絕經後的相關癥狀,比如關節肌肉痛、情緒波動大、失眠等。
目前認為啟動性激素治療的最佳時機通常是50-60歲,或者絕經時間在10年之內,對於年齡超過60歲或者絕經超過10年的女性,建議由婦科專科醫生評估後決定。
另外需要註意的是,合並雌激素依賴性腫瘤(如乳腺癌、子宮內膜癌等)、血栓性疾病、嚴重的肝腎功能不全、不明原因性的陰道出血、耳硬化癥、腦膜瘤等疾病時,要絕對禁用性激素治療。對於合並子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜增生癥、乳腺良性疾病和乳腺癌傢族史、膽囊疾病、系統性紅斑狼瘡、垂體泌乳素瘤、癲癇、偏頭痛、哮喘等患者,需酌情慎用性激素治療,必要時須經婦科專科醫生評估後決定。
來源:浦東發佈