现代生活中,由于社会环境变化,工作压力增加,近距离精细用眼工作逐渐增多,尤其是电脑、电视、手机等电子设备的普及,大家熬夜加班,用眼过度已成为普遍情况,以至于眼睛不堪重负,干眼症的人越来越多,干眼症常见症状包括眼睛干涩,容易疲倦,有痒感、异物感、痛灼热感,眼皮紧绷沉重,分泌物黏稠,怕风,畏光,对外界刺激很敏感,暂时性视力模糊等,偶尔会伴有视力轻度减退,严重时影响生活质量,甚至产生悲观情绪。
01 什么是干眼症
干眼症指多种因素引起的慢性眼表疾病,是泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定或眼表面的异常,并伴有眼部不适和(或)眼表病变特征的一类疾病。
干眼症属中医学“白涩症”、“干涩昏花症”、“燥证”范畴;“白涩症”之名首见于《审视瑶函》卷之三《白痛》,该书对其症状进行了描述,谓:"不肿不赤,爽快不得,沙涩昏朦,名曰白涩。"
中医认为干眼症与外感邪气、脏腑失调有关,外感邪气主要责之于风、燥、火;脏腑失调主要为肝、肾受损,其中以肝为首。
《诸病源候论》言:“目,肝之外候也,腑脏之精华,宗脉之所聚,上液之道。若悲哀内动腑脏,则液开而泣下,其液竭者,则目涩。” 中医说“久视伤血”。所以说长时间、高强度的用眼习惯是干眼症发生的重要因素。
02 中医如何治疗干眼症?
中药内服
中医对干眼症的辨证总体主要以阴虚为主,其中邪热留恋、肺阴不足证、脾胃湿热证、肝肾阴虚证、气阴两虚证最为常见。采用中药治疗干眼症,最重要的是要辨证论治,结合自身的身体状况,需要医师综合分析、个性化治疗。
普通针刺
中医认为:“腧穴所在,主治所在,经脉所过,主治所及”。以养血润目为主,通过针刺眼部周围以及全身相应的穴位,疏通经络,调和气血,改善循环,补益肝肾,治疗干眼症。
主穴:百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。再根据辨证分析进行配穴治疗。
中药超声雾化疗法
选用不同的中药药液置入超声波雾化仪的容器中,通过超声波的作用使中药雾化,形成微小的颗粒,经雾化作用于眼睛表面,使眼的结膜、角膜和眼周围皮肤直接接触中药雾化颗粒并让其渗入眼周穴位,促进局部血管血液运动,清热解毒,维持泪膜的稳定性。从而起到治疗干眼症的作用。
中药熏蒸
将菊花、桑叶、蝉蜕、薄荷、赤芍、决明子等具有清热解毒、活血明目作用的中药放到杯中,倒入热水,低头闭眼,对准杯口上方,熏蒸十分钟左右,每天熏一次。水放温后,还可当茶饮用。
耳穴压豆法
选取眼、肝、脾、肾、神门等耳穴,进行耳穴压豆。刺激上述穴位有补益肝肾、激发经气、活血明目的作用。
刮痧疗法
患者取仰卧位或坐位。刮拭睛明穴、瞳子髎穴、承泣穴、鱼腰穴可改善眼部血液循环,防治眼疾和缓解眼疲劳。
03 如何预防干眼症?
1.科学用眼
平时要注意调整生活习惯,合理用眼。适当休息,定期眨眼,避免长时间使用电子产品等,对于改善干眼症的症状也有一定的帮助。同时遵循“20-20-20”原则。每近距离用眼20分钟后,要抬头眺望20英尺(6米外)远方至少20秒以上。
2.熨眼(热敷眼睛)
用温热的毛巾(41-45℃)或蒸汽眼罩热敷双眼,促进眼周血液循环,疏通睑板腺,让眼睛得到舒缓。每天1-2次,每次15分钟。
3.眨眼操
轻闭眼2秒,紧闭眼2秒,然后睁眼2秒,每次循环训练1分钟,每天训练10次。
4.饮食均衡
注意饮食均衡,清淡饮食,忌食辛辣刺激。可以多吃富含维生素A的食物,补充眼睛需要的营养素。
供稿|眼表干眼科医生 廖家佳
审稿|眼表干眼科主任 王舒萱